СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не помогает пульмикорт

Добрый день,ребенок 8 лет,год назад был поставлен диагноз ларенготрахеит,лечились пульмикортом потом монтелар (3 мес),вот уже год как не болели.Две недели назад была температура38,6 прошла сама,ничего не давали,но появился сухой кашель,педиатр слушала сказала легкие чистые,одновременно получили консультацию лорврача,она поставила ларенготрахеит и назначила пульмикорт 0,25 2 мг -2р/д и монтелар5.Дышим пульмикортом уже неделю,кашель не улучшается,стал только более грубым,как будто горловым.Раньше пульмикорт нам помогал через 2-3 дня,переводил сухой кашель во влажный.Скажите пожалуйста через какое время ждать эффекта от препарата?какие доп.обследования еще пройти и почему не помогает пульмикорт?

Ларенготрахеит
8 лет
13 Сентября 2023·Просмотров: 10340·Артем

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, пульмикорт не переводит кашель сухой во влажный. Подскажите пожалуйста, можно ли приложить фото горла и сдавали ли общий анализ крови?

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Анастасия Николаевна, горло немного красное,но мы уже неделю рассасываем фарингосепт,полощем и брызгаем горло.Анализы все хорошие,соэ-2,лейкоциты-9,5,эритроциты-4,9,нейтрофилы-60,7,эизинофилы-1,41,лимфоциты-32,5.скажите пожалуйста как нам избавится от этого сухого грубого кашля?пульмикорт не помогает((((

Коделак нео не пробовали?

Принятый ответ

Артем , доброе утро!
Нужно обязательно посетить Лор- врача для уточнения диагноза .
То ,что было раньше ,сейчас может быть совершенно другая картина в горле .
Это может быть и Ларинготрахеит , может быть в чистом виде Ларингит с риском возникновения ,,крупа ,,.
Кроме посещения Лор- врача необходимо сдать общий анализ крови ,кровь на общий иммоноглобулин Е ,мазки из носа и зева на флору и чувствительность к антибиотикам.
Кашель, после ингаляций с Пульмикортом ,может становится грубым, если ребенок не полощет горло ,после ингаляций кипячёной водой.
Необходимо и полоскать и покушать что - нибудь ,немного ,после ингаляций .
Иначе - Пульмикорт оседает на связках и вызывает грубый кашель и в дальнейшем ,может привести к присоединению грибковой инфекции, если не полоскать горло.
Так же ингаляции нельзя проводить натощак.
Только через час после еды .
С уважением, Ольга.

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Ольга, мы были у лорврача,она нам поставила ларенготрахеит и назначила 20 кап беродуалом затем пульмикорт,и лазолван 5 мг 3 раза в день.+ монтелар 5 на 1 мес.общий анализ крови к нам хороший,только незначительно повышены неатрофилы 60,7.После пульмикорта обязательно полощем рот и умываемся.Мы уже не первый раз его применяем(по прошлому опыту),но сейчас он не помогает совсем,скажите пожалуйста может быть на него привыкание?и что нам делать чтобы избавиться от этого грубого сухого кашля?

Артём , спасибо огромное ,за сообщение.
Грубый сухой кашель - если технически правильно делаете всё после ингаляций ,то скорее всего сейчас больше вовлечена в воспаление Трахея .
Трахеит ,к сожалению ,долго лечится .
И ,надо разобраться с причиной Трахеита .
Если повышены Нейтрофилы ,скорее всего присоединилась бактриальная инфекции.
Чтобы знать точно - мазки из носа и зева на флору и чувствительность к антибиотикам.
Чем быстрее сдадите ,тем быстрее можно будет разобраться с причиной заболевания и откорректировать терапию.
Сейчас обильное тёплое питье .
Обязательно влажная уборка помещения ,где находится ребенок два раза в день ,проветривание .
Убрать мягкие игрушки, книги и другие источники пыли .
Домашних животных ,думаю ,нет .
Цветов в комнате ребенка не должно быть.
В течение ,кроме Монтелара ,иногда Аллергологи ,при таком грубом кашле советует ещё и Зодак или аналоги .
И ,повторюсь ,по результатам мазков - осмотр Педиатра , если кашель будет сохраняться ,то раньше осмотр Педиатра - для решения вопроса о необходимости назначения Антибиотиков.
С уважением, Ольга.

Принятый ответ

Здравствуйте. Добавьте к лечению Исмиген для рассасывания 10 дней, Левопронт в сиропе 10 дней.
Сдайте кровь на коклюш, паракоклюш, скрытые инфекции- хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ, ВЭБ методом ИФА.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.