Рак Легкого — вопрос №1561321

Question

Рак Легкого — вопрос №1561321

Анна

192 просмотра

13 сентября 2023

Здравствуйте! В 2019 году папе поставили диагноз индолентная лимфома. Не личили, т.к. выбрали тактику "наблюдай и жди". На ПЭТ-КТ 2019 г. наблюдалась лимфоаденопатия с низким метаболизмом. На ПЭТ-КТ 2023 года наблюдается уже опухоль с метоболизмом 5,57. Может ли это быть рак легкого?

Возраст: 67

Хронические болезни: Сахарный диабет 2 типа

Вопрос закрыт

опухоль

низкий метаболизм

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 13 сентября 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

Добрый день.
Нужно выполнить скт легких с контрастом
далее консультация торакального хирурга для решения вопроса о пункции.
биопсия должна ответить первичный рак или осложнение основного заболевания, учитывая, что ранее не было образование, то вероятнее, что вариант второй.

Пожаловаться

Анна, 13 сентября 2023

Клиент

Виктория Сергеевна, добрый вечер! Ему делали 3 раза биопсию. Ничего не нашли. Третья была глубокая под наркозом.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 13 сентября 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

когда была последняя биопсия?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 13 сентября 2023

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Судя по описанию ПЭТ - гораздо больше данных за то. что возникал первичная опухоль лёгкого.

Из дообследований Вам необходимо выполинть:
- бронхоскопия с биопсией
- МСКТ брюшной полости с контрастом
- МСКТ таза с контрастом
- МРТ головного мозга с контрастом

Далее со всем результатами очно обратиться к торакальному онкологу в онкодиспансер

Пожаловаться

Анна, 13 сентября 2023

Клиент

Владислав, здравствуйте! Ему все это делали. Мрт головного мозга чисто, также как и МСКТ таза. Бронхоскапию делали 2 раза, тоже чисто. Была еще глубокая биопсия и там чисто. Но кт с контрастом показывает опухоль легкого.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 13 сентября 2023

Онколог, Маммолог

В таких ситуациях крайне важно получить морфологическую верификацию.
Тогда - видеоторакоскопическая биопсия.
Если это рак лёгкого - его обязательно нужно лечить! Без гистологического заключения делать это невозможно

Пожаловаться

Анна, 13 сентября 2023

Клиент

Владислав, пункционная биопсия не обнаружила ничего. Отправили на игх в онкогемотологию

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 13 сентября 2023

Онколог, Маммолог

Каким способом делали пункцию? Трансторакальным?

Пожаловаться

Анна, 13 сентября 2023

Клиент

Владислав, это вероятно рак легкого или экстранодальная лимфома?

Пожаловаться

Анна, 13 сентября 2023

Клиент

Владислав, последний раз была торакальная биопсия

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 13 сентября 2023

Онколог, Маммолог

имеет место быть любой из этих вариантов.
В пользу рака лёгкого -- вовлечённость бронхов, это чётко описано по ПЭТ.
В пользу лимфомы - уже имеющийся диагноз (иногда индолентные лимфомы могут с течением времени трансформироваться и приобретать агрессивные черты)

Пожаловаться

Анна, 13 сентября 2023

Клиент

Владислав, спасибо большое за ответ! Вот диагностическую операцию ему врач побоялся сделать.

+ 1

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 13 сентября 2023

Онколог, Маммолог

Если ИГХ не даст ответ - то других вариантов просто нет

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 13 сентября 2023

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
По ПЭТ КТ исследованию вероятнее всего это первичная опухоль лёгкого. В данном случае вам необходимо обратится в онкодиспансер выполинть бронхоскопия с биопсией и последующим гистологическим и ИГХ исследованием, дополнительно пройти кт грудной клетки с контрастированием.
Далее по результатам обследования определяется тактика.

Пожаловаться

Анна, 13 сентября 2023

Клиент

Рустам Гамирович, Здравствуйте! Прошли все. Только ИГХ сейчас на исследовании. Бронхоскопии все были без АК

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 13 сентября 2023

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Дождитесь результатов ИГХ исследования. При не информативности материала повторная биопсия. Образование должно быть морфологически верифицированно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Появилась мягкая опухоль с лева над ключицей

2 ответа

22 августа 2021

Нина

Вопрос закрыт

Подскажи заключение Компьютерной томографии

6 ответов

26 февраля 2023

Олечка

Вопрос закрыт

Опухоль под глазами

2 ответа

22 июня 2023

Саша

Вопрос закрыт

Язва при раке МЖ у собаки

2 ответа

9 февраля 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Где голень пятно винного цвета внутри шарик с зернышко плотное

6 ответов

8 февраля

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Водолазский Владислав, 13 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-13T20:30:57+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 13 сентября 2023

Онколог, Маммолог

Если ИГХ ничего не даст - нужна видеоторакоскопическа интраоперационная биопсия - то есть диагностическая операци

Принятый ответ