Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №1562619

Что вас беспокоит?

Коклюш , гормональная терапия

у ребёнка месячного коклюш подтверждён. Лежали в реанимации, далее перевели в инфекционное в общую палату. Приступы остаются с небольшой задержкой дыхания. Лечение - суммамед сироп, антибиотик внутривенно забыла название ( цетриаксон), ингаляции с физраствором. приступы сохраняются врач назначил( преднизолон), и амброксол. Нужен ли тут амброксол? А гормон? Как они скажутся в дальнейшем?Можно ли отказаться от них? Амброксол - пока не даю, как я думаю он увеличит объём мокроты, и тяжелее будет откашляться.

Нет
38 лет
14 Сентября 2023·Просмотров: 775·Ольга, Вельск

Принятый ответ

Здравствуйте! Тут все зависит от клинической ситуации, в целом применение и гормона и амброксола имеет место быть. Например, если есть присоединение бактериальной инфекции и у ребенка действительно есть вязкая мокрота, соответствующие хрипы в лёгких, то может понадобиться амброксол. Гормон может понадобиться в случае обструктивного компонента в течении заболевания (если есть сухие свисты, например).
В общем, в данной ситуации не видя ребенка сложно как-то скорректировать лечение. Тут нужен очный осмотр. Если не очень доверяете врачу, который вас смотрел, обратитесь к другому за втором мнением на очную консультацию

Оксана Александровна, гормональная терапия влияет в будущем? Есть у вас опыт в применении ее у таких маленьких детей?

Краткосрочный прием гормона, т.е. менее 2х недель, не приводит к развитию системных побочных реакций.

Принятый ответ

Здравствуйте. Если кашель приступообразный то начните с ингаляций Пульмикортом 1 раз в день 3-5 дней, затем перейдите на ингаляции с Амброксолом 2 раза в день. + поливитамины, капли зиртек по 5 капель в день.

Принятый ответ

Здравствуйте, амбраксол категорически нельзя ни при коклюше, ни в таком возрасте, это муколитик, их детям до 5 лет давать не рекомендуют, так как они увеличиваю количество мокроты, а дети ее не умеют адекватно откашливать

Гормон можно, он есть в клинических рекомендациях по лечению коклюша у детей

Ирина Владимировна, спасибо

Ирина Владимировна, чем можно разжижить мокроту? Может просто воды?

По сути мокроты при коклюше нет, так как кашель возникает не из-за бронхита, а из-за того что токсин раздражает кашлевой центр в головном мозге, поэтому возникает такой навязчивый кашель и возникает ощущение, что человек пытается откашлять мокроту. В вашем возрасте можно использовать инголяции с физраствором, теплое питье

Принятый ответ

Здравствуйте! Врач видит и осматривает малыша. По наличию симптомов и результатам анализов назначает лечение.
Возможно есть присоединение вторичной микрофлоры, поэтому добавлен второй антибиотик и назначено отхаркивающее.
Заочно давать советы в такой ситуации нельзя.
Гормоны применяют коротким курсом с противовоспалительной, десенсибилизирующей и бронхолитической целью.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.