Что вас беспокоит?
Отказ ребенка от овощей и каш в 5 месяцев
Ребенку 5 полных месяцев (21 сентября исполняется 6 мес.), ест 6 раз в сутки (перерыв ночью 5-6 часов). Съедает 150 мл смеси за одно кормление. Срыгивает - не обильно, но постоянно. Закончили смесь Friso 1 и сейчас перешли на Semper 2 nutradefense. Прикорм ввели в 4 месяца - начали с овощей (кабачок). Последовательно ввели овощи (брокколи, цуккини, тыкву, морковь, кукурузу), оливковое масло, желток перепелиного яйца, фрукты (банан, чернослив, яблоко, груша), овсяную кашу (alpine floor, довели утром до 80 г). Сначала давали овощные пюре из банки (Semper, Heinz), потом стали варить и пюрировать свежие овощи. Довели порцию овощей по 80 г. и почти полный. 2 недели назад ребенок стал резко отказываться от овощей - закрывает рот перед ложкой, выплевывает, хватает ложку руками и т.д. Также отказался от овсяной каши, хотя пробовали давать ее с фруктовым пюре, потом заменили на гречневую. Сегодня утром еле-еле съел 3 чайных ложки гречневой каши (alpine floor) с банановым пюре. При этом фрукты ест охотно - иногда даем после смеси, и он может спокойно съесть баночку чернослива (40 г.). Смесь ест с удовольствием. Что дальше делать с прикормом в такой ситуации? Какие продукты и по какой схеме дальше вводить? Какой режим питания должен быть в этом возрасте?
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена, не рекомендую до года овсяную кашу - она содержит глютен, у детей интуитивное питание, они отказываются от продуктов, на которые не хватит ферментов. Возможно большой объём прикорма, поэтому ферментной ёмкости может не хватать. Количество воды увеличили? Ферментам для работы нужна вода. Цель прикорма - не столько накормить ребёнка, сколько познакомить рецепторы и ферменты с новыми вкусами и текстурой. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, ребенок отказался есть овсяную кашу.
возможно реакция на глютен
Михаил Николаевич, а отказ от овощей? и от гречневой безмолочной каши?
Это может быть ложный отказ - большой объём введения и ферменты не успевают адаптироваться и увеличить своё количество. Сделайте перерыв. Попробуйте ниблер. Увеличить питьё воды, чай по возрасту - посмотрите в линейке Хипп, Бабушкино лукошко, Бебивита. Начинать с чайной ложечки.
Михаил Николаевич, воду он пьет хорошо, но сейчас стал меньше - возможно, потому что погода стала более прохладной.
Михаил Николаевич, а в каком возрасте нужно перевести хотя бы частично малыша на еду? Например, чтобы утром была каша, а остальные приемы пищи - смесь, а потом и второй прием пищи - овощи с мясом и т.д.
На общий стол дети переходят в год.
Принятый ответ
До года основной источник питания - грудное молоко или смесь.
Задача прикорма - познакомить с разнообразием вкусов .
Прикорм необходимо водить по пищевой готовности малыша ( активно следит за приемом пищи взрослых , тянется к еле , открывает рот и тд), чаще всего это около 6 месяцев.
Если у малыша нет интереса , сделайте перерыв .
До года сначала смесь / грудное молоко и через 40 минут прикорм ( ближе к году увеличить интервал до 1 часа).
Не заставляйте ребенка кушать, только позитивные ассоциации с едой . Обязательно принимайте пищу вместе с ребенком , а лучше все семьёй , показывайте пример .
Предлагайте , предлагайте и ещё раз предлагайте ... отказался , ничего страшного.
Обязательно давайте водичку . Остальные напитки не рекомендуются до года .
Дайте возможность ребенку трогать еду , изучать структуру .
Предлагайте другие продукты , пусть ребенок не ест, но каждый раз кладите рядом, не настраивайте.
С начала прикорма можно фрукты, овощи , безмолочные каши , мясо, рыбу .
Не аллергены вводим 1-2 дня , аллергены 3-5 дней ( яйца, соя, молоко ,рыба, морепродукты, орехи, глютен )
Зубы , ОРВИ , новый навык могут вызывать снижение аппетита .
В 6 месяцев ребенок кушает прикорм 1-2 раза в день ( завтрак - обед ).
Анастасия Сергеевна, то есть к 6 месяцам у него в 1-2 кормления в течение дня уже должна быть полностью еда вместо смеси (например - утром каша и/или в обед овощи + мясо)? Или все-таки частично идет замещение смеси едой в 1-2 кормления? Я где-то читала, что нежелательно, если долго приходится "докармливать" смесью после прикорма в одно кормление.
