Что вас беспокоит?
Высокий холестерин
Добрый вечер. Сделана была в марте 23 года артроскопия коленного сустава после которой до сих пор не могу восстановится. Перед операцией сдавала анализы и обнаружили высокий показатель холестерина. Сдавала для себя после проблем со здоровьем анализы. Холестерин еще больше. Что нужно делать дальше и что обследовать? Мне 37, вес 66 при росте 170. В анамнезе есть поликистоз.
Здравствуйте. Смотрю обследования
Здравствуйте! Есть признаки нарушения липидного обмена-увеличение атерогенной фракции. Может быть за счет повышенного употребления животных жиров, малого употребления клетчатки, малоактивного образа жизни, наследственности, гипотиреозе, застое желчного пузыря. В оак признаки бактериального процесса.
Уточните, давление не повышается? Отекать и массу тела прибавлять не стали? С питанием как? Болей в правом подреберье нет?
По воспалению в крови: гормональные препараты не принимали/не вводились в сустав? Недавно не болели? И гнойного осложнения после операции не было?
Наталья Викторовна, спасибо, что откликнулись. Давление не мерила очень давно :-). Сдавала анализ, т. К. Было очень плохо после укола дипроспана в колено. Слабость и температура 37.1, плюс диарея.
Наталья Викторовна, стала отекать, вес рос, причем в основном в области живота. Сама спортивного телосложения. Из за проблемы с коленом мало двигаюсь
Дипроспан мог привести к изменению в крови. Слабость, т 37.1с , диарея это после него? Сейчас так же? Отекаете в каких местах?
Наталья Викторовна, все симптомы температура и диарея стартовали после укола. Все длилось дне 4-5
Наталья Викторовна, сейчас диареи уже нет и температура нормализовалась через 4 дня после укола. В жару отекают пальцы, лицо и колено и все что ниже него
Небольшая нагрузка у вас вынужденное состояние, чтобы мало двигаться.
Рекомендую все же больше употреблять овощей и фруктов, морской рыбы, нежирных сортов мяса. Пересдать через неделю ОАК, досдать кровь на ТТГ, общий анализ мочи, учитывая отеки. Но если они чисто из-за жары возникает-возможно, что сосудистое. Витамин Д в небольшом дефиците. В такой ситуации врачи могут рекомендовать прием 6-8 тыс ме витамина Д с последующим контролем через 3 дня отмены. Если он будет в норме, дальше принимать по 2 тыс ме 1 р д.
По поводу повышенного холестерина так же стоит пройти узи брюшной полости
Наталья Викторовна, спасибо за рекомендации
Принятый ответ
Ольга, не дописался текст- витамин Д в такой дозе 4 недели
Наталья Викторовна, поняла
Здравствуйте. Необходимо выполнить УЗИ БЦА на предмет бляшек, при наличии бляшек свыше 25% показаны статины. Сдайте кровь на ТТГ, Т4св при гипофункции щитовидной железы повышается холестерин. На данном этапе для нормализации липидного профиля рекомендую придерживаться средиземноморской диеты, увеличение физической активности, прием Омега 3 жирные кислоты 1000мг 1р/сут-3мес, естественные статины Армолипид по 1т.1р/сут-1мес, затем контроль липидограммы. В ОАК признаки бактериальной инфекции. Есть недостаток витамина Д. Аквадетрим 7000МЕ 1р/сут-4нед, затем контроль показателя. При достижении 30 поддерживающая дозировка 2000МЕ.
Оксана Викторовна, спасибо за отклик. Пью через день солнаровский Вит д. Мясо ем редко, стараюсь правильно питаться. Из слабостей только капучино на миндальном молоке. Но в последнее время чувствую себя очень плохо
Умеренное потребление кофе наоборот снижает холестерин. Где-то есть вялотекущий воспалительный процесс, температура не повышается?
Оксана Викторовна, у меня после длительного приёма противовоспалительных из за колена начались проблемы с ЖКТ. 10 дней кололи ксефокам и ещё 20 дней таблетки пила, но кололи ещё в мае. Кофе пью по 200 мл в день. Ртекает колено, возможно воспаление в нём. Теперь уже не знаю только ли в нем
Принятый ответ
По поводу колена необходимо сделать МРТ, для восстановления слизистой ЖКТ, рекомендую прием Ребагит 100мг 3р/сут-1мес.
Оксана Викторовна, спасибо, попробую.
Здравствуйте.
На самом деле не все так просто. Во время проблем с суставом сдавать анализ на холестерин, а тем боле снижать его не нужно. Холестерин нужен организму для стабилизации клеточных мембран и в период воспаления (сустава) нужен в большем количестве. Необходимо вылечить данную патологию и сдавать анализ после полного купирования воспаления в суставе.
Сергей Николаевич, спасибо за участие в моем вопросе. Но пока я обошла всех местных травматологов и ездила в центр травматологии в г. Чебоксары и вылечить колено не могут. Предлагают вскрыть через 4 мес диагностически
Принятый ответ
Пожалуйста!
Лечите сустав и выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результату анализа крови - гиперхолестеринемия за счет повышения атерогенной фракции.
Рекомендую гипохолестериновую диету (средиземноморская как вариант), контроль массы тела (не набирать лишний вес). Контроль липидограммы- через 3 месяца.
К обследованию- УЗДГ сосудов шеи для исключения в них атеросклеротического процесса.
Также по результатам анализа крови имеется недостаток витамина Д. Необходим приём витамина Д по 7000 ме в сутки 4 недели с последующим переходом на поддерживающую дозировку 1000ме в сутки. В первые 2 месяца приёма желательно сочетать приём витамина Д с омегой 3 по 1000мг в сутки для лучшего усвоения витамина Д.
По анализу крови - признаки бактериального воспаления. Так как вы делаете иньекции дипроспана- лейкоцитоз и изменения в лейкоцитарной формуле могут быть побочным эффектом дипроспана. Рекомендую посетить вашего лечащего врача - ортопеда для осмотра. Общий анализ крови- пересдать через неделю.
Будьте здоровы!
Мария Алексеевна, спасибо за рекомендации
Принятый ответ
Добрый день. Чаще всего, в этом случае желательно на 1.5-2 месяца - гипохолестериновая диета, умеренная физическая нагрузка, отказ от курения и алкоголя, достаточный водный режим, минимизация стрессов, затем - сдача липидограммы (триглицериды, ЛПНП, ЛПВП, холестерин). Если изменения будут минимальные - прием статинов (розувастатин, симвастатин и так далее)
Ольга Александровна, спасибо за рекомендацию
Похожие вопросы по теме
- 2 Апреля 202320 ответов
- 15 Ноября 20233 ответа
- 30 Ноября 20231 ответ
- 17 Сентября 202411 ответов