Консультация детского невролога /

Прокомментируйте, пожалуйста, узи — вопрос №1564282

177 просмотров

Здравствуйте. Прикрепляю узи в 1.5 месяца и в 4. Врачи предлагают только наблюдать. Верно ли?
Ребёнок родился 3510 и 54 см. Сейчас 7800 и 69 см



Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте , если жалоб нет и развитие соответствует возрасту, то это правильная тактика.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Олеговна, а то, что увеличилось? Какие должны быть симптомы?
Невролог
например не держит голову, срыгивает фонтаном, вялость, отказ от еды
Невролог
Добрый день! Как вцелом развивается малыш? Как кушает, спит? Хорошо ли удерживает головку, начинает ли переворачивается?
Принятый ответ
Клиент
Елена Александровна, держит хорошо, переворачивается во всю через право, левую похуже. Есть тонус, массаж проделали курс. Поднимает попу ползти. Есть проблемы с едой периодами, что ест плохо и мало, но прибавки хорошие. Спит по 40 минут, на руках. Есть чувствительность на звуки, свет яркий. Чутко спит. Жалоб как таковых нет, наверное
Клиент
Елена Александровна, ассиметрия складок есть
Невролог
Срыгиваний избыточных нет? Сон по 40 минут на руках и ночной тоже?
Невролог
На НСГ расширение желудочков, его прирост. Рекомендуется обследовать шейный отдел -УЗИ с допплерографией для уточнения проблемы. Рекомендовала бы провести курс лечения помимо массажа- таб Диакарб 250 мг 1/4 таб утром два дня пьёте, два дня отдыхаете 2 нед+ таб Аспаркам по 1/4 таб 2 раза в день в дни приёма диакарба 2 нед, таб Стугерон 25 мг по 1/4 таб 2 раза в день до 17.00 1 мес, растолочь, с молоком.
Клиент
Елена Александровна, нет ночной в кроватке, нормальной продолжительности. Срыгиваний нет
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По результатам исследования есть ликвородинамические нарушения.
Показано проведение медикаментозного лечения
1.Циннаризин по 25 мг по 1/4 таб 2 раза в день-1 месяц
Препарат мелко измельчить,давать после еды(можно сразу после кормления)
Если найдете,то лучше покупать производитель Болгария.
2.Диакарб по 1/4 таб утром,до еды
Аспаркам по 1/4 таб 2 раза в день
Оба препарата давать по схеме: 3 дня пить-1 день перерыв-1 месяц(чередовать по этой схеме)
Утром-даете диакарб и аспаркам(измельчить и развести в 1 ч.л с едой).После приема лекарств можно кормить минут через 15.
Вечером даете-аспаркам(измельчить)-можно после еды
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Сомнолог
Здравствуйте, действительно есть изменения по НСГ в виде асимметрии и дилятации желудочков. но без клинических проявлений. я бы не рекомендовала прием препаратов (в частности диакарб+аспаркам). судя по выше вами написанному , клинических проявлений у ребенка нет. только изменения по НСГ(да, динамика нарастания есть, но не критическая). повторите контроль НСГ через 1 месяц. на крайний случай возможно проведение МРТ ГМ (не срочно)
Принятый ответ
Клиент
Марина Геннадьевна, а это вообще может пройти или на всю жизнь
Детский невролог, Невролог, Сомнолог
надо динамику отслеживать и отслеживать появление клинических проявлений. вот так сейчас сказать пройдет-не пройдет затруднительно.
Клиент
Марина Геннадьевна, а эти препараты помогают или?
Детский невролог, Невролог, Сомнолог
какие именно ?диакарб-аспаркам?
Клиент
Марина Геннадьевна, да. Просто мне один врач говорит пить другой не пить. На сайте то же, кто-то за, кто-то против. Не могу понять
Детский невролог, Невролог, Сомнолог
если сказать, что б вы понимали-дикарб+аспаркам-препараты для выведения лишней жидкости из организма. в вашем случае из головы. В голове вашего ребенка ее не настолько много, что б выводить. Да, на фоне приема препаратов картина НСГ улучшится(на счет асимметрии вопрос, возможно она останется), но что будет на контрольном обследовании через некоторое время после отмены препаратов-останется положительная динамика или картина вернется обратно, 50\50

мои рекомендации остаются прежними-контроль без приема препаратов. если динамика будет отрицательной(выраженная) рассмотреть вопрос о проведении МРТ
Клиент
Марина Геннадьевна, а что даст мрт, с целью чего? Это ж в наркоз вводить малыша такого
Детский невролог, Невролог, Сомнолог
Дело в том, что УЗИ и МРТ это немного разные методы нейровизуалиции и МРТ дает более четкую картину о структурах головного мозга
да, верно, для проведения МРТ в таком возрасте необходима седация. как вариант, можно провести КТ ГМ(возможно выполнение без седации), но МРТ предпочтительные.

Но, мама, этот путь на самый крайний случай. Вы пока проводите контроль НСГ, наблюдаете за появлением жалоб, наблюдаете как развивается ваш ребенок

Не переживайте и накручивайте себя. наблюдайте за малышом. Здоровья!
Клиент
Марина Геннадьевна, спасибо, успокоили немного ?
Невролог
Здравствуйте, так как наблюдается отрицательная динамика,я бы рекомендовала пройти УЗИ сосудов головы и шеи и УЗИ шейного отдела позвоночника. А также пройти курс лечения Диакарба и Аспаркама.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 10 лет
Асият Физулиевна  Пирмагомедова
37 отзывов
Детский невролог
Астраханская государствен
Опыт работы: 4 года
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
17 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Быстро ответила Да,все рассказала развёрнуто Да, советую, хороший доктор
— Анастасия, г. Брест
фотография пользователя
Детскому неврологу Юлия Бикасова
Хорошее, ответ получили быстро. Кратко изложила Да, могу посоветовать
— Анастасия, г. Брест
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Все быстро грамотно ответила. Полностью удовлетворила всеми ответами на вопросы, которых мы не...
— Анастасия, г. Брест