СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Синяки на ногах у ребёнка ниже колен

Уважаемые врачи доброго дня. Уже этот вопрос я задавала, сказали пересдать анализы, пересдали. Наблюдаем у ребенка синяки ниже коленок, ребенок активный, ходит в садик, 2 годика. Я запереживала и сдали коагулограмму. Там ачтв удлиненное прикреплю файл, сказано пересдать через 10 дней пересдали и опять ачтв больше. Подскажите что это может быть и что дальше делать

2 года
18 Сентября 2023·Просмотров: 660·Анна, Иркутск

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гематолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Анна, здравствуйте.
Для выяснения причины изолированного удлинения АЧТВ при наличии симптомов повышенной кровоточивости сдают анализы на количественное определение уровня VIII, IX, XI, XII факторов свёртывания и фактора Виллебранда. Но если кроме синяков ничего не беспокоит, срочности в дообследовании нет, можно обследоваться планово.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Диляра Рамисовна, кроме синяков ничего нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Диляра Рамисовна, скажите пожалуйста, а если ребёнок сильно кричит во время взятия крови, и мокрый аж и красный, это не может повлиять на свертываемость?

Коагулограмма - очень чувствительный анализ, теоретически может.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна, у ребёнка совсем небольшое повышение аптв и оно может являться нормой для вашего возраста при отсутствии симптомов кровоточивости

Дополнительно вам надо проверить уровни факторов свёртывания крови 8,9 и уровень фактора Виллебранда

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Мария Игоревна, спасибо большое за ответ, придётся проверить

Принятый ответ

Анна, добрый день.
При повторном изолированном удлинении АЧТВ в коагулограмме рекомендуется сдать кровь малышу на факторы свертывания 8,9,11,12, фактор Виллебранда, волчаночный антикоагулянт.
По результатам ОАК, УЗИ значимых отклонений нет.

Принятый ответ

Здравствуйте, как ребенок питается? Нет ли проблем с ЖКТ? Если можно, приложите фото синяков. Пока убедительных данных за заболевание крови и грубую коагулопатию нет. Но при сохранении проблемы стоит пройти скрининг на факторные дефициты , чтобы жить спокойно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия Сергеевна, ребенок в основном питается в садике, там все по нормам, дома ест с общего стола. Как понять расстройство жкт

Поносы, запоры, боли в животе. Любые состояния которые могут нарушать всасывание витаминов

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия Сергеевна, какает сначала оформленный кал и немного кашеобразного

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия Сергеевна, боли в животе как поймёшь, вроде не говорит что болит

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия Сергеевна, боли в животе как поймёшь, вроде не говорит что болит

То что вы описали в грубую патологию по ЖКТ не вписывается, пока наблюдение и дообследование по усугублению ситуации

Принятый ответ

Здравствуйте. Изолированное удлинение при отсутствии симптомов кровоточивости (носовых, десневых и т д) срочности в дообследование не требует. Для вашего ребёнка может быть вариантом нормы. Дополнительно в планово порядке можно сдать анализ на факторы свертывания 8,9,11,12 и фактор Виллебранда.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.