Что вас беспокоит?
Консультация после мрт
Появились сильные боли и прострелы в спине. Сделала мрт Заключение: МР картина двояковогнутой деформации тела L1 позвонка 2-й ст. компрессии, острый/подострый период (нельзя исключить перелом на фоне остеопороза-связать с клинико-анамнестическими данными). МР признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-кресцовогоотдела позвоночника. Протрузии L2-L3? L3-L4? L4-L5 дисков. Спондилез на уровне L5-S1 сегмента. Спондилоартроз на уровне Th12-S1 сегментов. Очаговые изменения в теле Th12 позвонка (вероятнее гемангиома)
Принятый ответ
День добрый !
Учитывая патологический перелом причина которого может быть остеопороз (снижение плотности костных структур) необходимо:
* исследование уровня общего кальция в крови
* исследование уровня неорганического фосфора в крови
* определение активности щелочной фосфатазы в крови
* Рентгеноденситометрия ПКОП
* консультация ревматолога
Гемангиома доброкачественное образование из мелких сосудов , которые проросли в тело позвонка (тоже одна из причин компрессионного перелома)
Протрузии (предгрыжевое состояние) никуда и ни на что не давят
Лечение:
Эторикоксиб 90 мг в течение 7 дней
Ношение корсета с ребрами жесткости, но не более 4 часов в сутки
Принятый ответ
Здравствуйте. По поводу перелом позвонка надо показаться ревматологу для исклбчения остеопороза и травматолгу ортопеду. По лечению можно сейчас начать приём дексалгин 25 мг по 1т утром и вечером во время еды 5 дней.
В плане уточнения по поводу наличия гемангиомы надо делать мскт
Принятый ответ
Здравствуйте! В данном случае показаний к операции нет
Рекомендую
Нимесил порошок по 1пор. 1раз в день 5 дней
Омез по 1 кап. 2 раза в день 5 дней
Алфлутоп по 2мл в/м через день, 10 инъекций
Вит В1 и В6 по 2.0в/м 1 раз в день чередуя, 10 дней
Дексаметазон курсом по 4мг в/м 2 раза в день 5 дней, потом по 4 мг 1 раз в день 5 дней и потом прекращаете инъекции
Грудопоясничный корсет полужесткий или жесткий
Исключить подъемы тяжестей стоя и сидя
Не сидеть 1 мес
Похожие вопросы по теме
- 1 Июля 202010 ответов