Консультация дерматолога /

Некомпетентный врач выписал акнекутан — вопрос №1561382

1959 просмотров

Добрый вечер. 11 лет борюсь а акне, наружная терапия не помогает. Три года назад в обострение пришла к дерматологу, мне предложили пролечиться системными ретиноидами, а я планировала беременность. Мне предложили лечиться и потом беременеть спустя 1,5 года или сначала родить и потом лечиться. Я выбрала второй вариант, обострение было во время беременности страшное и спустя два года более менее притихло, но полностью не проходит, щеки все в рубцах. Я не могу их лечить, так как постоянно присутствуют активные воспаления, шлифовка последняя спровоцировала обострение. Новые пятна, новые рубцы. Вчера была в своем городе на консультации к дерматолога, сдала анализы и мне выписали рецепт на акнекутан и внимание , мне сказали делить таблетку 8 МГ на две части и пить 4 МГ утром и 4 вечером , вот так вот лечиться мне 3-4 месяца … в общем я столкнулась просто с дикой на наше время некомпетентностью врача! Клиника государственная. Врач даже не в курсе, что акнекутан - это капсулы и их нельзя разделить, комулятивную дозу не рассчитали , сказали неделю пить 8 МГ в сутки деля на два, потом еще прибавить себе по самочувствию … просто шок! В связи с этим прошу дать мне рекомендации по приему акнекутана, анализы и фото лица прикрепляю. Если кто-то специализируется именно на проблеме акне в Москве или области, готова подъехать на очную консультацию, это уже крик о помощи.

