Консультация ревматолога /

Боли в пояснице, ногах — вопрос №2332341

102 просмотра

Женщина 78 лет. Снижен показатель ТТГ- 13 и Д3 -25. Сопутствующие заболевания ИБС, СД2, гипотереоз, гипертония. Беспокоят боли в бедре и ногах. Боли стоя, сидя, лежа. Очень тяжело ходить. ОАК в норме, кроме СОЭ. СОЭ - 51. Месяц назад был норма. Как можно снять боль, применяет мазь Диклофенак 5 процентов.
Эндокринологи посоветовали обратиться к ревматологам из-за СОЭ.

Возраст: 78

Хронические болезни: ИБС, СД2, гипертония, гастрит, варикоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Добрый день.
Когда появились боли в бедре?
Боли в пазу, ягодицах есть?
Может отвести ногу в бедре в сторону?
Боли в области живота беспокоят? Есть проблемы со стулом?
Нет ли температуры? Боли в мышцах при дотрагивании бёдер? Руки выше плеч может поднять?
Нет ли псориаза?
Есть ли головная боль в одной части головы?

Прикрепите все анализы к сообщению. Делали ли снимки суставов?
Клиент
Вера Владимировна,
Когда появились боли в бедре? около двух месяцев
Боли в пазу, ягодицах есть? боли в ягодицах
Может отвести ногу в бедре в сторону? тяжело
Боли в области живота беспокоят? Есть проблемы со стулом? нет
Нет ли температуры? Боли в мышцах при дотрагивании бёдер? нет
Руки выше плеч может поднять? нет
Нет ли псориаза? нет
Есть ли головная боль в одной части головы? нет

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог, Терапевт
Вам нужно пройти до обследование:
- кровь на КФК, ЛДГ, аст, алт, креатинин, СРБ, РФ, а так же кровь на АЦЦП, белковые фракции
- выполнить мрт тазобедренных суставов до исключения не только синовита, но и асептического некроза суставов, атравматических переломов, которые бывают в таком возрасте. Здесь узи и рентгене нам сразу ответ не дадут.
- рентген поясничного отдела спины для исключения компрессионных переломов и других органических изменений.

Сейчас с целью обезболивания можно только безопасные НПВП - капс. Нальгезин 275 мг 2 р в сутки после еды под прикрытием капс Нексиум 20 сг утром др еды - 2 недели. До мрт без ясности диагноза никакого лфк выполнять не нужно.
Клиент
Вера Владимировна, скажите пожалуйста, данные таблетки можно принимать вместе с Тромбо АСС.?
Ревматолог, Терапевт
Да, конечно.
Клиент
Вера Владимировна, сейчас пью Диклофенак (сегодня 3 день), сколько надо сделать перерыв перед новым лечением ? Тромбо АСС после Диклофенака начинать на 3 день? Совмещать не рекомендовал кардиолог.
Ревматолог, Терапевт
Диклофенак для вас опасный препарата, да, но селективные НПВП совмещать с тромбоассом можно, если низкий риск кровотечений (нет эрозий желудка, кровоточивости десен, геморроя, тромбозов в анамнезе).
Перерыва делать не нужно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ордисс Н. Побочка.
23 января 2022
Ирина
Вопрос закрыт
При приеме нолипрела А по 2,5 мг - появилась Экстрасистолия
11 марта 2022
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка скрининга
24 июня 2024
Людмила, Очёр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
59 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача , прекрасное . Всё подробно описала, и объяснила буду придерживаться...
— Виктория, г. Донецк