Что вас беспокоит?
Мр контраст при низком креатинине
Здравствуйте! Уролог направил на МРТ органов малого таза с контрастом с целью исключения новообразований. За последний месяц похудела на 3,5 кг (из них на 1,4кг за последние 4 дня). На сегодня вес 49кг при росте 168см В питании присутствует белковая пища, не вегетарианка. Может, конечно, не в очень больших объемах потребляю животный белок, но 1 яйцо в день съедаю точно и небольшие (30-50 г) порции индейки и говядины в последние две недели почти ежедневно в рационе. Креатинин упал с 66 (19.08 вес 52кг), 59 (02.09 вес 50,7кг) до 55 (10.09.23 вес 50кг). Можно ли при таких цифрах креатинина делать исследование с контрастом?
Принятый ответ
Добрый день! Креатинин снизился из-за потери мышечной массы, это предсказуемо. Исследование с контрастом обязательно нужно сделать, противопоказаний у вас нет. Ограничение для исследования при высоком креатинине, а не при низком.
Елена Владимировна, спасибо за ответ!
Просто меня ещё настораживает, что в апреле при примерно таком же весе 50кг креатинин был 66!
тогда был период сильного стресса, потом вес набрала и вот сейчас снова теряю, но при этом и креатинин упал до 55
Возможно разный питьевой режим был накануне сдачи анализов. Вообще разница не существенная, тут что угодно могло повлиять: разные лаборатории, разные реактивы, разные аппараты, кровь чуть дольше простояла до анализа и пр.
Принятый ответ
Здравствуйте! Креатинин у Вас в пределах нормы в обоих анализах. Нельзя делать исследование с контрастом при высоком креатинине, нижней границы нет в противопоказаниях. У Вас небольшая разница в анализах, и клинически она ничего не значит.
Принятый ответ
Здравствуйте. Т.к при МРТ вводится контрастное вещество, которое выводится почками, то противопоказанием является высокий уровень креатинина (показывает на почечную недостаточность). Скорее всего по референтный значениям лаборатории ваш уровень 55 в пределах нормы (норма чаще до 53 у женщин). Если вы говорите, что быстро снижается вес, то есть распадается много мышечной ткани, то такой низкий уровень вполне объясним. У вас нет противопоказаний, а так же строго рекомендовано провести исследования для диагностики вашей проблемы.
Принятый ответ
Добрый день Елена. Вы правы при сниженном креатинине ниже 30ти контраст не вводят. И если у вас показатель упадёт ниже 40 то нужно будет сходить к нефрологу. В целом низкие показатель это мышечные атрофии и низкое поступление белка,низкая физическая нагрузка. У вас показатели в норме и паниковать не стоит. Спокойно обследуйтесь и будьте здоровы.
Ярослав Викторович, спасибо за разъяснения! Просто меня ещё настораживает, что в апреле при примерно таком же весе 50кг креатинин был 66!
тогда был период сильного стресса, потом вес набрала и вот сейчас снова теряю, но при этом и креатинин упал до 55
Ваши переживания понятны. По поводу разного креатинина тут как раз повлиял стресс. Так как при стрессе преобладают процессы катаболизма разрушения мышечного волокна и именно от этого креатинин был выше. Сейчас он ниже и это хорошо . Советую сдать анализ на общий белок и на микро и макроэлементы . И возможно пропить курс поливитаминов , милдроната, витамина д . Омега 3 .
Ярослав Викторович, общий белок сейчас 76, в апреле был 81. Электролиты в норме. А насколько информативно смотреть микроэлементы по крови? Витамин Д в начале болезни был 37, но я буквально на днях стала его принимать.
Микро и макроэлементы так и смотрят. https://kt-spb.ru/medical-articles/analiz-krovi-na-kreatinin-pered-kt-s-kontrastom/ ссылка на лабораторию для всех консультантов для которых низкий креатинин не является противопоказанием. Низкий как и высокий креатинин говорит о нарушенной работе почек.
Общий белок в норме.
Ярослав Викторович, в ссылке, которую Вы привели, написано, что уровень креатинина 55 является низким, и обследование возможно после подготовки. А о какой подготовке идёт речь?
Обычно узи и консультация нефролога, оак, оам, развёрнутый биохимический анализ.
Ярослав Викторович, спасибо за уточнения!
Только собралась записаться на мрт с контрастом, а сегодня в моче появились какие-то хлопьевидные прозрачно-слизистые включения :(((( можно ли в таком состоянии делать контраст?
Лучше передайте анализ мочи сначала.
Принятый ответ
Низкий креатинин не является противопоказанием к мрт и контрасту. Здесь важно, чтобы наоборот не повышался. Уровень при этом у вас нормальный и отражает ваше питание.
Похожие вопросы по теме
- 15 Октября 202037 ответов
- 28 Марта 20248 ответов
- 24 Января 202515 ответов