Что вас беспокоит?
Что делать высыпания у ребенка не проходят
Добрый день, ребенок 03.07.2022 попал в больницу по причине высыпаний на коже, в стационаре были произведены лечение капельницы уколы супрастином капли зодак и полисорб Температура держалась 2недели 37,5 При выписке были мелкие точки красные, без заплывов ( к описанию прикреплю фото по характеру сыпи) точного диагноза ту и не поставили, предположили вирус и на его фоне аллергию пещевую После больницы был прием у аллерголога, она сказала что это вирус мы пролечили 10 дней энтеросгелем каплями зодиак и таблеткам анаферон, в течении этих дней высыпания были незначительные на теле малыша, и к обеду обычно проходили Второй день не даю никаких лекарств, и с утра заметила покраснения на коже Вопрос что делать дальше, какие сдать может анализы либо какое лечение произвести?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день! У ребенка уже хроническая крапивница (вся крапивница длительностью более 6 недель-это уже хроническая). Занимаюсь крапивницей более 10 лет.
Хроническая крапивница - это, как правило, аутоиммунный процесс в любом случае. К аллергии она не имеет никакого отношения. Она развивается либо: человек переболел и начался аутоиммунный процесс, либо засела какая-то инфекция латентная (типа иерсиниоза) и организм ее атакует и перекрестно и себя тоже.
Вам нужен грамотный гастроэнтеролог и инфекционист. Полноценное обследование на бактериальные, глистные и паразитарные инфекции ЖКТ. Пока сдано крайне мало, инфекций гораздо больше.
Из базовых анплизов нужно досдать: биохимия, коагулограмма+Д-димер, антистрептолизин, общий IgE
Касательно лечения:
На сегодня разработан международный стандарт лечения хр.крапивницы.
На первом этапе прием антигистаминных препаратов 2-го поколения ежедневно длительно (до 3-5лет).
Марина Михайловна, благодарю за обратную связь
Был сдан еще гельмо-скрин, я его прикрепила файлом
Зодак подходит под препарат 2поколения? Назначали 10 капель, продолжать давать ребенку?
Сдадим анализы которые вы порекомендовали
Да, можно Зодак/Зиртек 5кап 2р/д с едой
Марина Михайловна, может из практики вы посоветуете
Сейчас ребенок уже почти месяц на лечебной смеси только, можно вводить еду ( каши, овощи) или же нет?
Переводили на нее по подозрению в аллергии пищевой, позже после приёма у аллерголога оставили для облегчения ситуации, но, я так поняла, лечение не быстрое и питание в любом случае нужно возвращать
Да, можно потихоньку расширять рацион. В идеале-сдать аллергопанель и все, что отрицательно, можно спокойно есть
Марина Михайловна, пришли некоторые анализы по ребенку на данный момент
Можете посмотреть и прокомментировать, есть ли еще у вас рекомендации? Я прикрепила нижними файлами
Ксения, не нравится глюкоза. Нужно проконсультироваться с детским эндокринологом
Марина Михайловна, поняла, спасибо
Решили пересдать анализ на показатель глюкозы, не исключаем, что он завышен, потому что ребенок поела за час до сдачи анализа и сильно плакала, так как много пришлось сдать материала, возможно, стресс повлиял
А по поводу повышенных моноцитов, эритроцитов и тромбоцитов какое ваше мнение?
Они повышаются в рамках инфекции (н какую-то конкретную не указывают)
Принятый ответ
Ксения, добрый день!
У ребенка многоформная эритема, она не полностью изучена и часто рецидивирует весной и осенью. НО в 70% случаев причиной МЭ является инфекция.
Вам не надо ходить самостоятельно сдавать анализы, обратитесь к инфекционисту и доктор поможет исключить всю инфекционную патологию, сопровождающуюся гепатоспленомегалией, которая у ребенка по УЗИ. Дополнительно подключите гастроэнтеролога. Вы на СИБР проверялись? Судя по копрограмме там есть на что посмотреть.
Также рекомендую вам пересмотреть лекарственные препараты, витамины, которые ребенок принимает и которые могут выступать причиной высыпаний. На препараты аллерготесты не проводятся.
Екатерина Викторовна, на сибр отдельно не проверялись
Будем искать гастроэнтеролога, благодарю за ответ
Ксения, пожалуйста! Скорейшего выздоровления!
Похожие вопросы по теме
- 29 Декабря 20213 ответа
- 11 Января 20234 ответа
- 2 Августа 202311 ответов
- 22 Августа 20238 ответов