Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №1558674

Что вас беспокоит?

Результаты анализов

Уважаемые врачи подскажите на сколько серьезно заключение МРТ . Что делать к кому обращаться. Мужчина 34 года . Боли в суставах ( никаких других симптомов нет ) тазобедренные суставы один поменян на фоне асептического некроза .

34 года
12 Сентября 2023·Просмотров: 236·Мария, Самара

Принятый ответ

Здравствуйте! Вопрос лучше переадресовать ортопедам и ревматологам.

Анна Евгеньевна, спасибо извините за беспокойство

Принятый ответ

Здравствуйте.
1. МРТ делали обоих плечевых суставов? В документах не совсем понятно: вверху написано правый плечевой сустав. А в заключение левый.
2. Скажите, болят оба плечевых сустава?
3. Ковидом болели? Антифосфолипидный синдром исключен? ГКС не принимаете?
4. Решение вопроса о целесообразности хирургического лечения решать с ортопедами.
Из рекомендаций по консервативному лечению: ограничение нагрузки на сустав до 3х месяцев. Прием НПВП внутрь для купирования болевого синдрома 4 недели. Прием бисфосфонатов плюс препараты кальция плюс витамин Д. Возможно внутривенное введение бисфосфоната (золедроновая кислота).
Перед началом консервативного лечения сдать анализы: общий кальций, креатинин, АСТ, АЛТ, об.Белок, альбумин, 25(ОН)Д.

Виктория Владимировна, здравствуйте болят плечи ограничено движение. Ковидом не болели . Без операции не решится данная проблема получается?

Этот вопрос решать только с ортопедами.
Я согласна с доктором ниже, что нужно выяснять причину множественных асептических некрозов. Риск неприживаемости протезов также будет высокий. Так как непонятна причина развившихся некрозов.

Принятый ответ

Добрый день!
Здесь решать вопрос об оперативном лечении с ортопедами.
Я помню ваш первый вопрос: вы выполнили дообследование для исключения АФС и сдали развёрнутый иммуноблотинг?

Наталья Сергеевна, здравствуйте, сдали другие анализы которые врач назначила,но то что мне здесь писали нам не назначили .

Очень жаль. Нужно выяснять причину неоднократных спонтанных асептических некрозов у молодого мужчины. Нужно предотвращать ситуацию, а не протезировать сустав за суставом.

Наталья Сергеевна, согласна с вами . Ситуация ужасная непонятная и решать ее особо не с кем . Не хотят врачи нам особо помогать ничего особо не советуют. Поэтому пишу здесь и прошу помощи

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.