Консультация гематолога /

Из-за чего повышенн ферритин и как его снижать? — вопрос №2183242

1164 просмотра

Здравствуйте, сдала ферритин он повышенн 249. Из-за чего это может быть( у меня гипотериоз), узи органов в идеальном состоянии.Анализ оак хороший.

Возраст: 38

Хронические болезни: Гипотериоз, остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день. ОАК тоже приложите, пожалуйста.
На СРБ не сдавали? Ранее ферритин бывал повышен? не болели?
Клиент
Сафия Ринатовна, прикрепила все анализы.Нет не болела.Повышен был в 2022 году, 179-но тоже под всем другим анализам в норме.
Терапевт
1. По анализам у Вас Недостаток Витамина Д (20-30 нг/мл).
Витамин Д лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый.
Начните прием Детримакс Актив с удобным дозатором- 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 1 месяца , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно.
Лучше всего принимать витамин Д утром после завтрака, причем он должен содержать полезные жиры для лучшего усвоения витамина Д. К таким продуктам относится жирная рыба, печень трески, яичный желток, молоко, сыр, творог

2. У вас аутоиммунный тиреоидит (антитела к тпо повышены) + Субклинический гипотиреоз (ттг повышен).
Нужно обратиться к эндокринологу, учитывая не только гипотиреоз, еще и АИТ(аутоиммунный тиреоидит) могут назначить препараты левотироксина.
+Тестостерон тоже эндокринологу показать .

3. Просто ферритин у нас выполняет две функции: 1. истинно отражает запасы железа.
И повышается истинно, если человек принимает препараты железа
2. И ложноповышается после воспалительных процессов как белок маркер воспаления . Например, вы вирусной инфекцией переболели и ферритин повысился как маркер воспалительного процесса.
Поэтому желательно ферритин вместе с СРБ смотреть,

Если срб+ферритин повышены= значит ферритин ложноповышен на фоне какого то воспаления.
Если СРБ в норме, но ферритин повышен- это скорее истинный уровень вашего ферритина. такой уровень ферритина нетоксичен и неопасен, По мере израсходования железа из запасов(тканей)- ферритин будет снижаться.
Клиент
Сафия Ринатовна, благодарю вас, успокоили меня. Витамин Д принимаю сейчас вместе с Омега, тироксин принимаю, сейчас начали снижение.Просто ругал повышенный ферритин, решила уточнить не опасно ли это.СБР сдам, посмотрю.
Терапевт
Вот сдайте СРБ.
1. Срб+ферритин повышены= значит ферритин врет.
2. срб в норме, ферритин такой же- это истинный ферритин ващ

+дополнительно на ОЖСС, ЛЖСС, сывороточное железо, трансферрин, насыщения трансферрина железом(НТЖ) сдайте. Если они в норме- все отлично и забыть и жить с таким ферритином.
—Если НТЖ более 50-60%, если сывороточное железо более 30, если трансферрин снижен- показать гематологу повторно. И тогда уже исключить гемохроматозы надо будет. но скорее всего такого нет у вас, ферритин и менее 200 был. потому что при гемохроматозах ферритин постоянно выше 200.

а так- такой уровень ферритина не опасен и нетоксичен. не переживайте. возможно это ваш истинный ферритин
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. В общем анализе крови эритроциты в норме. Гемоглобин в норме. Эритроцитарные индексы в пределах нормы. Тромбоциты в норме. Лейкоциты в норме. Лейкоцитарная формула без особенностей.
В биохимическом анализе крови недостаточность витамина Д. Рекомендую прием аквадетрим по 3000 ед( 6 капель) 1 месяц, далее переход на поддерживающую дозу 1000 ед( 2 капли ) 1 раз в день.
Ферритин это не только запасы железа в организме. Это ещё и белок острой фазы воспаления. Для исключения воспалительного процесса рекомендую выполнить биохимический анализ крови ( СРБ).
Кроме того вам необходимо обратиться к эндокринологу для коррекции лечения
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, ферритин может повышаться при острых воспалениях, инфекциях, при болезнях печени.
Чтобы исключить/подтвердить наследственные патологии обмена железа необходимо сдать генетический анализ на мутации C282Y и H63D в гене HFE.
Далее пройти ряд обследований,направленных на определение функции печени: АЛТ, АСТ, ГГТП, общий белок, билирубин +фракции, мочевая кислота, выполнить УЗИ брюшной полости, определить процент насыщения трансферрина железом.
С результатами обследований посетить очно терапевта или гематолога.
Сейчас по анализам опасности для здоровья в целом нет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дерматит с 2х мес
19 мая 2021
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
306 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Александровна Орлова
7 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 6 лет
Анна Павловна  Солтыс
23 отзыва
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
145 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна очень внимательно относится к каждой детали, быстро, развернуто и грамотно...
— Надежда
фотография пользователя
Гематологу Екатерина Орлова
Грамотный врач !!! Внимательна и ответила на все интересующие вопросы . Консультация полезна...
— Марина, г. Ханты-Мансийск
фотография пользователя
Гематологу Екатерина Орлова
Екатерина Александровна приятная,вежливая и внимательная в общении Екатерина Александровна очень...
— Екатерина
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Анна Павловна внимательно всё изучила.Ответила на все интересующие вопросы. Консультация была...
фотография пользователя
Врач очень внимательный, отзывчивый. Анастасия Сергеевна всё подробно объяснила.Ответила на все...
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
Ольга Игоревна ответила очень быстро и дала достойную консультацию. Успокоила и все понятно...
— Оксана, г. Краснодар
фотография пользователя
Лучший врач! Очень полезная Информация для меня. Умный доктор!!!
фотография пользователя
Врач очень отзывчивая. Быстро и подробно отвечала на вопросы. Дв, приучила ответы на все...
— Ирина
фотография пользователя
Внимательно отношение. Доктор подробно и обоснованно ответил на вопрос. Никаких общих фраз, все...
— Елена
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Внимательно отношение к запросу. Доктор подробно, обосновано, по делу ответил, дал...
— Елена
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Анна Павловна, быстро, четко, по делу ответила на волнующие меня вопросы. Консультация была...
— Ольга
фотография пользователя
Гематологу Екатерина Орлова
Вежливое общение ! Развернутый ответ Объяснила все очень доходчиво, дала четкие рекомендации !
— Лора, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо доктор! Очень полезна! Конечно посоветую.
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Очень внимательный доктор! Очень развёрнута. Однозначно посоветую.
фотография пользователя
Гематологу Екатерина Орлова
Орлова Екатерина Александровна грамотно и понятно ответила на мой вопрос, за что я ей очень...
— Наталья, г. Николаев