Прав ли эндокринолог в данном случае ? — вопрос №1568100

Question

Прав ли эндокринолог в данном случае ? — вопрос №1568100

Сивкова, Алматы

200 просмотров

17 сентября 2023

Некоторые эндокринологи говорят что нельзя набрать вес от гормонов.

Вот что мне написал эндокринолог.

"То что вы написали, что растолстели, по причине нарушения гормонального фона не верно.
Какие бы гормоны не были, невозможно набирать жир из воздуха
нужен субстрат(еда)
иначе это противоречит законам природы.

Гормоны влияют на аппетит, настроение, метаболизм в какой-то степени,но не на синтез жира из не от куда. "

Правда ли что гормоны не влияют на вес на самом деле ?
А человек толстеет, от того что он много ест.

Какой вариант верен ?

1. Гормоны не влияют на вес напрямую, человек толстеет от того что он много ест. Гормоны усиливают аппетит.

2. Гормоны влияют на вес напрямую. Человек толстеет от гормонов, даже если например не ест, а пьет только воду.

Какой вариант верен ?

Возраст: 28

Хронические болезни: Не знаю

Вопрос закрыт

гормоны

лишний вес

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Сивкова, 18 сентября 2023

Клиент

Анастасия Владиславовна, Вы пишете гиперпролактемия.
Вы не ответили на вопрос. Она влияет косвенно или прямо ?
То есть человек даже если пьет только воду все равно наберет ?
Или она не влияет прямо, и от повышенного пролактина самого по себе нельзя набрать. Она влияет косвенно усиливает аппетит и человек набирает лишний вес от того что много ест.
?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сивкова, 18 сентября 2023

Клиент

Елена Борисовна, Тогда что гормоны это отговорка толстых ?

+ 1

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 18 сентября 2023

Терапевт, Эндокринолог

Вы мыслите правильно

Пожаловаться

Сивкова, 18 сентября 2023

Клиент

Светлана Михайловна, а как же ответ например о том что при повышенном пролактине нарушается жировой обмен ? И поэтому откладываются жиры и набирается вес.

Пожаловаться

Сивкова, 18 сентября 2023

Клиент

Светлана Михайловна, а как же ответ например о том что при повышенном пролактине нарушается жировой обмен ? И поэтому откладываются жиры и набирается вес. А питание такое же.

Пожаловаться

Сивкова, 18 сентября 2023

Клиент

Светлана Михайловна, Раньше был вес 55-60 и в этом диапазоне устраивало.
Рост 170.
А сейчас 68.
После пролактина повышения.

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 18 сентября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

"при повышенном пролактине нарушается жировой обмен?" - а у вас он стойко повышен за счет мономерной фракции?

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 18 сентября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Ваш индекс массы тела в норме.
Если есть нарушение цикла/фертильности, выделения из молочных желез или снижение либидо. Сдайте кровь на пролактин. Если пролактин выше референса лаборатории, его нужно пересдать с оценкой уровня макропролактина, так как пролактин - это очень вариабельный показатель, поэтому дальнейшее обследование (или лечение и решения вопроса о том что именно он причина роста веса) нужно только если это будет стойкое повышение, т.е. измеренное дважды за счет мономерного (не макропролактина) при уровне выше 700/1000 мкМЕ/л.
Правильно подготовьтесь к повторной сдаче анализа на пролактин: за 2 дня до исследования необходимо исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, секс, массаж молочных желез, посещение бани, сауны, прием алкоголя, анализ сдают на 3-5-й день менструального цикла утром натощак (8 ч голода), через 2 ч после пробуждения, за 1 ч не курить, перед сдачей находиться в покое 20-30 минут.

Однократное повышение пролактина не интерпретируется как "выше нормы" , т.к. референс лаборатории и норма для женщин - это разные понятия в медицине.

Пересдайте его чтобы говорить предметно о вашем случае, а не абстрактно о гиперпролактинемии у других пациентов.

Пожаловаться

Сивкова, 18 сентября 2023

Клиент

Светлана Михайловна,

Так вы не ответили: Как же ответ например о том что при повышенном пролактине нарушается жировой обмен ? И поэтому откладываются жиры и набирается вес. А не от того что человек много ест, он например будет пить только воду.

Меня этот вопрос интересует ?

Мой пролактин 750 каждый месяц в течении года
Макропролактин тоже всегда повышен.
Помогает Достинекс только когда я его пью, когда убираю постепенно так как учил эндокринолог, через месяц без Достинекса пролактин опять повышен. МРТ в норме было.

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 18 сентября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

при повышенном пролактине (выше 700 за счет мономерного, не макропролактина) нарушается жировой обмен и поэтому откладываются жиры, и набирается вес, при условии что человек употребляет больше калорий с пищей, чем расходует при физ.активности.

Пожаловаться

Сивкова, 18 сентября 2023

Клиент

Светлана Михайловна, А если он будет употреблять меньше калорий ? Но жировой обмен будет нарушен.

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 18 сентября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

тогда можно снизить вес

Пожаловаться

Сивкова, 18 сентября 2023

Клиент

Светлана Михайловна, И что жировой обмен не помешает ?

