Нужно ли колоть клексан — вопрос №1568644

Question

Нужно ли колоть клексан — вопрос №1568644

Нина

189 просмотров

18 сентября 2023

Здравствуйте,гемоглобин 123,тромбоциты три недели назад 86,пересдала посчитали в ручную 141,на данный момент 129,ставят диагноз тромбоцитопения , назначили колоть клексан, лежала в стационаре, там клексан отменили назначили тромбо асс, подскажите пожалуйста что пить, что колоть и нужно ли вообще? Срок 35 недель

Возраст: 29

Хронические болезни: Пиелонефрит, ремиссия, миопатия средней степени обоих глаз

Вопрос закрыт

стационар

неделя

тромбоцит

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

1 ответ врача

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Появилась сыпь

1 ответ

10 марта 2020

Наталья

Вопрос закрыт

Скачет гемоглобин

1 ответ

25 июня 2024

Настя

Вопрос закрыт

Гемморой после родов

5 ответов

30 октября 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Отсрочка менструации!

9 ответов

1 апреля

800.00 р.

Елена, Подольск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Головизнина Мария Сергеевна, 18 сентября 2023 · Answer 1 · 2023-09-18T19:13:40+03:00

Нина, добрый день.
На основании гестационной тромбоцитопении не назначается антикоагулянтная(Клексан) или дезагрегантная (тромбо-асс) терапия.
Данные рекомендации имеют место при высоком риске тромбозов и преэклампсии при беременности. Или диагностированном АФС(антифосфолипидный синдром).

Нина, 18 сентября 2023 · Answer 2 · 2023-09-18T19:17:33+03:00

Пожаловаться

Нина, 18 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, полтара года назад была замершая беременность на раннем сроке, вроде ещё якобы из-за этого, а так всё в норме

Головизнина Мария Сергеевна, 18 сентября 2023 · Answer 3 · 2023-09-18T19:26:11+03:00

Нина, ни анамнез замершей беременности, ни тромбоцитопения не являются показанием для антикоагулянтов.
Для того чтобы понимать необходимо ли применение антикоагулянтов во время беременности, нужно знать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов), ответьте пожалуйста на вопросы: Какой ваш вес и рост? беременность одноплодная? Беременность наступила самостоятельно или после ЭКО? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен?
Не повышается ли артериальное давление во время или до беременности? Не было ли преэклампсии в предыдущие беременности (повышение АД, появление белка в моче)?

Нина, 18 сентября 2023 · Answer 4 · 2023-09-18T19:26:40+03:00

Пожаловаться

Нина, 18 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, ещё носительство полиморфизма генов гемостаза: PAI-1, MTHFR(гомозиготы), OTGA2, MORE(гетерозиготы)

Головизнина Мария Сергеевна, 18 сентября 2023 · Answer 5 · 2023-09-18T19:29:46+03:00

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 18 сентября 2023

Гематолог

Нина, это клинически не значимые полиморфизмы генов гемостаза. Мутаций фактора 2 и 5 нет, верно? результат G/G?

Нина, 18 сентября 2023 · Answer 6 · 2023-09-18T19:31:46+03:00

Мария Сергеевна, 170рост, 74 вес, тромбозов, инфарктов ни у кого не было, вредных привычек нет, заболеваний тоже нет, беременность наступила самостоятельно, всю беременность давление 100-110 на 80

Нина, 18 сентября 2023 · Answer 7 · 2023-09-18T19:33:33+03:00

+ 1

Пожаловаться

Нина, 18 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, G/G стоит и 2 и 5

Головизнина Мария Сергеевна, 18 сентября 2023 · Answer 8 · 2023-09-18T19:35:17+03:00

Нина, спасибо за ответы. Тогда у вас низкий риск ВТЭО и антикоагулянтная терапия не показана, активный питьевой и двигательный режим.
Учитывая гестационную тромбоцитопению рекомендуется исключить из питания уксус-содержащие продукты, салицилаты, малину. И контролировать ОАК с подсчетом тромбоцитов по Фонио 1 раз в 2 недели.
Уровни выше 80тыс/мкл безопасны для родоразрешения любым способом.