Что вас беспокоит?

Холестерин

Здравствуйте, сдала анализы, холестерин 8,6. Мне 40 лет. Вес 80кг, рост 172см. С чем может быть связано? Какие обследования еще пройти? И к какому врачу лучше обратиться? Есть ли риск инсульта? Жирное не ем почти, но сладкоежка 🥺...

Астма в легкой форме, вегето-сосудистая дистония. Принимаю Паксил длительно.
40 лет
13 Сентября 2023·Просмотров: 4971·Наталья, Москва

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста полный бланк. Не курите? Давление не повышается? С двигательной активностью, питанием как?

Наталья Викторовна, не курю и не выпиваю совсем. Двигаюсь маловато. Шагов 5000 за день где-то.

Наталья Викторовна, скан прикрепила.

Наталья Викторовна, давление понижено слегка всегда 110/70. Высокого не бывает.

Наталья Викторовна, ем не много, но сладкое иногда переедаю. Мало овощей и фруктов. Жирное не ем почти.

По ОАК без существенных отклонений.
Холестерин чаще всего повышается за счет ' плохих', атерогенных фракций. Причин повышения их много. Основные:ожирение, избыточная масса тела, малоподвижный образ жизни, избыточное количество животных жиров в пище, легкоусваиваемых углеводов. Так же может играть роль наследственность, гипотиреоз, застой желчи в желчном пузыре по каким либо причинам, дефицит белка -транспортера.
Учитывая ваши ответы, рекомендовано увеличить физ активность до 8-10 тыс шагов в день, соблюдать средиземноморскую диету, 2-3 раза в неделю употреблять морскую рыбу( скумбрия тоже пойдет) , приготовленную в духовке/ на пару.
Если жажды, сухости во рту нет, то можно пока на этих рекомендациях 1,5-2 месяца побыть, а потом пересдать общий холестерин с липидным спектром ( ЛПНП, ЛПВП, ТАГ), глюкозу, если не сдавали. Сейчас не вижу смысла, наиболее вероятно, что плохой холестерин будет повышен.
Далее с результатами повторная консультация терапевта по тактике действий.
Если холестерин плохой будет повышен- то пройти узи сосудов головы и шеи, посмотреть, нет ли атеросклеротических бляшек. Там уже решать, нужны препараты от холестерина или нет и какие. Может врач еще направит на дообследование по бх крови, узи брюшной полости, например. Если глюкоза будет повышена, то в зависимости от ее уровня действия тоже резные могут быть.
Решать вопрос по мере поступления проблем

Наталья Викторовна, прикрепила глюкозу. Посмотрите, пожалуйста.

Наталья Викторовна, узи обязательно пройду. Есть проблемы дополнительные, мигрени, головокружение на смену погоды.

Если из вены сдавали, то хорошая. Из пальцам норма до 5.5 ммоль/л

Пройдите, если жалобы есть. По результатам узи с головными болями лучше к неврологу обратиться

Наталья Викторовна, из вены

Принятый ответ

Это хороший результат. Если не будет жалобы на сухость во рту, обильное употребление жидкости с частым мочеиспусканием( признаки диабета и преддиабета), глюкозу пока раз в год сдавайте в рамках профосмотра.

Наталья Викторовна, спасибо большое вам!

Здравствуйте, Наталья, рекомендую добавочный сахар убрать максимально, Средиземноморскую диету, ежедневную физическую активность, Омега-3 в дозировке 1000 и контроль липидограммы через 1,5-2 месяца.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, спасибо большое ! Что такое липидограмма? Нужно ли пить таблетки для снижения холестерина? И от чего такой показатель может быть в моем возрасте? Буду благодарна за ваши ответы! ?

рекомендую на месяц прием препарата Хофитол дл нормализации функции печени

Михаил Николаевич, спасибо большое! С печенью могут быть проблемы. Длительно пью Паксил, антидепрессант. Как ее можно проверить? Или просто пить Хофитол пока?

нужен прием препарата Хофитол

Здравствуйте.
Повышение общего холестерина не является показанием для лечения, необходимо сдать анализ на липидный профиль.
Повышение холестерина может быть обусловлено нарушением оттока желчи, для уточнения - УЗИ органов брюшной полости.
Для понимания необходимости применения статинов - УЗИ сосудов головы и шеи.
По результатам анализов можно обратиться к терапевту или проконсультироваться на данном сайте.

Сергей Николаевич, спасибо большое! ?

Пожалуйста!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.