Консультация гинеколог-эндокринолога /

Помогите выявить причину и назначить нужное лечение — вопрос №1557674

150 просмотров

Добрый вечер.
Нет месячных 4 месяц. Были сданы анализы:
ОАК, биохимия, гормоны ФСГ (6.8 мМЕ/мл), ЛГ (11.3 мМЕ/мл), тестостерон (0.744++ нг/мл), пролактин (11 нг/мл), эстрадиол (39,6 пг/мл), мно 01.09.2023 (прикрепляю)

по этим анализам прописали дополнительные:
проба анализов- тестостерон общий/17-он-прогестерон/дегидроэпиандростерон сульфат, после сдачи начать прием 0.5 по 1т 4р/д 3 дня. и снова пересдать анализы
я сдала данные анализы один раз, для проверки. так как очень беспокоит прием дексаметазона, придя за результатами врач очень плохо отреагировала на то что я не сделала пробу, сказав что это мне необходимо. проверить работу надпочечников и дальнейшей работы.
но у меня есть сомнения в приеме данного препарата

так же для наглядности 17-он-прогестерон сдавала 30.03.2020 был 1.92 нг/мл, сейчас от 07.09.23 он 2,02

от 07.09.23: 17-оксипрогестерон - 2.02 Тестостерон- 3 Дегидроэпиандростерон сульфат-10,6

больше беспокоит прием дексаметазона
как мне быть в данной ситуации?
так же еще беспокоит что при каждой сдаче мазка у меня показывает воспаление и по ОЦитологии тоже
(Приккрепляю обследования: Флемофлор 16/ мазки/ анализы/ узи от мая 2023)

Возраст: 25

Хронические болезни: гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Количество лейкоцитов в мазке во многом зависит от дня менструального цикла.
До 40 является нормой.
Выявленные микроорганизмы в Фемофлор это условные патогены, компоненты нормального микробиома влагалища. При отсутствии жалоб лечения не требуют.
Вас беспокоят обильные выделения, зуд, жжения вульвы?

Мазок на онкоцитологию норма. Воспаления по нему мы не диагностируем, для этого есть мазок на флору. Атипичных клеток у вас нет.
Гормоны в целом норма.
Клинически значим свободный тестостерон, а не общий. Поэтому сдаём его.
Всё половые гормоны обязательно сдаём на 2-3 день МЦ.

Вы обследовали щитовидную железу? ТТГ, Т4?

По УЗИ, тонкий эндометрий. В одном яичнике 12 фолликулов, но, почему то не указали объем яичников. В заключении поликистоз, хотя в описании за поликистоз практически ничего не говорит.
Ваш рост и вес. Вы худели в последнее время? Испытывали стресс?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, рост 168 вес 78
сильно набрала появился большой живот, очень сильно видно лишний вес.
не худела сильно, но схуднула с 77 до 75 и потом снова набрала но уже 78 и очень заметно
стресс был

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Менструальный цикл регулируется очень сложно. Начиная от коры головного мозга заканчивая яичниками и эндометрием.
Болезни, стресс, колебания веса и т п влияют на длительность МЦ и характер менструации.
Вы планируете беременность в ближайшее время?
Клиент
Екатерина Сергеевна, планируем после нового года
постоянные стрессы на работе, из-за мужа и один затяжной с 2020, потеря отца, не могу принять
была на кок до декабря все было хорошо. шли постоянно по циклу, когда ушла два месяца шли хорошо, потом задержка была примерно на 1.5 месяца потом пришли в майские праздники и больше их не было
Акушер, Гинеколог
До 6 месяцев можно ожидать самостоятельную менструацию.
Кок месячные не вызывает, это называется кровотечение отмены.
Можно начать приём КОК с антиандрогенным эффектом, типа Ярина, Клайра


По поводу беременности, если цикл не восстановится, нужно будет провести стимуляцию овуляции, чтоб фолликул вырос.
Всё это делается амбулаторно.
Клиент
Екатерина Сергеевна, на осмотре на кресле мне врач сказала что у меня уже как бы "усохла" и матки и яичники. слишком маленького размера.
Акушер, Гинеколог
Она не может "усохнуть"
Вы не в климаксе.
Клиент
Екатерина Сергеевна, а то что мне назначают проба анализов- тестостерон общий/17-он-прогестерон/дегидроэпиандростерон сульфат, потом 3 дня пить дексаметазон 0.5 по 4р/день
это нужно вообще?
Акушер, Гинеколог
Нет, смысла не несёт. Информативности нет.
Клиент
Екатерина Сергеевна, меня врач напугала что без этого анализа мы дальше с места не сдвинемся и я не узнаю истинную причину, дальше может быть больше не смогу забеременеть
Клиент
Екатерина Сергеевна, получается все что мне хотят сделать это мне не нужно. и проблем с надпочечниками нет?
если без принятия кок я могу?
и получается ожидаю месячных без дюфастонов и прочего, придут сами?
Акушер, Гинеколог
До 6 месяцев можно ожидать.
Затем повторить УЗИ, оценить эндометрий,его толщину, яичники.
Затяться коррекцией веса.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Затяжной аллергический кашель
18 апреля 2021
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...