Консультация гастроэнтеролога /

Колит +СКР — вопрос №1569638

313 просмотров

Здравствуйте. Помогите откорректировать лечение или порекомендовать новую схему. Все анализы и исследования есть. Диагноз по колоноскопии колит. Диагноз от врача: колит, аутоимунное заболевание. За 6 месяцев было назначено много препаратов. Боль не проходит. Последняя схема включает антидепрессант.

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Болевой синдром где именно локализован ? Стул какого характера ?
Кроме колоноскопии , какие обследования кишечника проходили ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, боль внизу живота и низ спины, все исследования прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Всегда твердый стул, 1 раз в 2 дня
Гастроэнтеролог, Терапевт
Ознакомилась с результатами .
У вас больше данных за срк.
Лечением срк занимаются 2 доктора: гастроэнтеролога ( назначаются спазмолитики ) , если нет эффекта , то нужна консультация психотерапевта , для назначения антидепрессанта чтобы уменьшить болевой порок .

Рекомендую дообследоваться:
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! С чем связываете появление болей? Боль чем то ещё сопровождается? Ночные боли? Нарушение стула? Есть ли связь со стулом?
Препараты на постоянной основе?
Принятый ответ
Клиент
Добрый вечер. Стресс и кофе по моим наблюдениям вызывают приступы. Если их исключить насколько возможно, живот болит всегда, но не сильно. Сильнее с утра и вечером. На фоне приема антидепрессантов мне проще терпеть и ношпа вроде помогает, раньше этот препарат не давал такого эффекта. Сейчас 2 неделя после терапии от хеликобактера. Мне хочется верить, что причина колита и повышение хеликобактера, это следствие СРК, и антидепрессанты помогут.
Клиент
Татьяна Александровна, связи со стулом нет, чаще всего он одинаковый, твердый. Боли сопровождаются газообразованием, иногда головной болью и спина болит.
Клиент
Сейчас принимаю золофт, урсосан на постоянной основе. Белок в виде порошка ГЕДА. Максилак и галавит после антибиотиков буду принимать в течение месяца. Когда болит голова каффетин, если сильно болит живот принимаю 2 т. ношпы, если еще спина, наношу вольтарен
Гастроэнтеролог, Терапевт
Извините за долгий ответ, сейчас напишу
Гастроэнтеролог, Терапевт
Какие антидепрессанты вы принимаете и как длительно?
Клиент
Татьяна Александровна, добрый вечер. Золомакс 1/2 т. перед сном в течение 2 недель. Чувствую, что живот мягче стал, расслабился. Боль есть но ощущается проще.
Клиент
В прошлом году с ноября по апрель пила амитриптилин по 1 т. перед сном, после отмены были сильные головные боли, прописали серената с уменьшением дозы до 1/4. Амитриптилин в связи с тревожным состоянием и головной болью прописывали. И вот наверное после этой схемы начались боли в животе.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Я бы рекомендовала вам на длительный прием дюспаталин 200 мг*2 раза в день, длительно, это не менее 6 месяцев
Продолжить золомакс
+Псилиум как вам рекомендовали!

Лечение вам конечно многоэтажное было назначено
Гастроэнтеролог
Дарья, здравствуйте.
По биохимии крови все показатели в норме.
По общему анализу крови присутствуют признаки скрытой анемии, это подтвержает сниженный ферритин - необходимо начать прием препаратов железа, наиболее предпочтительный препарат и дозировка подбираются на очном приеме с доктором.
По колоноскопии признаки поверхностного воспаления в кишечнике, данное воспаление обычно не сопровождается болями. Поэтому боли в Вашем случае вероятнее всего вызваны именно СРК - нарушением моторики и чувствительности кишечника на фоне психоэмоциональных стрессов и переживаний.
По лечению на данный момент, учитывая Ваши симптомы и результаты обследований:
1. Оставляем препарат антидепрессант. Эффект от его приема развивается не ранее 3х недель приема.
2. Добавляем Бускопан или Дицетел или Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды на 1 месяц.
3. Фитомуцил по 1 пакетику 4 раза в день на 2 месяца или Псиллиум по 3 чайные ложки разводить в 200 мл воды, принимать 3 раза в день на 2 месяца.
С учетом Ваших симптомов также дополнительно рекомендую Вам выполнить Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР, при подтверждении данного синдрома - пройти курс лечения Альфа-Нормиксом.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Желтый полуоформленный стул
16 июля 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Лечение колита
23 июля 2022
Елизавета, Москва
Вопрос закрыт
Рецидив СИБР
17 января 2024
Наталия
Вопрос закрыт
Проблемы с кишечником
11 июня 2024
Никита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Худякова
74 отзыва
Гастроэнтеролог
2011-2017 г. ТГУ им. Г.Р.
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва