Боли слева под ребрами — вопрос №1569168

Question

Боли слева под ребрами — вопрос №1569168

Наталия, Королёв

715 просмотров

18 сентября 2023

Боли слева под ребрами, отдает в поясницу и пах, рвоты нет, после приема пищи начинаются небольшие боли, пью Омез по утрам, ношпа и панкреатин 3 раза в день. На данный момент боли бывают но не очнь сильные.

Возраст: 63

Хронические болезни: Гипертиреоз

Вопрос закрыт

поджелудочная железа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Наталия, 18 сентября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, добрый день, вес 80 кг, рост 176, на постоянной основе ничего не принимаю, боль сильная появилась ночью перед этим был на день рождении и выпил там Чачу, связываю с этим, и вчера сьел сухари ванильные и боль началась почти сразу

Скидка 15% на анализы.

- 1

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 18 сентября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нарушение стула при этом не было? Ранее проходили обследование?

Пожаловаться

Наталия, 18 сентября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, нарушения стула не было, ранее не проходил осмотр

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 18 сентября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Поняла Вас!
Ночные боли, все же требуют тщательного дообследования!
Вам необходимо будет выполнить:
-общий анализ крови развернутый
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза с реактивный белок)
-фэгдс
-узи органов брюшной полости
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом

Для устранения дискомфорта:
Омез 20 мг*2 раза в день за 30 минут до еды 2 недели продолжаем
Ношпу заменить на дюспаталин 200 мг*3 раза в день за 15 мин до еды 2 недели
Креон не уберет болевой синдром.
Пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели.

В этот период дообследование, после-коррекция терапии!

Пожаловаться

Наталия, 18 сентября 2023

Клиент

Ольга Александровна, боли тянущие и отдают в поясницу и пах, проходят сами те которые не очень сильные а когда сильные принимаю спазмалгон, ношпа и панкреатин, после приема спазмалгона утихают

Пожаловаться

Наталия, 18 сентября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, стул немного жидковат, тошноты и рвоты не было, появились боли после выпитой Чачи неделю назад

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 18 сентября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Поняла вас .
Исключить из рациона свежие фрукты , овощи , кисломолочные продукты , алкоголь.
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней
Креон 25000 ед по 1 Капс 3 раза в день 14 дней .
Пепсан р по 1 саше 3 раза в день 14 дней .

При сохранении симптомов :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирулин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкретическая , общий белок , холестерин
Узи внутренних органов
Фекальный кальпротектин
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом

При ухудшении самочувствия вызов бсмп .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Правильно ли назначено лечение?

7 ответов

2 февраля 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Какие анализы и как лечить

3 ответа

3 сентября 2021

Анастасия, Рязань

Вопрос закрыт

Подскачили амилаза и липаза

2 ответа

14 апреля 2024

Александр

Вопрос закрыт

Боль в левом подреберье и эпигастрии

2 ответа

20 октября 2024

Константин

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-09-18T15:30:59+03:00

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 18 сентября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
С чем связываете появление болей? Ваш вес и рост? Препараты на постоянной основе?
Боли сильнее после еды? Ночные боли?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-09-18T15:52:33+03:00

Добрый день. Какой характер носят эти боли (острые, тупые, тянущие)? Как часто возникают? Связаны ли с изменением позы, пищей, необходимостью сходить в туалет и т.д.? Как долго продолжаются эти боли (минуты, часы)? Проходят самостоятельно или необходим прием препарата? Если необходим, то что конкретно принимаете.

Мымрина Екатерина Андреевна, 18 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-18T16:09:15+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 18 сентября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Стул какого характера ?
Тошнота , рвота ?
После чего появились симптомы ? Как давно ?

Принятый ответ

Глазунова Анна, 19 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-19T06:23:52+03:00

Здравствуйте, Наталья, учитывая ваши жалобы рекомендую провести обследование :
Сдать оак
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин, ферритин)
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Узи Обп

На данный момент соблюдать диету и режим питания
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу

Омез 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 14 дней
Креон или эрмиталь или мезим нео или микразим 25 тыс ед по 1 капс 3рд во время еды 14 дней
Бускопан по 1таб 3рд 14 дней

Если не будет наблюдаться улучшений, то вызов Смп

Худякова Елена Сергеевна, 20 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-20T23:39:16+03:00

Наталия, здравствуйте.
Боли, которые Вы описываете, вероятнее всего могут быть вызваны проблемами с кишечником, так как в левом подреберье располагаются его петли.
На данный момент рекомендую начать прием следующих препаратов:
1. Бускопан или Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
2. Омез продолжить принимать еще на 1 неделю.
3. Креон по 10 тысяч единиц 3 раза в день во время еды на 3 недели.
Также для уточнения причины Ваших симптомов рекомендую выполнить дополнительное обследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. УЗИ ОБП.
4. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза, общий белок).
5. ЭГДС, чтобы полностью исключить патологию желудка.
По результатам обследований лечение будем корректировать.