Консультация эндокринолога /

Повышен кальций, холестерин, ТТГ. — вопрос №1810389

605 просмотров

Добрый день. Повышен кальций, холестерин в анализе крови. Также гемоглобин, кажется, высокий. В октябре 2020 году была удалена доля щитовидной железы (фолликулярное образование). Из жалоб, с ноября 2020 года подергивания икроножных мышц, неврологи патологии не видят. Летом подергивания становятся меньше, зимой усиливаются. Сама очень тревожный человек, зацикленный на ситуации. Анализы и последнее узи щз прилагаю. Подскажите, что делать дальше, чтобы выявить патологию?

Возраст: 37

Хронические болезни: Хронический холицестит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Тироксин принимаете?

Чтобы посчитать истинный кальций, для этого повторите кальций общий и альбумин
+паратгормон , вит д

И узи щитовидной железы и паращитовидных желёз
Клиент
Дарья Валерьевна, добрый день. Тироксин принимала в дозировке 37.5. После операции периодически сдавала анализы на ТТГ. Был от 2.5 до 3.5. В декабре стали усиливаться дерги в икрах. Сдала ТТГ - 4.79. Эндокринологу не понравился уровень и назначила тироксин 50 мг. Пью данную дозировку 25 дней. Сегодня пересдала ТТГ, результат 4.21. В конце декабря была на консультации у очередного невролога. Прописали витамин Д 5000 ед (принимаю 2 недели), уколы мильгаммы и мексидола

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья Валерьевна, последнее УЗИ ЩЗ загрузила
Эндокринолог
Хорошо. Тироксин принимайте 50 мкг утром натощак за 30 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
И контроль ТТГ и Т4св через 6 нед
Пока рано ТТГ смотреть

По узи ничего страшного нет , узлов нет
Паращитовидные железы не видны, но их очень трудно найти, так как они очень маленькие

Подёргивания могут быть связаны если только во время операции задели паращитовидные железы, если нет , то не связано

Попробуйте принимать магний 500 мг
В течении 2 мес
Эндокринолог
Холестерин немного повышен
Можно принимать омега 1,0 мг в течении двух месяцев и потом пересдать липидный профиль
Клиент
Дарья Валерьевна, удалось посмотреть УЗИ ЩЗ ? Могут ли данные показатели, в т.ч. подергивания в икрах, быть связаны с паращитовидной железой?
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Собственно критичного ничего чего нет.

Холестерин незначительно повышен. Принимайте Омега 3 (1000мг),например Омакор или Солгар Омега 3 (950мг) 1 капсула в сутки 3 мес. Дополнительно пройдите узи БЦА.

Магний по нижней границе. Принимайте Магне в6 форте 1 т в сутки на ночь 4 недели.

Досдайте ферритин( норма не менее 45) и витамин Д.


Кальций повторите вместе с альбумином,далее необходимо рассчитать истинный кальций
Клиент
Софико Бежановна, подскажите, пожалуйста, а мышечные подергивания могут быть связаны с щз?
Эндокринолог, Врач УЗД
С щж не связано,но после ее удаления,когда и ПЩЖ убирают,то в этом может быть причина.

Необходимо проверить минеральный обмен. У вас магний на нижней границе. Нужно исследовать остальнфе показатели: вит д,птг,кальций+альбумин.
Клиент
Софико Бежановна, паращ железу не удаляли, удалили только долю ЩЗ
Эндокринолог, Врач УЗД
Хорошо. Исследуйте минеральный обмен детально, удаление пщж во время удаления щж одна из причин. С щж может быть связано развитие гипотиреоза при котором повышается холестерин.
Клиент
Софико Бежановна, подскажите , как правильно называется анализ кальций с альбумином? В лаборатории есть отдельно кальций и отдельно альбумин
Эндокринолог, Врач УЗД
Все верно,по отдельности в лаборатории указаны ,просто сдают в один день,за один раз
Клиент
Софико Бежановна, т.е. мне нужно еще раз сдать кальций общий, или достаточно только альбумин?
Эндокринолог, Врач УЗД
Кальций общий и альбумин сдать.

Старый анализ на кальций не подходит,тк показатель альбумина мог за это время поменяться
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Для поддержания нормального уровня холестерина в крови, уменьшения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, рекомендую соблюдать гипохолестериновую диету и принимать курсом Lactoflorene холестерол по 1 пакетику 1 раз в день в течение 8 недель с последующим контролем липидограммы и определения индекса атерогенности.
Проверить УЗИ почек для исключения мочекаменной болезни. Контроль за общим анализом мочи. Биохимический анализ крови на креатинин, мочевину, мочевую кислоту.
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте. Повышенный кальций общий тяжело оценить без альбумина, тут нужно досдать альбумин, либо сдать кальций ионизированный. Частой причиной повышения кальция может быть заболевание паращитовидной железы. Нужно дообследование- анализ крови на паратгормон, кальций ионизированный, фосфор, витамин Д.
Причиной повышения холестерина может быть послеоперационный гипотиреоз. Подбирается доза тироксина так, чтобы ТТГ встал в норму, пересмотрите питание.
Клиент
Дарья Вячеславовна, операция была проведена в 2020 г. Анализы крови стараюсь сдавать раз в пол года. Холестерин повышен в первый раз. Но и ТТГ стал 4.8 впервые за три года
Врач УЗД, Эндокринолог
Поэтому и может быть связь холестерина с гипотиреозом, вернее повышением ТТГ. Дозу сейчас увеличили тироксина , через 6-8 недель после смены дозировки проверьте ТТГ и липидный профиль( развернутый холестерин)
Клиент
Дарья Вячеславовна, подскажите, а судя по анализам это все-таки ситуация связана с ЩЗ? Или к какому воачу еще обращаться?
Врач УЗД, Эндокринолог
С щитовидной вряд ли, а вот паращитовидная может давать такие жалобы( этим занимается эндокринолог)
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Важен скорректированный по альбумину общий кальций, поэтому ещё раз сдать кровь на общий кальций и альбумин вместе
Ттг рано смотреть, 25 дней мало, продолжайте принимать так же 50 мкг и через месяц повторите ттг
Магний на нижней границе нормы, приём препарата магния может убрать подергивания в мышцах, можно магне б6 форте
Повышение холестерина незначительное, можно омакор 1000 мг в день 2 месяца
Клиент
Ленар Равилович, спасибо. А витамин Д стоит сдать? И кальций ионизированный? И если все таки он повышен, с чем это может быть связано?
Эндокринолог
Ионизированный не такой информативный как скорректированный по альбумину общий кальций. Витамин д можно сдать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Превышен общий холестерин 7.68
5 марта 2021
Надежда, Калининград
Вопрос закрыт
Холестерин
10 октября 2023
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Холестерин высокий
20 марта 2024
Алина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Нужно ли принимать статины?
18 июня 2024
Максим
Вопрос закрыт
Боюсь тромбозов ног в 29 лет
20 марта
Алекс, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Анализы крови
22 марта
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
119 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел