Болят коленные суставы у ребенка — вопрос №1557748

Question

Болят коленные суставы у ребенка — вопрос №1557748

Светлана, Мелитополь

621 просмотр

11 сентября 2023

Доброго времени суток. Ребенку 5 лет. Подскажите, 24.08.23 первый раз появилась боль в коленном суставе. Сделали рентген, там все хорошо. Лягли в детскую больницу, взяли ревмопробы, СРБ 2+ слабоположительный, АNA скрининг отрицательный, остальные анализы в пределах нормы. Ребенку было трудно встать на ногу, и разогнуть, согнуть легко мог - это в первый день. На следующий день он на нее вообще не смог встать. 3 дня кололи дексаметазон, давала нурофен для обезболивания. На 4 день он пошел как ни в чем нибывало... Свели все к тому, что было сильное растяжение. 10.09.23 вечером бегал прыгал, как и всегда активный ребенок, затем резко стал хромать с каждым часом хуже и хуже, но уже на другую ногу... утром 11.09.23 опять постельный режим, на ногу не встает, при движении боль ужасная, пищит и кричит от боли((( в покое говорит что ничего не болит (полностью согнутая нога в коленке, так ему не больно)Что происходит я не понимаю... Врачи не говорят ничего кроме уколов дексаметазона... Но ведь это не выход... Что делать я не понимаю, подскажите кто может...

Возраст: 29

Хронические болезни: Мама - гипотиреоз (приобретенный в возрасте 25 лет)

Вопрос закрыт

боль в коленке

боль в коленном суставе у ребенка

болят колени у ребенка 5 лет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 11 сентября 2023

Ревматолог, Терапевт

Здравствуйте.
1. Уколы дексаметазона не колоть. Принимать парацетамол или ибупрофен.
2. И начинать обследование. Первое и основное - выполнить УЗИ болезненных суставов.
3. Сдать свежую кровь: общий анализ крови, СОЭ, СРБ.

Пожаловаться

Светлана, 11 сентября 2023

Клиент

Виктория Владимировна, при первом случае в первый день я могла его отнести на анализы, рентген, видимо не такая боль была, на следующий день была боль ужасная как и сегодня. Сегодня же не дает даже поднять его(( я не представляю как ему сделать УЗИ, кровь на дому в нашем городе тоже не набирают... Ждать облегчения состояния?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 11 сентября 2023

Ревматолог, Терапевт

Вызвать скорую помощь и просить госпитализацию. Такая боль - это не норма.
Скажите, температуры нет?

Пожаловаться

Светлана, 11 сентября 2023

Клиент

Виктория Владимировна, температура поднялась в самом начале до 37.2, далее пошел нурофен как обезболивающее и неизвестно была бы температура еще или нет. Покраснения колена нет, припухлости нет. По факту кроме боли нет ничего и она только когда не так повернет ногу или я не так поверну, или разгибать до конца. Максимально разгибает до состояния слегка согнутого в колене...

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 11 сентября 2023

Ревматолог, Терапевт

Прикрепите фото обоих коленных суставов в безболезненном положении. И плюс фото, как максимально может ребенок разогнуть без боли.

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 11 сентября 2023

Ревматолог, Терапевт

Добрый вечер!
Во первых, такое нарушение функции и болевой синдром требуют госпитализации ребёнка в отделение детской ревматологии.
Во вторых, дексаметазон категорически не показан. Показано применение НПВП (ибупрофена по возрасту) в полной суточной дозе (расчет по весу ребёнка) до купирования симптоматики.
В третьих, ребёнку нужно устанавливать диагноз. В частности, проводить дифференциальный диагноз между дебютом ЮРА и реактивным артритом.
Что вам необходимо сделать (повторюсь, что желательно в стационаре):
- кровь на АНФ
- кровь на инфекции, ассоциированные с реактивными артритами (хламидия трахоматикус, хламидия пневмония, шигеллез, сальмонеллез и иерсениоз)
- УЗИ коленных суставов (эрозии? Синовит?)
- МРТ илеосакральных сочленении (сакроиелит?)

Пожаловаться

Светлана, 11 сентября 2023

Клиент

Наталья Сергеевна, доброго времени суток. Спасибо огромное за такой обширный ответ. Госпитализация в ревматологическое отделение в нашем городе невозможно, да и доктора такого узкого профиля нет. Была госпитализация при первом случае только в детское отделение. В остром состоянии везти его за несколько сот киллометров не представляется возможным, а помочь хочется сейчас, поэтому обратилась сюда. Естественно при улучшении состояния будем добиваться направления для госпитализации в профильный стационар. Скажите будут ли показательными анализы, узи, мрт в нормальном (безболезненном состоянии)?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в коленке

4 ответа

19 января 2023

Илья

Вопрос закрыт

Боль в коленке

3 ответа

1 августа 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Боль в коленке

4 ответа

9 января

Алла, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-09-11T23:19:01+03:00

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 11 сентября 2023

Ревматолог, Терапевт

Да, будут.
Начинайте прием нурофена в полной суточной дозе и по мере облегчения состояния ребёнка и возможности его транспортировки - начинайте обследование.

Принятый ответ