Что вас беспокоит?
Антибиотик при катаральном отите
7 сент у ребёнка поднялась температура выше 39, держалась сутки почти не сбиваясь жаропонижающими, спустя сутки нормализовалась, после чего появились густые сопли и сильная заложенность носа. А в ночь с 9 на 10 сент заболело ухо. Вчера было у врача, поставили диагноз острый двухсторонний катаральный средний отит, назначен антибиотик Панцеф. Сейчас читаю, что в клинических рекомендациях препарат выбора амоксициллин. И что после панцеф бывают рецидивы. И ещё мне не понятно нужен ли антибиотик при катаральном отите. Сейчас на боль в ухе жалоб нет, остаётся заложенность, которая проходит после сосудосуживающих и тогда отсмаркиваются густые желтые Сопли. Ребёнок наблюдается у Лора в связи с аденоидами, к нашему врачу к сожалению запись только 14 сентября. Если антибиотик все же нужен и это не панцеф , то как правильно рассчитать дозировку амоксицилина ребёнку 4 года вес 20 кг. У меня сейчас есть амоксиклав суспензия 600 мг +42,9
Принятый ответ
Здравствуйте
ОАК с лейкоцитарной формулой не сдавали?
Вообще при катаральном среднем отите антибиотик не показан
Как общее самочувствие ребенка? Сон/аппетит сохранен?
Нужно снимать отек в среднем ухе и слуховой трубе через носоглотку
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - месяц
Выполняйте самопродувания слуховой трубы, можно на устройстве Отовент, пейте из трубочки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Маргарита Александровна, оак не сдавали, сегодня бодр и весел, ночью спал нормально. Но вечером вчера у нас была двухчасовая поездка и он все время говорил, что его подташнивает.
Сейчас у ребенка нет показаний к антибиотикам, учитывая хорошее общее самочувствие
Наблюдаете пока что, начните местное лечение, чтобы снять отек в среднем ухе и слуховой трубе, обязательно выполняйте самопродевания - чтобы улучшить вентиляцию
Ушки сейчас старайтесь не мочить
Принятый ответ
Здравствуйте
Средний Отит чаще вирусный и не каждый отит требует лечения антибиотиками.
Прежде чем назначать антибиотики желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой- для оценки наличия в крови изменений характерных для бактериальной инфекции.
В вашей ситуации до 3 дней возможна выжидательная тактика без назначения антибиотика. Если нет высокой температуры, сильной боли в ухе и ребенок активный показаний к назначению антибиотиков явных нет.
Препарат выбора действительно Амоксициллин из рассчета 45-50 мг на кг в сутки в вашей суспензии по 4 мл 2 раза в сутки через каждые 12 часов вместе с приемом пищи до 7 дней.
В нос используйте називин детский или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 14 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вы правы, катаральный отит сам по себе показанием к антибиотикам не является. В Вашем случае я бы понаблюдала пока за ребенком, снимайте отек в носу, самопродувания, обезболивающее внутрь при болях и впринципе все.
Принятый ответ
Здравствуйте
Антибиотикиипо клин рекомендациям обязательны детям до 2 лет,если ребёнок старше и отит не гнойный,можем наблюдать в течении 72 часов,если нет ухудшения,то ведём без антибиотика тем более отит катаральный,то есть на фоне отека в носу и слизи которую мы можем отлично получить,отит в 90% вирусной природы
По антибиотику,ла,препарат выбора пенициллин еслиинет аллергии и не принимали в ближайшие три месяца, он лучше всего работает на предполагаемый возбудитель отииа пневмококк в дозе не менее 50мг/кг. Какле у вас местное лечение носа? Вы начали антибиотик?
Похожие вопросы по теме
- 1 Июня 201916 ответов
- 4 Февраля 20219 ответов
- 9 Февраля 202110 ответов
- 3 Января 20226 ответов