Что вас беспокоит?
Частый синусит
Здравствуйте! В 2015 переболел синуситом (гайморит) и с этого времени каждый год примерно по 2-3 раза им болел. Но в последние полгода это все очень сильно ухудшилось. Почти каждый месяц приходится пить антибиотики, в последний раз по рентгену был поставлен фронтит. Только вылечился и сейчас, спустя пол месяца, опять заболел. Очень сильно болит горло, больно глотать. Так же болит и давит во лбу и в переносице, сильные слизистые выделения из носа и сильное слезотечение, болит верхняя челюсть. Постоянно припухает лицо в зоне лба и около носа. На улице тяжело ходить т.к очень жжёт в носу,даже при условии что уже не болею. Как лечиться и можно ли так часто пить антибиотики?
Принятый ответ
Здравствуйте
Сколько дней сейчас болеете?
Есть ли насморк с окрашенными - зелеными или желтыми выделениями из носа?
Прикрепите фото горла к вопросу
Анна Юрьевна, болею уже 4 день, есть бело-желтые выделения из носа. Из препаратов сейчас принимаю синупрет, витамин с, тилорон. В нос брызгую аквамарис, назонекс, изофру и иногда снуп. Фото сейчас прикреплю
Сейчас наиболее вероятно у вас признаки острого вирусного ринофарингита.
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Люголя или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.
Если симптомы сохранятся в течение 3-4 дней выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови для исключения бактериального воспаления.
Анна Юрьевна, здравствуйте. Всю ночь была температура 39 и начались очень сильные гнойные выделения и боль во лбу, лечение оставить тем же или мне снова нужно пить антибиотик?
Если нет никакой возможности выполнить рентген пазух носа- начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин по 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи.
Принятый ответ
Здравствуйте. Конечно не нужно пить так часто антибиотики. Нужно обследоваться, причины синуситов разные.
Сдайте клинический анализ крови, общий IgE, сделайте КТ пазух носа. Если что-то, недавно делали то выложите результаты сюда.
На данный момент что-то принимаете? Какие-то мазки из носа сдавали?
Татьяна Владимировна, Из препаратов сейчас принимаю синупрет, витамин с, тилорон. В нос брызгую аквамарис, назонекс, изофру и иногда снуп. Мазков не сдавал.
Хотя бы анализ крови сдайте, сейчас возможно было бы хорошо подключить антигистаминный препарат, и возможно Назонекс поменять на комбинированный спрей. Если на днях сдадите анализ крови выложите сюда , посмотрим.
Принятый ответ
Здравствуйте , для начала необходимо выполнить компьютерную томографию придаточных пазух носа , для того чтобы найти причину таких частых синуситов , сдайте общий анализ крови для решения вопроса об антибактериальной терапии
Так же начните лечение
промывание носа солевыми растворами 4-5 раз в денб ( аквамарис)
спрей дезринит по 2 дозе 2 раза в день в течении 14 дней в кажлдый носовой ход
сосудосуживающий спрей ( ксилометазолин) 3-4 раза в день синупрет по 2 капсулы 3 раза в день в течении 14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте
Вам нужно выполнить КТ пазух носа, учитывая частые синуситы, вероятно есть особенности анатомического строения, которые приводят к нарушению аэрации в пазухах носа, происходит скоплений бактериальной флоры, что является причиной частых синуситов
Также нужно выполнить ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ, чтобы понять этология воспаления
Прикрепите фото горла к вопросу
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем промывайте нос Долфином 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек в носу и пазухах носа
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день - препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс интенсив по 1 таб каждые 4 часа - он с анестетиком, обезболивающий
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету - исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Принятый ответ
Андрей,здравствуйте
Вы как то обследовались?
Синуситы подтвреждались рентгеном пазух?
На аллергию не обследованы?
Марина Гергардовна, да, гайморит и фронтит были пожтвреждены рентгеном, на аллергию ничего не сдавал.
Учитывая,что синуситы часто,нужно выполнить кт пазух учитывая ваши симптомы нужно сдать общий иммуноглобулин Е, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и С-реактвный белок для исключения бактериального процесса и аллергии,которая может маскироваться под обычный насморк и поддерживать воспаление
Сейчас нужно снимать отёк чтобы был хороший отток из пазух,начните спрей Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 10 мин нос промыть долфином аккуратно и отсморкаться закрывая одну ноздрю
В чистый нос спрей Дезририт по 2 впрыск 2 раза в день,1 мес
Горло полощите хлоргексидином водным,0,05%, до 3 раз в день,5 дней
Рассасывайте противовоспалительный и обезболивающий препарат септолетте тотал или стрепсилс интенсив по 1т каждые 3часа, 5 дней
Можно использовать спрей Ангидак до 3 раз в день,5 дней
Выздоравливайте
Похожие вопросы по теме
- 16 Января 20161 ответ
- 16 Апреля 20203 ответа
- 21 Апреля 20242 ответа
- 18 Августа 202515 ответов