И можно ли давать "на десерт" после смеси фрукты?
Идёт замещение .
Пример: утром вы дали смесь , через 40 минут банан.
Обед : смесь , через 40 минут безмолочная гречневая каша.
Затем смесь в течение суток.
Основа питания до года это смесь / грудное молоко.
Анастасия Сергеевна, но если я дам утром 150 мл смеси (полную порцию), то он вряд ли сьест полную порцию каши в 150 г через 40 минут, так как не будет голодным. Как же будет происходить это "замещение"? Обычно мы делали наоборот - сначала каша, а потом докармливали смесью (например, сьел 20 г каши, даем 130 смеси).
Если продукт уже введен , то размер порции определяется только аппетитом малыша.
Далеко не весь объем прикорма ребенок может усвоить в этом возрасте .
Прикорм это прежде всего развитие вкуса , формирования пищевого поведения .
Основа пищевой ценности - смесь .
Анастасия Сергеевна, а нет ли опасности "перекорма", если ребенок будет хорошо есть прикорм?
Например, сегодня в 17.40 малыш выпил полную порцию смеси 150 мл, через 40 минут предложили ему яблочное пюре, и он с удовольствием съел все, что дали - 40 г. То есть суммарно к 900 мл смеси за сутки у него сегодня прибавляется еще 40 г яблочного пюре - и соответсвенно всего калорий получается больше. Нужно ли например при следующем кормлении отнять уменьшить полную порцию смеси? Какой принцип в этом случае должен быть?
В 6 месяцев нет задачи накормить ребенка прикормом .
Анастасия Сергеевна, а когда она появляется? Просто я пока не совсем понимаю, как происходит этот этап замещения смеси прикормом. Понятно, что все это - постепенный процесс, но хочется иметь какие-то хотя бы примерные ориентиры, чтобы понимать, что ребенок получает из рациона все нужные питательные вещества и что развитие его пищевого поведения в норме по возрасте.
Что проявляется?
Чем ближе к году( чаще это 10,5 месяцев ) тем более продолжительное время между смесью и прикормом ( около часа).
В год , некоторые дети раньше , мы переходим на схему : сначала еда - порция по аппетиту ребенка , затем смесь по желанию ребенка.
Т е до года мы прикормом дополняем смесь, после года наоборот .
Анастасия Сергеевна, а Вы не могли бы написать все-таки конкретно, сколько каши, мяса в граммах нужно давать в 6 месяцев и 7? какую порцию в среднем должен мальчик есть? Просто к сожалению общие советы выглядят очень обтекаемо, а сколько и чего ребенку давать в реальной жизни не понятно(
Нет норм грамм, есть порция по аппетиту ребенка , если продукт введен( см выше ).
Анастасия Сергеевна, теперь принцип понятен. Но точно ли смесь второй ступени покроет потребности ребенка до года во всех питательных веществах, если он по-прежнему будет упорно игнорировать овощи и каши? Вдруг он и к году не будет их есть? Я читала, что на искусственном вскармливании нужно раньше давать прикорм именно потому, что смесь не покрывает все потребности в питании.
Так же не забывай про ввод мяса - ценный источник железа.
Анастасия Сергеевна, а в каком возрасте нужно ввести мясо? Я так понимаю его нужно давать попробовать уже в 6 месяцев. И нужно ли его с овощами вместе давать на обед или отдельно? И в каком примерно возрасте в обед должна уйти смесь и замесится на мясо/овощи?
Мясо вводить в 6 месяцев ( по вводу продуктов см выше ).
Можно смешивать с овощами уже выведенными .
До года ни одно кормление полностью не замещает смесь .
Всегда сначала смесь , через 40 минут ( ближе к году 1 час ) прикорм .
Анастасия Сергеевна, я как раз планирую в ближайшее время дать попробовать сыну мясо. Надеюсь, его он будет есть в отличие от овощей)
И еще вопрос - когда желательно начать давать детские творожки (планирую марку "Вкусвилл" попробовать)? На них написано, что они предназначены как раз с 5-6 месяцев.
Если у ребенка нет пищевого интереса , возьмите небольшую паузу, обычно дети проявляют интерес в 6 месяцев.
Творог, сыр несоленых сортов , йогурты без сахара и добавок , использование молока для приготовления блинов и тд с 9 месяцев.
Молоко как напиток с года.
Молочные продукты вводим как аллергены 3-5 дней.
Похожие вопросы по теме
- 10 Марта 202010 ответов
- 17 Июля 20203 ответа
- 29 Мая 202212 ответов
- 27 Января 20235 ответов