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 18 сентября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

нет (в снижении веса главное дефицит поступления калорий по отношению к их расходу)

Пожаловаться

Сивкова, 18 сентября 2023

Клиент

Светлана Михайловна, Скажите пожалуйста что делать с пролактином ? Он нормальный пока пью Достинекс, когда Достинекс бросаю постепенно как учил эндокринолог, он опять повышается.
Все симптомы гиперпролактемии есть.

Что делать ? Я уже устала за два года, у меня истерика, что каждый раз я сдаю и он повышен, после того как отменить Достинекс.
Я уже устала от этого всего.?

Пожаловаться

Сивкова, 18 сентября 2023

Клиент

Светлана Михайловна,

По поводу калорий есть опыт в соблюдении.
Раньше я соблюдала на 1500 при сидячем образе жизни и вполне наедалась и не чувствовала голода.
И даже на 1200 - 1300 калорий я наедалась.
Сейчас почему то когда я ем те же 1500 калорий и те же продукты, я постоянно не наедаюсь и слизываю все с тарелки.

В чем проблема ?
Почему я наедалась на те же калории всегда раньше ? Продукты были те же и образ жизни и активности тот же.

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 19 сентября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Что делать зависит от уровня макропролактина (вы его не написали, только пролактин 750)

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 19 сентября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Если хотите снизить вес кушайте на 1200-1300 ккал (при голоде - пьете больше воды 1,5 л) или добавьте спорт зал по часу 3 раза в неделю. Это по вашему желанию (вес у вас в норме). При истериках (это повышает аппетит) - нужна психокоррекция.

Пожаловаться

Сивкова, 19 сентября 2023

Клиент

Светлана Михайловна, Как он может быть в норме если висит жир, бока, живот. Через джинсы вываливается и висит.)
и второй подбородок, хотя раньше не было) Врачи не разбираются в весе по какой то причине)

Пожаловаться

Сивкова, 19 сентября 2023

Клиент

Светлана Михайловна, макропролактин 1230

Пожаловаться

Сивкова, 19 сентября 2023

Клиент

Светлана Михайловна, Почему раньше я то же колличество калорий переносила спокойно и чувства голода не было, и я чувствовала себя сытно, в сейчас нет ?

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 20 сентября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

При доле макропролактина (неактивной фракции пролактина) больше 60 % пролактин не снижают достинексом.

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 20 сентября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

с возрастом это может прогрессировать, поэтому нужны пищевые ограничения и спорт. Если возникают сложности, ведите дневник питания и физ.активности ежедневно под контролем эндокринолога еженедельно/ежедневно, с индивидуальной коррекцией (чтобы снизить чувство голода)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

После родов сильно увеличился вес

11 ответов

7 марта 2021

Дарья

Вопрос закрыт

Чем заменить таблетки анжелик

8 ответов

23 июня 2021

Марина

Вопрос закрыт

О чем говорят такие цифры анализов??

1 ответ

12 апреля 2022

Анна

Вопрос закрыт

Снижение иммунитета

5 ответов

7 января

Полина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-09-17T22:18:44+03:00

Гормональных причин набора веса три:
1. Гипотиреоз (повышение ТТГ)- да, замедляет обмен веществ, усиливает задержку жидкости, может ухудшать настроение-повышать аппетит. Обычно набор веса в пределах 2-5кг до постановки диагноза. Далее назначается терапия и продолжения набора веса нет.

2. Гиперпролактинемия-повышение пролактина. Может влиять на настроение-усиление аппетита, также нарушается цикл.

3. Гиперкортицизм- единственная гормональная причина по вашему второму предложенному варианту-усиливается липогенез-синтез новой жировой ткани. Исключается слюной на кортизол в 23:00. Крайне редкая патология

Максимова Ульяна Леонидовна, 17 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-17T22:19:08+03:00

Здравствуйте, тут оба варианты верные, так как при нарушении например функции щитовидной железы или повышения пролактина , половых гормонов, человек может набирать вес.
И так же если после обследования гормональный фон в норме, то в этом случае нужно пересмотреть рацион дня и активности.
Если ничего не кушать , то вес тоже набираться может, так как организм стрессует и при любой еде он пытается сделать запасы, так как в суд раз знает что долго не будите кушать, а энергия нужна вам, он начинает перерабатывать жиры.

Арсеньева Елена Борисовна, 18 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-18T08:13:22+03:00

Добрый день.
Ваш эндокринолог прав.
В войну толстых не было.
То есть были больные эндокринологическими заболеваниями,получающие гормоны,но нечего было есть.
И поэтому,совершенно точно,без питательных веществ вес набираться не может

Фадеева Светлана Михайловна, 18 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-18T09:14:37+03:00

Добрый день!
1. Гормоны не влияют на вес напрямую, человек толстеет от того что он много ест. Гормоны усиливают аппетит - Да
2. Гормоны влияют на вес напрямую. Человек толстеет от гормонов, даже если например не ест, а пьет только воду - Нет
И осознание этого факта очень важно для эффективного снижения веса до нормы.

Какой у вас рост и вес?

Хуснутдинов Ленар Равилович, 18 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-18T11:47:03+03:00

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 18 сентября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Гормоны напрямую не влияют на вес, вес может набираться если усилен аппетит
Верен 1 вариант
Какой у вас рост вес, давление, жалобы, стрии?

Принятый ответ