Консультация терапевта /

Холестерин — вопрос №1560561

1453 просмотра

Здравствуйте, сдала анализы, холестерин 8,6. Мне 40 лет. Вес 80кг, рост 172см. С чем может быть связано? Какие обследования еще пройти? И к какому врачу лучше обратиться? Есть ли риск инсульта? Жирное не ем почти, но сладкоежка 🥺...

Возраст: 40

Хронические болезни: Астма в легкой форме, вегето-сосудистая дистония. Принимаю Паксил длительно.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста полный бланк. Не курите? Давление не повышается? С двигательной активностью, питанием как?
Клиент
Наталья Викторовна, не курю и не выпиваю совсем. Двигаюсь маловато. Шагов 5000 за день где-то.
Клиент
Наталья Викторовна, скан прикрепила.
Клиент
Наталья Викторовна, давление понижено слегка всегда 110/70. Высокого не бывает.
Клиент
Наталья Викторовна, ем не много, но сладкое иногда переедаю. Мало овощей и фруктов. Жирное не ем почти.
Кардиолог, Терапевт
По ОАК без существенных отклонений.
Холестерин чаще всего повышается за счет ' плохих', атерогенных фракций. Причин повышения их много. Основные:ожирение, избыточная масса тела, малоподвижный образ жизни, избыточное количество животных жиров в пище, легкоусваиваемых углеводов. Так же может играть роль наследственность, гипотиреоз, застой желчи в желчном пузыре по каким либо причинам, дефицит белка -транспортера.
Учитывая ваши ответы, рекомендовано увеличить физ активность до 8-10 тыс шагов в день, соблюдать средиземноморскую диету, 2-3 раза в неделю употреблять морскую рыбу( скумбрия тоже пойдет) , приготовленную в духовке/ на пару.
Если жажды, сухости во рту нет, то можно пока на этих рекомендациях 1,5-2 месяца побыть, а потом пересдать общий холестерин с липидным спектром ( ЛПНП, ЛПВП, ТАГ), глюкозу, если не сдавали. Сейчас не вижу смысла, наиболее вероятно, что плохой холестерин будет повышен.
Далее с результатами повторная консультация терапевта по тактике действий.
Если холестерин плохой будет повышен- то пройти узи сосудов головы и шеи, посмотреть, нет ли атеросклеротических бляшек. Там уже решать, нужны препараты от холестерина или нет и какие. Может врач еще направит на дообследование по бх крови, узи брюшной полости, например. Если глюкоза будет повышена, то в зависимости от ее уровня действия тоже резные могут быть.
Решать вопрос по мере поступления проблем
Клиент
Наталья Викторовна, прикрепила глюкозу. Посмотрите, пожалуйста.
Клиент
Наталья Викторовна, узи обязательно пройду. Есть проблемы дополнительные, мигрени, головокружение на смену погоды.
Кардиолог, Терапевт
Если из вены сдавали, то хорошая. Из пальцам норма до 5.5 ммоль/л
Кардиолог, Терапевт
Пройдите, если жалобы есть. По результатам узи с головными болями лучше к неврологу обратиться
Клиент
Наталья Викторовна, из вены
Кардиолог, Терапевт
Это хороший результат. Если не будет жалобы на сухость во рту, обильное употребление жидкости с частым мочеиспусканием( признаки диабета и преддиабета), глюкозу пока раз в год сдавайте в рамках профосмотра.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Викторовна, спасибо большое вам!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Наталья, рекомендую добавочный сахар убрать максимально, Средиземноморскую диету, ежедневную физическую активность, Омега-3 в дозировке 1000 и контроль липидограммы через 1,5-2 месяца.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо большое ! Что такое липидограмма? Нужно ли пить таблетки для снижения холестерина? И от чего такой показатель может быть в моем возрасте? Буду благодарна за ваши ответы! ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
рекомендую на месяц прием препарата Хофитол дл нормализации функции печени
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо большое! С печенью могут быть проблемы. Длительно пью Паксил, антидепрессант. Как ее можно проверить? Или просто пить Хофитол пока?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нужен прием препарата Хофитол
Терапевт
Здравствуйте.
Повышение общего холестерина не является показанием для лечения, необходимо сдать анализ на липидный профиль.
Повышение холестерина может быть обусловлено нарушением оттока желчи, для уточнения - УЗИ органов брюшной полости.
Для понимания необходимости применения статинов - УЗИ сосудов головы и шеи.
По результатам анализов можно обратиться к терапевту или проконсультироваться на данном сайте.
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо большое! ?
Терапевт
Пожалуйста!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Снижение холестерина никотиновой кислотой
1 октября 2021
Евгения
Вопрос закрыт
Жировой гепатоз, холестирин, сахар
29 марта 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Высокий ферритин, холестерин, ЛПНП
9 марта
Юлия, Иваново
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
64 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Терапевт, Невролог
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала