Что вас беспокоит?
Саркома мягких тканей бедра
У моей мамы рецидив саркомы мягких тканей левого бедра. 6 лет назад ее успешно удалили, провели 5 курсов химиотерапии. В прошлом году опухоль вернулась, в том же месте. Проведено 2 курса химиотерапии, сегодня сделали МРТ, по результатам опухоль растет и химии не поддается, задеты сосуды. Химиотерапевт сказал, что ногу нужно ампутировать, без вариантов. Назначено МСКТ на 5 марта. С хирургами мама еще не разговаривала. Я прикрепила результаты МРТ. Сама в этом вопросе я конечно же не разбираюсь. Важно знать, на самом деле нет вариантов спасти ногу? Если необходимы результаты предыдущих исследований, могу прикрепить
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию МРТ массивное распространение процесса . С учётом того, что лекарственное противоопухолевое лечение эффекта не дало, показана ампутация.
Объём операции определят хирурги.
Юлия Дмитриевна, т.е. спасение ноги не зависит от методов операции, от квалификации хирурга? Может есть смысл сделать запросы в ведущие клиники, которые занимаются сложными операциями? Может есть способ спасти ногу?
В данном случае лекарственное лечение не поможет, опухоль будет прогрессировать, если не выполнить операцию сейчас, спустя время опухоль может прорасти в тазобедренный сустав и кости таза.
Конечно стоит проконсультироваться с институтами, где специализируются на подобных заболеваниях для получения второго мнения.
Юлия Дмитриевна, а удаление образования с сохранением ноги, такое возможно?
Данный вопрос нужно обсудить с хирургом, но, это маловероятно ввиду распространённости процесса . Такая операция была бы крайне травматичной и технически сложной.
Юлия Дмитриевна, спасибо большое!
Терпения и здоровья Вам и Вашим близким
Принятый ответ
Здравствуйте
Данные за прогрессирование. Сами саркомы крайне агрессивны, к сожалению.
В каком лечебном учреждении проходит лечение?
Виктория Сергеевна, город Иркутск, Областной онкологический диспансер. Вы имеете ввиду, что ногу надо ампутировать?
Пробовать получить по ситуацию телеконсультацию с институтом Герцена или Блохина
но, конечно, решение об операции принимает травматолог-хирург
Виктория Сергеевна, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам МРТ обследования данные за прогрессирование процесса. В данном случае рекомендовал бы вам получить телемедицинскую консультацию по поводу тактики лечения в Блохина.
Рустам Гамирович, спасибо большое. Я правильно понимаю, что нужно попросить лечащего врача мамы получить консультацию по телемедицине с НИИ Блохина?
Да все верно. Так как они там часто встречаются с данной патологией
Рустам Гамирович, спасибо большое!
Пожалуйста. Всего хорошего.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Проводилось ли полное дообследование? КТ ОБП с ку, КТ ОГК, остеосцинтиграфия?? Прикрепите крайний выписной эпикриз.
По МРТ данные за массивный опухолевой процесс с прорастанием в надкостницу. Оперативное лечение показано с паллиативной целью. Химиотерапия при саркомах мягких тканей далеко не всегда эффективна, при таком распространенном процессе нельзя сказать подействует ли вторая линия, если процесс распространяется так быстро, нельзя сказать , что будет через 2-3 курса лечения.
Юлия Бабековна, полное дообследование еще не проводилось, 5 марта сделают КТ. Последний выписной эпикриз я прикрепила
Просмотрела. Сейчас нужно повторно пройти полное дообследование,после решать вопрос о проведении ампутации.
Если отдаленных очагов нет и процесс локализован в области нижней конечности, тогда проводится оперативное лечение с дальнейшими курсами лекарственной терапии в послеоперационном периоде. Если есть данные за отдаленные очаги, здесь решается вопрос индивидуально, можно попробовать выполнить курсы лекарственной терапии.
Юлия Бабековна, спасибо большое!
Пожалуйста!! Сил и терпения Вам и Вашей маме!
Принятый ответ
Здравствуйте
В случае неэффективности проводимой химиотерапии нет никаких других вариантов кроме как ампутации конечности.
Так же важным тактическим моментом является оценка МСКТ лёгких и брюшной полости.
операция целесообразна, если будут исключены метастазы
Владислав, спасибо большое!
Удачи Вам и здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 25 Сентября 20192 ответа
- 31 Января 202038 ответов
- 9 Февраля 20229 ответов
- 5 Апреля 20247 ответов