Кашель более полугода после сна — вопрос №1562290

Question

Кашель более полугода после сна — вопрос №1562290

Елена

157 просмотров

14 сентября 2023

Добрый день. Ранее переболели chlamidia pneumonia, epstein-barr, herpes, cytomegalovirus, принимали антибиотик Клацид. Но кашель во воемя сна и после пробуждения не прекращается уже на протяжении полугода. Вчера снова сдали анализы и снова отклонение от нормы chlamidia pneumonia M, epstein-barr G, herpes, cytomegalovirus G, Mycoplasma
pneumoniae lgM, определение эозинофильного катионного
протеина. Как нам вылечиться. Помогите, пожалуйста.

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

кашель

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация аллерголог-иммунолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 14 сентября 2023

Клиент

Марина Михайловна, анализы прикрепила, кашель сначала сухой, потом с мокротой, как только она её откашляет, кашель прекращается.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 14 сентября 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Напишу, как вижу ситуацию:

1. По перечисленным симптомам нужно исключать в т.ч. Астму. Для диагностики бронхиальной астмы нужно сделать Функцию Внешнего Дыхания с пробой с бронхолитиком. Делают терапевт или пульмонолог-у них стоят эти аппараты. Делается в игровой форме-ребенок дует и должен дунуть так, чтобы на экране шторки раздвинулись, либо какая-то другая по этому же типу игра. В 3 года ребенок уже способен это выполнить.По-другому диагноз Астмы не поставить и не исключить
2. Стекающая слизь из носа тоже может давать кашель. Нужно сдать риноцитограмму (мазок из носа)-посмотреть, что там происходит
3. Длительный кашель могу давать коклюш/паракоклюш. Для диагностики нужно сдать этот анализ:

https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/3051/58970/
И кровь на IgA, IgM, IgG Bordetella pertussis

4. И более редкий случай - паразиты, например, эхинококк. Для диагностики лучше сдавать антитела в крови к паразитам, потому что многие глисты не выделяются с калом
5. Антитела к бактериям пришли положительные. Если все, что выше, не подтвердится, нужен еще один курс антибиотиков

+ 1

Пожаловаться

Елена, 14 сентября 2023

Клиент

Марина Михайловна, поняла вас. Спасибо вам большое!

Пожаловаться

Елена, 14 сентября 2023

Клиент

Екатерина Викторовна, спасибо большое за консультацию

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему долго не проходит кашель

5 ответов

5 ноября 2018

Маргарита, Рубцовс

Вопрос закрыт

Боль в теле

1 ответ

1 апреля 2022

Настя

Вопрос закрыт

Кашель аллергия или что это?

5 ответов

8 ноября 2022

Арина, Запрудня

Вопрос закрыт

Клинический анализ крови.

1 ответ

9 февраля 2024

Руслан, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Низкие тромбоциты у малыша

4 ответа

18 декабря 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юдина Марина Михайловна, 14 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-14T12:02:03+03:00

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 14 сентября 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Добрый день! Прикрепите результаты анализов. Кашель какой-сухой?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-09-14T12:39:35+03:00

Елена, добрый день!

Хламидия и микоплазма внутриклеточные инфекции, могут рецидивировать и в некоторых случаях повторного курса антибактериальной терапии. Если титры Иммуноглобулина M сохраняться в течение года или нарастают, то можно предположить персистирующую (продолжающуюся) инфекцию. Здесь поможет разобраться инфекционист очно, возможно, есть смысл сделать анализ крови на ПЦР для определения ДНК крови.

Другие возможные причины кашля:

*постаназальный затек на фоне воспаления в носу, нужна уточняющая консультация ЛОР врача

*Коклюш, сон может давать длительный кашель, делайте анализ крови ИФА на коклюш.

*Увеличение внутригрудных лимфоузлов на фоне или после ВЭБ.

*Бронхиальная астма, поэтому надо сделать спирографию с бронхолитиком.

*Гастроэзофагеальный рефлюкс, то есть заброс желудочного содержимого в пищевод и оттуда в трахею с раздражением кашлевых рецепторов. Для уточнения нужна консультация гастроэнтеролога.

Accepted Answer · 2023-09-14T14:39:30+03:00

Здравствуйте. У вас гиперреактивность бронхов на фоне хронических инфекций и/ или повышенения аллергофона. Начните Монтелар 4 мг вечером 1 месяц, прососите Исмиген 10 дней в месяц 3 месяца, подышите Пульмикортом 1 мл 250 мкг 2 р в день до 10 дней.

Плехова Мария Михайловна, 18 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-18T21:00:20+03:00

Пожаловаться

Плехова Мария Михайловна, 18 сентября 2023

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Елена, здравствуйте.
Нужна ещё очная консультация ЛОР-врача для исключения патологии носа - аденоидов, например. У детей кашель после сна часто связана застоем и затëком слизи по задней стенке глотки.

Принятый ответ