Консультация эндокринолога /

Анализ на ттг 0.0083 — вопрос №1556566

6374 просмотра

Добрый день! Мне 33 года. Ощущала сильное сердцебиение и волосы стали выпадать. Сдала анализы на Ттг показывает <0.0083 мЕд/л. На Узи щетовидной железы показывает диффузные изменения. Что это может значить?

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Это означает повышение функции щитовидной железы. Причины могут быть разные.
Для уточнения сдайте кровь на св.Т4, св.Т3, АТТПО, АТрТТГ.
Болей в области железы нет?

Низкий ферритин, который может вызывать сердцебиение и выпадение волос. Менструация обильная?
Клиент
Наталия Владимировна, болей нет. Менструации не обильные

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Бывает снижение ТТг при подостром тиреоидите, но при этом будут боли. Раз болей нет, то нужно исключать два заболевания - болезнь Грейвса и АИТ. Для Грейвса нет повышения кровотока в железе. Для уточнения сдать то, что написала выше. Если АТрТТГ будут менее 2,0, то гормоны постепенно сами восстановятся. если больше, требуется лечение.
Потери железа с менструацией получается нет, раз необильная. Тогда причина в нарушении всасывания. Сдайте кровь на антитела к хеликобактер, гастрит может приводить к снижению запасов железа. Норма ферритина - более 45. Начните прием Ферретаб или гино-тардиферон по 1 таб через час после еды 2 месяца с контролем ферритина.
Клиент
Наталия Владимировна, то есть это не приговор. Есть вариант, что мне не будут вырезать ее и я остаток жизни буду сидеть на гармонозамещающей терапии?)))
Эндокринолог, Сомнолог
Диагноза пока нет. Но в любом случае это не приговор. Нужны уточнения. тогда можно будет сказать точнее, что за диагноз.
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Добрый день!
По анализам у вас подавлен ТТГ, что характерно для тиреотоксикоза, чтобы уточнить его причину сдайте кровь на АТрТТГ (если они выше нормы, болезнь Грейвса, лечат тирозолом 1-1,5 года, если в норме - деструктивный тиреотоксикоз проходит через 2 -3 мес без тирозола).
Сдайте кровь на Ат ТПО, Т3св, Т4св, ОАК с СОЭ.
По УЗИ ЩЖ не увеличена, без узлов, есть неоднородность (бывает при аутоиммунном воспалении ЩЖ).

Беременности сейчас у вас нет?
Вы простывали накануне?
Принимали препараты йода/сердечные препараты/интерфероны?
Клиент
Светлана Михайловна, беременности нет, не простывала, принимала только Бад Морской коллаген
Эндокринолог, Врач УЗД
Бады с йодом/со словом "морской" отмените, рекомендации прежние.
Клиент
Светлана Михайловна, вроде не было та йода, но до этого пила коллаген и не знаю был ли там йод. Выпадения волос и усталость были и раньше, а ощущение серцебиения как раз после бад появилось после 15 дней. Это может быть из -за них?
Клиент
Светлана Михайловна, я фото состава подгрузила
Эндокринолог, Врач УЗД
В ваших БАДах йод в составе не указан. В любом случае я их вам не рекомендую принимать.
Вы когда результат АТрТТГ приложите я вам смогу ответить на вопрос (причину нарушения функции ЩЖ).
Эндокринолог
Здравствуйте, нужно сдать св.Т4,св.Т3 для понимания полностью функции щитовидной железы.
Сдать кровь на АТкТПО для исключения аутоиммунного тиреоидита, т.е. повреждающего фактора для клеток щитовидной железы.
АТкрецТТГ для исключения болезни Грейвса.
После результатов анализов определить план лечения.
По анализам низкий ферритин это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45, то это латентный или скрытый железодефицит. Начните принимать Ферритаб по 1 таб 1 раз в день в течение 1 месяца.
По узи щитовидной железы объем органа не увеличен норма для женщины до 18 см3 у Вас 8.3 см3, никаких узелков или кист нет.
Скорее всего аутоиммуный тиреоидит в стадии тиреотоксикоза, но все равно для уточнения нужно досдать анализы.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте Алёна!


У вас тиреотоксикоз,нужно понять причину.

Узи щж в норме,образований нет-это исклбчает автономию узла.


Болей в области щж и температуры нет-это исключает подострый тиреоидит


Беременности нет-это исключает гестационный гипертиреоз


Осталось исключить:

1. Болезнь Грейвса,сдав ат к рТТГ(не Ат тг). Если Ат к рТТГ более 2 ,то болезнь подтверждена. Тогда терапия тиреостатиками 12-24 мес даже при нормализации гормонов


2. Тиреотоксическую стадию аит. Сдать Ат тпо. Если Ат к рТТГ в норме,а ат тпо высокие ,тогда у вас данный вариант. Терапия не требуется,контроль гормонов через 8 недель. Далее состояние может перейти в гипотиреоз и потребуется приём тироксина



У вас снижен запас железа,оптимальный уровень ферритина не менее 45. Принимайте Мальтофер 1т в сутки 8 нед. Далее контроль ферритина, оак, срб

Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния,кальция, поливитаминов, кофе, молочки, тироксина


Обязательно сдайте витамин д,бх крови,оак.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.5 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 3.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
УЗИ щитовидки
вчера, 09:25
700.00 р.
Юлия, Москва
Щитовидная железа анализы
вчера, 09:03
700.00 р.
Мария, Александров
Назначение инсулина в беременность
вчера, 07:52
800.00 р.
Лена, Москва
Что плохого в моих анализах крови?
вчера, 03:00
700.00 р.
Анонимный пользователь
Большой узел в щитовидке
вчера, 02:17
699.00 р.
Анна, Мурманск
Ттг при беременности
вчера, 00:44
700.00 р.
Мария, Севастополь
Сахарный диабет 2 го типа
14 апреля
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Александровна Богданкова
62 отзыва
Эндокринолог
2004-2013 Военно-медицинс
Опыт работы: 8 лет
Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
— valy.shcheglova@mail.ru, г. Шатура