Консультация ревматолога /

Болят верхние части стоп — вопрос №1564736

237 просмотров

Здравствуйте
Роды были 8 месяцев назад
Начала много ходить
Начали беспокоить стопы ,причем когда я в открытой обуви ноги не болели , но как только пришел сезон закрытой обуви стопы начали болеть
Даже просто в носках некомфортно уже
Сдала кровь , сделала рентген
Прикрепляю все обследования
Что скажете?
Это лечится ?
Насколько все серьёзно ?
Ходьба могла усугубить так ноги ?

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Добрый вечер,Альбина. Напишите ваш пост и вес. Прикрепите пожалуйста фото стоп ( не рентгенографию,а сами стопы). Болят и в покое и при нагрузке?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Леонидовна, рост 160
Вес 48
Посмотрите,пожалуйста,я прикрепила два файла с описанием рентгена
Там пишут именно про суставы
Последнюю неделю болит после ходьбы в закрытой обуви , сегодня утром ноют косточки на больших пальцах и ходить больно

Скидка 15% на анализы.

Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Все посмотрела. У вас плоскостопие и вальнусная деформация стоп,которые усугубились после беременности,в связи с повышенной нагрузкой на ноги. По анализам нет ничего критичного. Вы грудью кормите? Я бы рекомендовала сейчас ЛФК,ношение ортопедических стелек и фиксатора на 1 палец стопы. И если есть боль-курс нпвс. А каких зависит от того кормите вы или нет.
Клиент
Ольга Леонидовна, нет я грудью не кормлю
А артроз суставов есть по рентгену ?
Да,боль есть (
Напишите пожалуйста какое лечение , повторюсь что грудью я не кормлю
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Артроз 1 ст болей не дает. Это естественный процесс возрастной. Сейчас можно напроксен 550 мг 2 раза/сут 7-10 дней,после еды. Обязательно с омепразолом 20 мг/2 раза сут для защиты жкт. Плюс лфк обязательно! Плюс ортопедические стельки в обувь.
Клиент
Ольга Леонидовна, а что делать чтобы артроз не прогрессировал ?
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
лфк в обязательном порядке и ношение ортопедических стелек. Это и есть профилактика дальнейшего программирования и артроза и плоскостопия. Плюс лучше выбирать ортопедическую обувь.
Клиент
Ольга Леонидовна, я принимаю кроворазжижающие препараты можно их принимать с Напроксен ?
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Какие конкретно вы принимаете?
Клиент
Ольга Леонидовна, эликвис 5 мг два раза в сутки и сейчас еле Колю вессел дуэ ф через день
Проколола 5 уколов , еще нужно 5 поставить
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
При совместном приеме может увеличиваться время кровотечения,усилится действие антикоагулянта.По какому поводу у вас эликвис назначен? Попробуйте тогда амтолметин гуацил ( это действующее вещество,торговых названий может быть множество)600 мг/сут. Его можно с эликвисом.
Ревматолог, Врач УЗД
Добрый вечер! По снимках рентгенологическим у вас все в норме, анализы тоже без воспалительных изменений. Вам необходимо пройти УЗИ стоп, где будет четко видно, есть ли какие-то воспалительные изменения в суставах стопы или сухожильно-связочном аппарате, при этом подобные изменения скорее всего носят нагрузочный характер, поэтому ваши анализы в норме. При этом на рентгене мы видим только костные структуры, мягких тканей не видно. Очень часто бывает, что после беременности и родов появляется или прогрессирует, если было раньше, плоскостопие. После УЗИ стоп необходимо обратиться к ортопеда-травматологу для подбора ортопедических стелек.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Викторовна, я прикрепила описание узи
Там пишут про изменения в суставах
Что скажете ?
Ревматолог, Врач УЗД
Добрый день! Не вижу протокола УЗИ!
Клиент
Наталья Викторовна, извините
Прикрепила не протокол узи а описание рентгена
Клиент
Наталья Викторовна, скажите пожалуйста что вызывает боли в закрытой обуви и после ходьбы ? Как убрать боли и что вообще с суставами ? Насколько серьёзно ?
Ревматолог, Врач УЗД
Скорее всего проблемы именно в стопах и ходьбе, не в обуви. У вас при рентгене описан так называемый hallux valgus, это признак наличия поперечного плоскостопия. Практика показывает, что очень редко у пациента только поперечное плоскостопие, чаще это продольно-поперечное плоскостопие, то есть комбинированное. Вам необходимо обратиться в ортопедический салон, или на прием к ортопеду жля подбора ортопедических стелек.
Клиент
Наталья Викторовна, а то что беспокоят боли уже неделю
Что с этим делать ? В стельках уже хожу
Ревматолог, Врач УЗД
Необходим прием того или иного препарата группы НПВП, например, Нимесил или Мелоксикам в течение 7-10-14 дней. Если вы не кормите грудью!
Клиент
Наталья Викторовна, спасибо большое за ответ
Я так поняла что артроза суставов нет ?
Ревматолог, Врач УЗД
При пересмотре снимков - минимальные признаки остеоартроза 1 плюсне-фаланговых суставов! Но это уже вследствие hallux valgus. И если при ортопедической коррекции он прогрессировать не будет, то и сам остеоартроз не будет развиваться дальше!
Ревматолог, Терапевт
Добрый день!
В приложенных исследованиях нет ничего критичного и патологичного.
Покажите ваши фото на стопы.
Возникновение болей такого плана после беременности и родов чаще всего связаны не с самим суставом, а со связочным аппаратом и нарушением свода стопы (особенно если уже была предрасположенность к плоскостопию) после увелечения веса и смещения оси нагрузки во время беременности.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Сергеевна, я прикрепила еще описание рентгена
Посмотрите пожалуйста
Там пишут про суставы тоже
Ревматолог, Терапевт
Повторюсь: на рентгене нет ничего патологического в разрезе суставной поверхности. Нас интересует не сустав, а связочный аппарат сустава - этого не видно на рентгене.
Клиент
Наталья Сергеевна, для этого нужно сделать узи ?
Ревматолог, Терапевт
Да, мягкие ткани и связочный аппарат описывает УЗИ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Долго Не заживает после ожога рана
22 ноября 2021
Алла
Вопрос закрыт
Результаты мрт, лечение
6 сентября 2022
Диана
Вопрос закрыт
Киста в яичнике
12 ноября 2023
Хадижат, Москва
Вопрос закрыт
Температура у ребенка 6 дней 37-38,5
5 января 2024
Зарина, Дюссельдорф
Вопрос закрыт
Экзема на ноге
26 февраля
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Константиновна Попова
14 отзывов
Ревматолог, Рентгенолог
2006-2011г ВГМА им.Н.Н.Бу
Опыт работы: 11 лет
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...