Консультация онколога /

Саркома мягких тканей бедра — вопрос №1937466

1107 просмотров

У моей мамы рецидив саркомы мягких тканей левого бедра. 6 лет назад ее успешно удалили, провели 5 курсов химиотерапии. В прошлом году опухоль вернулась, в том же месте. Проведено 2 курса химиотерапии, сегодня сделали МРТ, по результатам опухоль растет и химии не поддается, задеты сосуды. Химиотерапевт сказал, что ногу нужно ампутировать, без вариантов. Назначено МСКТ на 5 марта. С хирургами мама еще не разговаривала. Я прикрепила результаты МРТ. Сама в этом вопросе я конечно же не разбираюсь. Важно знать, на самом деле нет вариантов спасти ногу? Если необходимы результаты предыдущих исследований, могу прикрепить

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Здравствуйте. По описанию МРТ массивное распространение процесса . С учётом того, что лекарственное противоопухолевое лечение эффекта не дало, показана ампутация.
Объём операции определят хирурги.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, т.е. спасение ноги не зависит от методов операции, от квалификации хирурга? Может есть смысл сделать запросы в ведущие клиники, которые занимаются сложными операциями? Может есть способ спасти ногу?

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт
В данном случае лекарственное лечение не поможет, опухоль будет прогрессировать, если не выполнить операцию сейчас, спустя время опухоль может прорасти в тазобедренный сустав и кости таза.
Конечно стоит проконсультироваться с институтами, где специализируются на подобных заболеваниях для получения второго мнения.
Клиент
Юлия Дмитриевна, а удаление образования с сохранением ноги, такое возможно?
Онколог, Терапевт
Данный вопрос нужно обсудить с хирургом, но, это маловероятно ввиду распространённости процесса . Такая операция была бы крайне травматичной и технически сложной.
Клиент
Юлия Дмитриевна, спасибо большое!
Онколог, Терапевт
Терпения и здоровья Вам и Вашим близким
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте
Данные за прогрессирование. Сами саркомы крайне агрессивны, к сожалению.
В каком лечебном учреждении проходит лечение?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, город Иркутск, Областной онкологический диспансер. Вы имеете ввиду, что ногу надо ампутировать?
Онколог, Терапевт, Маммолог
Пробовать получить по ситуацию телеконсультацию с институтом Герцена или Блохина
но, конечно, решение об операции принимает травматолог-хирург
Клиент
Виктория Сергеевна, спасибо большое!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результатам МРТ обследования данные за прогрессирование процесса. В данном случае рекомендовал бы вам получить телемедицинскую консультацию по поводу тактики лечения в Блохина.
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, спасибо большое. Я правильно понимаю, что нужно попросить лечащего врача мамы получить консультацию по телемедицине с НИИ Блохина?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Да все верно. Так как они там часто встречаются с данной патологией
Клиент
Рустам Гамирович, спасибо большое!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Пожалуйста. Всего хорошего.
Онколог
Здравствуйте!
Проводилось ли полное дообследование? КТ ОБП с ку, КТ ОГК, остеосцинтиграфия?? Прикрепите крайний выписной эпикриз.
По МРТ данные за массивный опухолевой процесс с прорастанием в надкостницу. Оперативное лечение показано с паллиативной целью. Химиотерапия при саркомах мягких тканей далеко не всегда эффективна, при таком распространенном процессе нельзя сказать подействует ли вторая линия, если процесс распространяется так быстро, нельзя сказать , что будет через 2-3 курса лечения.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, полное дообследование еще не проводилось, 5 марта сделают КТ. Последний выписной эпикриз я прикрепила
Онколог
Просмотрела. Сейчас нужно повторно пройти полное дообследование,после решать вопрос о проведении ампутации.
Если отдаленных очагов нет и процесс локализован в области нижней конечности, тогда проводится оперативное лечение с дальнейшими курсами лекарственной терапии в послеоперационном периоде. Если есть данные за отдаленные очаги, здесь решается вопрос индивидуально, можно попробовать выполнить курсы лекарственной терапии.
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо большое!
Онколог
Пожалуйста!! Сил и терпения Вам и Вашей маме!
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
В случае неэффективности проводимой химиотерапии нет никаких других вариантов кроме как ампутации конечности.
Так же важным тактическим моментом является оценка МСКТ лёгких и брюшной полости.
операция целесообразна, если будут исключены метастазы
Принятый ответ
Клиент
Владислав, спасибо большое!
Онколог, Маммолог
Удачи Вам и здоровья!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кисты и отдает бедро
31 января 2020
khizova91@list.ru
Вопрос закрыт
Болит внешняя сторона бедра при нажатии
4 апреля 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Расшифровка МРТ
25 октября 2021
Ольга, Радужный
Вопрос закрыт
Ожог кожи!
28 августа 2024
Тина, Казань
Вопрос закрыт
Оцените результаты МРТ
21 января
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Ограничения в движение, боль при ходьбе
14 февраля
Анастасия, Тюмень
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
427 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Юлия Сергеевна Починкова
9 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Очень вежливый специалист Все доступно объяснила да, данного специалиста я бы порекомендовала
— Маргарита
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо огромное!!! Полезная консультация Да всем советую!
— Настя