Что вас беспокоит?
Боль в ногах по ходу вен
Уже больше двух лет беспокоят эпизодичные боли в ногах по ходу вен и иногда под коленом. Эти боли впервые появились после начала приема комбинированных оральных контрацептивов (боли начались на четвертой таблетке и в дальнейшем усиливались, сохранялись до отмены и продолжались после). Сейчас эти боли есть, но не всегда (заметила что перед и во время месячных появляются). Делала многократно узи вен нижних конечностей в различных клиниках - ответ один : ни тромбоза, ни варикоза нет (но есть предрасположенность к варикозу). Сдавала коагулограмму : только во время приема кок был повышен д-димер 620. Прикреплю более свежие анализы. Сейчас снова заболела нога (фото больного места пришлю). Боль описать сложно, тянущая, острая. Мажу гепарином, на время помогает (либо это самовнушение мое). Единственное, мало пью воды, вообще не хочется её пить, сидячий образ жизни. Кто-то говорит что это нерв защемленный, кто-то что с позвоночником связано, кто-то что сгущается кровь и это дает боль. Поскольку слишком много совпадений связанных с КОК и месячными (насколько я знаю, во время них кровь «сгущается»), я очень боюсь тромбоза и ТЭЛА. Может ли это произойти? Как себя обезопасить? Какие ещё обследования пройти? На фоне этих болей развилось генерализованное тревожное расстройство, руки тянутся пить ксарелто и эликвис в моменты этих болей, очень страшно
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации флеболога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Риск тромботических осложнений на фоне приема кок действительно повышается, но с учётом нормальных показателей по данным УЗИ он невелик, прием антикоагулянтов не показан. На фоне изменения гормонального фона могут быть тянущие боли по ходу вен. В отсутствии патологии лечение у сосудистого хирурга не показано, лечить нечего просто.
Нужно вести правильный режим, здоровый образ жизни - пить больше воды, проявлять физическую активность (7-8 км ежедневно) и лечить тревожное расстройство.УЗИ вен можно повторять раз в 1-2 года.
Здравствуйте, в Вашем описании нет признаков тромбоза. Боли в икрах, по ходу вен могут быть и при измененном гормональной статусе и при восполительно дегенеративных изменениях пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Если по узи тромбоза нет, с венами все хорошо, то и не стоит его бояться. Приём антикоагулянтов Вам не показан.
А вот увеличить питьевой режим для "разжижения" крови нужно 30-50 мл на кг веса, также физическая активность учитывая сидячий образ жизни также необходима, тревожное расстройство если оно имеет уже навязчивую форму также необходимо подвергнуть медикаментозной коррекции.
Здоровья Вам.
Елизавета Александровна, поняла, спасибо большое! Стоит сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника?
Принятый ответ
Сначала посетить невролога, а затем если он решит что нужно то назначит
Принятый ответ
Здравствуйте! Действительно при приеме кок и во время месячных, иногда могут быть боли по ходу вен, это не признак тромбоза или какой-то другой серьезной сосудитой патологии. Я бы рекомендовал также пройти очно консультацию у грамотного невролога, чтобы исключить неврологическую патологию.
В плане тромбоза, он почти всегда проявляется резким отеком одной из ног и тянущими, распирающими болями в голени.
Показаний к приему антикоагулянтов (эликвис, ксарелто и др) никаких нет, просто так их пить ни в коем случае не стоит. Лучшая профилактика тромбоза это активный образ жизни, особенно ежедневная ходьба не менее 10000 шагов в сутки и достаточный питьевой режим
Похожие вопросы по теме
- 12 часов назад4 ответа
- Вчера в 13:059 ответов
- Вчера в 10:563 ответа
- Вчера в 10:1219 ответов