СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ставят ЗРП, маловодие

Срок 31,6 нед. Ставят ЗРП, маловодие и нарушение маточно-плацентарного кровотока 1А. Правая ма 0,66, левая 1,57. Пуповина 0,75. Окружность живота 241, голова 283. Бедро в одном месте намерил 53, в другом 58,7

Остеохондроз, грыжа поясничного отдела, гастрит
27 лет
11 Сентября 2023·Просмотров: 613·Фаина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. СЗРП устанавливается при отставании данных узи плода на 2 недели и более от вашего акушерского срока. У вас это только 9 дней.
Если отставание установили, следует оценить динамику через 1-2 недели. Помимо показателей биометрических, нужно оценить доплер в сосудах пуповины и количество околоплодных вод. Если у ребенка нормальная траектория роста, он пропорциональный, кровоток норма(нарушение кровотока в маточных артериях незначительно. Клинического значения не несёт) и воды тоже норма (89 это хороший индекс. Маловодие выставляем от 50 и менее) тогда это не критично.


Каких-то лекарств, которые увеличивают либо"подращивают" ребёнка нет.
Дипиридамол, Курантил, Пентоксфиллин, Актовегин как препараты свою эффективность не доказали.

 - отвечает  СпросиВрача –
Фаина
Клиент

Екатерина Сергеевна, здравствуйте. По кровотоку сказали что одна артерия превышает норму, не помню правая или левая. И про воды они сказали что от 88 уже маловодие ставят. 18 дней назад делали УЗИ все было хорошо, вод было 144 и по массе вписывался в норму. Неужели так быстро могло все ухудшиться? А если окружность живота ребенка ниже нормы это не говорит о задержке развития?

Норма ИАЖ от 5 до 24.
Животик отдельно не рассматриваем. Ребёнка оцениваем в комплексе.
Повторюсь про маточную артерию, нарушения кровотока в ней клинически не значимо. Требует лишь наблюдения.
Важнее доплер сосудов пуповины и СМА плода. У вас норма.
Узи это субъективный метод обследования.
Воды каждый врач померяет по своему. ИАЖ +/- будет отличаться.
89 это норма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Фаина
Клиент

Екатерина Сергеевна, поняла. Спасибо большое, буду наблюдаться. Надеюсь что ребёночек просто будет небольшой, без отклонений.

За отклонения пока ничего не говорит.
Обычная беременность

 - отвечает  СпросиВрача –
Фаина
Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо!?

 - отвечает  СпросиВрача –
Фаина
Клиент

Екатерина Сергеевна, подскажите пожалуйста, а если ребенок по массе 1400 это же мало для моего срока? Это не говорит об отставании?

После 30 недели ребёнок активно набирает вес.
Не переживайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Фаина
Клиент

Екатерина Сергеевна, хорошо, будем набирать

 - отвечает  СпросиВрача –
Фаина
Клиент

Екатерина Сергеевна, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, иногда бывают болезненные толчки от ребенка, это говорит о маловодии? Мой объем живота с 29 августа по 13 сентября не увеличился( как был 101 так и есть) и высота стояния матки так же было 28 и сейчас 28. Это говорит о том что ребенок не растет?

Здравствуйте. Если высота дна матки за неделю должна прибавить 1см. Если размер не растёт, следует сделать УЗИ омт.
Оценить количество вод и размеры плода

Принятый ответ

Здравствуйте! Нужно смотреть в динамике биометрические показатели и кровоток через 10-14 дней. Препаратов которые улучшают кровоток, увеличивают количество вод и подращивают детей внутриутробно не существует

 - отвечает  СпросиВрача –
Фаина
Клиент

Виктория Леонидовна, здравствуйте. Около 20 дней назад так же ставили зрп, только там по весу и по меньшей окружности живота ребенка, проблем с кровотоком не было. Лежала в роддоме в патологии, там узист сказал все нормально, во все нормы вписывались, КТГ в норме было. Ребеночек шевелится.И сегодня вот опять задержка. Не знаю чему верить и как быть

Может у вас просто небольшой ребенок. Вы сами каким весом родились? Отец ребенка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Фаина
Клиент

Виктория Леонидовна, я родилась 3200 51 см. Муж не знаю. Сейчас у меня рост 157 вес до беременности 60( сейчас уже 72). Муж ростом 180, 75 кг. Я боюсь лишь бы ребенок с психическими отклонениями не родился из за этой задержки.

Да нет, если по скринингам нет нарушений, то все хорошо. Мне кажется, учитывая хороший кровоток и кто, что у вас просто небольшой ребенок (маловесный)

 - отвечает  СпросиВрача –
Фаина
Клиент

Виктория Леонидовна, так по кровотоку же не все в норме? Левая артерия превышает ведь?

Клинически значимых нарушений у вас нет, пока требуется только контроль

 - отвечает  СпросиВрача –
Фаина
Клиент

Виктория Леонидовна, хорошо, спасибо, будем наблюдаться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Фаина
Клиент

Виктория Леонидовна, здравствуйте! Не могли бы вы посмотреть последнее УЗИ от 14.09.23. Насколько плохо с артериями? Положили в стационар, назначили озонотерапию. Насколько она эффективна при ЗРП?

Принятый ответ

Здравствуйте, в целом если оценить ситуацию, то с вашим плодом ничего страшного нет, зрп нет, маловодие незначительное, нарушение маточно плацентарного кровотока 1а степени только наблюдение, кушайте хорошо, больше гулять на свежем воздухе, ктг плода,контроль узи через 2недели

 - отвечает  СпросиВрача –
Фаина
Клиент

Мая Ауесовна, здравствуйте. Лежу в патологии. Назначили магнезию капельницы, озонотерапия, и проставили три укола дексаметазона. По последнему УЗИ маловодие уже не ставят, а вот с кровотоками все так же. Поможет ли такое лечение? И каким образом вообще влияет магнезия и озон?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.