Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3029179

Что вас беспокоит?

Остроконечная кондилома

Здравствуйте! Беременность 20 недель. Беспокоят 2 вопроса: 1. Обнаружены кондиломы на наружных половых органах, на входе в уретру и на шейке матки, в размере около 2х см. Впч тест на 16,18 типы отрицательны. На другие сдам позже. На сроке около 12 недель брали цитологию, вроде все в норме. Как с этим бороться и что делать в данной ситуации? Никто внятного ответа дать не может, говорят, что надо удалять, но скорее всего из-за беременности не будут. На НПО тоже говорят, что нет смысла удалять, пока не удалят в шейке, т.е нужно все сразу. Запугали по поводу ЕР, сказали, что скорее всего не дадут, т.к может быть обсеменение плода. У мужа были 2 кондиломы в паховой области, удалили, мазок - отрицательный. (Не обращала на них внимания, думала, что это родинки) 2. На втором скрининге поставили маловодие 80мм. Вынужденное положение плода. Также никто внятного ответа не дал что с этим делать. К доктору попаду через 2 дня.

Цистит
21 год
15 Марта 2025·Просмотров: 2355·Любовь

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам все правильно объяснили. Во время естественных родов, ребёнок чаще всего заражается. Анализы на впч могут быть отрицательные, а кондиломы есть. Вы можете использовать вагинально эпиген интим 6р.день 14 дней. Вит с 6-7 драже в день аскорбинку, вит д 2000ме 1р.день всю беременность, омега 3 1000мг 1р.день длительно натощак. Это поднимает иммунитет ваш и малыша. Удалить можно кандиломы только после родов

Асиет Шихамовна, эпиген применяю, но не знаю есть ли смысл, т.к говорят, что у него нет доказанной эффективности. витамин д пью с начала беременности, кондиломы растут очень быстро. За 2 недели +4 штуки. Как дожить до конца беременности? Они же могут заполнить уретру и появиться в анальной области.

Во время беременности к сожалению они расту быстрее. И они могут появиться где угодно

Асиет Шихамовна, возможен ли ПА при таком размере кондиломы на шейке?

Возможен

Принятый ответ

Здравствуйте, причиной возникновения кондиломатоза может быть как вирусная , так и бактериальная инфекция . Вам необходимо провести полное бак обследование, для выявления возбудителя и по возможности пролечиться вместе с партнером ( по результатам анализа). Сдайте мазки на Фемофлор 16, бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам , ПЦР на ВПЧ высокого онкориска ( все типы), ПЦР на ЦМВ, ВПГ 1,2 типа . Маловодие возникает на фоне генитальной инфекции , поэтому проводите обследование , и присылайте результаты мазков, дам рекомендации.

Елена Владимировна, забыла сказать, что сдавала мазок на флору, лейкоциты повышены, в районе 40

Значит, есть воспаление, тем более нужно проводить бак обследование.

Принятый ответ

здравствуйте, если кондиломы наружных половых органов достигают больших размеров(более 1,0см) ренкомендовапно их удаление, в сроке не ранее 28-30 недель, решение совместное с дерматологом. Методом удаления при беременности может быть радиоволновое лечение, лазеротерапия, криодеструкция под местной анестезией.
Кондиломы на шейке матки рекомендовано лечить после родоразрешения, учитывая риски кровотечений и угрозы прерывания беременности.

Ирина Геннадьевна, но ведь если удалить снаружи, а остальное оставить вероятность того, что они снова вылезут увеличивается!? Они растут очень быстро за 2 недели +4 шт. Боюсь, что все ими зарастет. Как быть с половой жизнью? Ведь столько времени еще…

конечно причина их появлений и роста сама беременность, так как идет напряжение иммунитета. Не исключается появление новых высыпаний и их самостоятельный регресс после родоразрешения.
Речь идет о крупных кондиломах.
После удаления кондилом рекомендовано на постоянной основе применять панавир интим спрей
Половая жизнь разрешена, можно применять панавир спрей на регулярной основе обоим партнерам до и после полового акта

Принятый ответ

Здравствуйте!
ВПЧ надо все 21 типы и низкого (6,11) и высокого онкориска методом ПЦР.
Кондиломы наружные можно коагулировать - методы аппаратного лечения ( лазер, крио, РВ),
Роды через ЕР пути не рекомендован . Вам правильно сказали.
ПАНАВИР - можно и нужно применять при беременности . Местно .
Ок/плодные воды в 20 нед пока рано оценивать - видимо поэтому вам никак и не комментируют .

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая беременность, на фоне снижения иммунитета усиливается рост кандилом. В таком случае при решении способа родоразрешения далее может быть рекомендовано оперативное. Продолжать можете приём назначенных витаминов.
В данном случае информативен контроль узи планово для оценки состояния.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.