Возраст: 30

Хронические болезни: Загиб желчного
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Юлия
Что у вас с уровнем гормонов и состоянием жкт? Дефициты проверяли?
Клиент
Виктория Николаевна, я полностью проверилась. Даже колоноскопию сделала . С жкт все отлично, после родов были запоры, обнаружена долихосигма. Гормоны в норме, но сдавала давно, гормональные препараты мне противопоказаны , мои прыщи ими тоже пытались лечить в 2015 году , на фоне их у меня в груди выросла опухоль и меня оперировали, больше их мне никто не назначает. По дефицитам, у меня умеренный дефицит витамина д и ферритин низкий, пью сидерал форте, омега 3-6-9 и мульти-и от солгар
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Вес у вас какой?
Акнекутан есть в дозировке 4 мг, 6 мг и 8 мг
Доктор не говорил вам ничего делать, а назначил по рецепту препарат в доле 4 мг
Клиент
Виктория Николаевна, вес 66 кг. Врач сказала купить акнекутан 8 МГ и разделить пополам таблетку , пить утром 4 и вечером 4. Я спросила сколько моя комулятивная доза? Врач сказала, что 100 МГ на кг веса. Я спросила сколько лет мне пить препарат , мне сказали месяца 3-4 не дольше.
Клиент
Виктория Николаевна, еще написали мне купить крем перфектоин 2 раза в день и умываться гелем клинанс
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Если 8 мг рассчет
Доза 3 кап по 16 мг , пить 5 мес
Надо 16 упаковок по 16 мг
КД 7260
Крем правильно выписали
Венеролог, Дерматолог
Здравствуйте, если вы не собираетесь беременеть ближайшие 3года то Сотрет из рассчёта 0.5 мг. На 1 кг. Веса в сутки длительно, до 16-ти недель. Местно сначала прижигать жидкостью зеркалин, а после мазь Ретиноевая 2 раза в день. Если от приёма Сотрета будут сохнуть губы, что бывает, мазь Гиоксизон 2 раза в день на губы. Лечитесь. Удачи
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте, Юлия.
Вам сейчас необходимо снять обострение и начать приём с антибиотиков, это будет правильно и только потом приём ретиноидов.
Я вам рекомендую найти доктора Меньщикова Галина Владимировна, прекрасный доктор, она вам поможет.
Здесь можно дать рекомендации, но контроль за вами необходим.
Ваша КД 7920
Первый месяц 16 мг и 8 мг, проверяем анализ общий анализ крови, биохимический анализ крови, если все хорошо то 16мг и 16мг и далее необходимо наблюдение, лечение занимает от 6 до 8 мес.
Обязательно необходим уход
Биодерма Себиум гидра гель и крем ежедневно 2 р в день.
На воспалительные элементы гель Базирон АС 2,5 % точечно.
Перфектоин при сильной сухости кожи.
Сейчас внутрь Минолексин 100мг 2 р в день 14дней.
Внутрь бифиформ 1кап 2 р в день на 14дней.
Клиент
Татьяна Сергеевна, спасибо большое за рекомендации. Сейчас острое воспаление прошло , я когда завершила кормление пила аугментин , долго болела и не могла выздороветь, немного воспаление ушло и плюс стала постоянно мазать лицо азеликом. Сейчас около 4 крупных воспалений на лице, в подбородке внутри шишки и единичные мелкие+ краснота и обострение себореи головы. Попробую найти врача, которого вы мне порекомендовали.
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
На здоровье, вам необходимо пропить и звбыэти мучения!
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте. На вес 66 кг. Таблетки Акнекутан по 16 мг, принимать утром 16мг, вечером 16 мг во время еды. Курс составляет примерно 8 месяцев, нужно будет отметить точное начало лечения и от этого дня считать, длительность курса, доза препарата может корректироваться при необходимости смотря на переносимость препарата, эффект и т д. Побочные эффекты: сухость кожи: обязательно с первого дня приёма использовать утром и вечером увлажняющий крем для сухой кожи (перфектоин подходит) Сухость губ: Декспантенол гигиеническая помада или цикапласт бальзам для губ ежедневно по мере необходимости. Сухость глаз: использовать препараты искусственной слезы, если появится. Если вдруг носите линзы, то придется носить очки. Боли в мышцах: ограничить физические нагрузки. Это самые частые. В начале лечения может быть обострение высыпаний, на них рекомендую использовать препарат зеркалин интенсив 2 раза в день до стихания обострения. В Москве Меньшикова Галина врач дерматолог. Контролировать АСТ, алт, лпнп, лпвп, таг через 1 месяц после начала, затем каждые 3 месяца.
Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте! Конечно лучше по этому вопросу консультироваться очно у врача. Тк бывают и побочные эффекты,и нужно контролировать сыпь и дозировку и должны были взять согласие, что не планируете беременность и несёте ответственность, тест на беременность до начала курса.
А так дозировку врач конечно назначил маленькую, вам придётся пить долго, чтоб набрать куммулятивную дозу. Гормоны также необходимо проверить у гинеколога. При лечение системными ретинойдами, наружно их уже не нужно, только увлажнение. ( Эффаклар Н, Перфектроин) и защита от солнца.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему не проходит акне
26 марта 2022
Диана
Вопрос закрыт
Подкожный прыщ, лечение
26 сентября 2023
Артур
Вопрос закрыт
Чем лечить хр эрозии в антральном отделе
24 октября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
33 отзыва
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Виктория Николаевна  Попова
206 отзывов
Дерматолог, Косметолог
АГМА. Лечебное дело. Дерм
Опыт работы: 24 года
Игорь Михайлович Константинов
12 отзывов
Дерматолог, Косметолог
Диплом об окончании ордин
Опыт работы: 7 лет
Оксана Александровна Арзуманова
9 отзывов
Дерматолог, Косметолог
2008-2014,ГБОУ высшего пр
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Венерологу Виктория Попова
Очень быстро ответила, всё понятно. Назначила сдать анализы, которые мне ещё ни кто не назначал...
— Светлана
фотография пользователя
Венерологу Виктория Попова
Очень хорошее отношение Консультация полезна, спасибо. Выполняю рекомендации Да, врача...
— Светлана
фотография пользователя
Венерологу Виктория Попова
Спасибо Виктории Николаевне ,за подробный развёрнутый ответ. Буду придерживаться лечения и...
— Светлана