Консультация детского лора /

Антибиотик при катаральном отите — вопрос №1556918

701 просмотр

7 сент у ребёнка поднялась температура выше 39, держалась сутки почти не сбиваясь жаропонижающими, спустя сутки нормализовалась, после чего появились густые сопли и сильная заложенность носа. А в ночь с 9 на 10 сент заболело ухо. Вчера было у врача, поставили диагноз острый двухсторонний катаральный средний отит, назначен антибиотик Панцеф. Сейчас читаю, что в клинических рекомендациях препарат выбора амоксициллин. И что после панцеф бывают рецидивы. И ещё мне не понятно нужен ли антибиотик при катаральном отите. Сейчас на боль в ухе жалоб нет, остаётся заложенность, которая проходит после сосудосуживающих и тогда отсмаркиваются густые желтые Сопли. Ребёнок наблюдается у Лора в связи с аденоидами, к нашему врачу к сожалению запись только 14 сентября. Если антибиотик все же нужен и это не панцеф , то как правильно рассчитать дозировку амоксицилина ребёнку 4 года вес 20 кг. У меня сейчас есть амоксиклав суспензия 600 мг +42,9

Возраст: 4

Хронические болезни: Аденоидид
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
ОАК с лейкоцитарной формулой не сдавали?
Вообще при катаральном среднем отите антибиотик не показан
Как общее самочувствие ребенка? Сон/аппетит сохранен?

Нужно снимать отек в среднем ухе и слуховой трубе через носоглотку
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - месяц
Выполняйте самопродувания слуховой трубы, можно на устройстве Отовент, пейте из трубочки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, оак не сдавали, сегодня бодр и весел, ночью спал нормально. Но вечером вчера у нас была двухчасовая поездка и он все время говорил, что его подташнивает.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Сейчас у ребенка нет показаний к антибиотикам, учитывая хорошее общее самочувствие
Наблюдаете пока что, начните местное лечение, чтобы снять отек в среднем ухе и слуховой трубе, обязательно выполняйте самопродевания - чтобы улучшить вентиляцию
Ушки сейчас старайтесь не мочить
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Средний Отит чаще вирусный и не каждый отит требует лечения антибиотиками.
Прежде чем назначать антибиотики желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой- для оценки наличия в крови изменений характерных для бактериальной инфекции.
В вашей ситуации до 3 дней возможна выжидательная тактика без назначения антибиотика. Если нет высокой температуры, сильной боли в ухе и ребенок активный показаний к назначению антибиотиков явных нет.
Препарат выбора действительно Амоксициллин из рассчета 45-50 мг на кг в сутки в вашей суспензии по 4 мл 2 раза в сутки через каждые 12 часов вместе с приемом пищи до 7 дней.
В нос используйте називин детский или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 14 дней.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! Вы правы, катаральный отит сам по себе показанием к антибиотикам не является. В Вашем случае я бы понаблюдала пока за ребенком, снимайте отек в носу, самопродувания, обезболивающее внутрь при болях и впринципе все.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Антибиотикиипо клин рекомендациям обязательны детям до 2 лет,если ребёнок старше и отит не гнойный,можем наблюдать в течении 72 часов,если нет ухудшения,то ведём без антибиотика тем более отит катаральный,то есть на фоне отека в носу и слизи которую мы можем отлично получить,отит в 90% вирусной природы
По антибиотику,ла,препарат выбора пенициллин еслиинет аллергии и не принимали в ближайшие три месяца, он лучше всего работает на предполагаемый возбудитель отииа пневмококк в дозе не менее 50мг/кг. Какле у вас местное лечение носа? Вы начали антибиотик?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Грибок в ухе при жарком и влажном климате
18 декабря 2022
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Затяжной отит у грудничка
23 октября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Гемофильная палочка и затянувшийся отит
30 марта 2024
Евгений, Москва
Вопрос закрыт
Отит. Антибиотики?
4 апреля
699.00 р.
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
32 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Валерьевна Розова
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ЯГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал