СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как лечить колит

Здравствуйте, после родов к/с 2019г начал болеть желудок, списывала на гастрит (ГЭРБ), но симптомы только ухудшались, принимала Омепразол(его подвиды нексиум, омез), сильно ухудшилась проблема в 2022 году, когда случались запоры и без итоприда было жить уже невозможно, 3 недели назад увидела слизь и кровь в калле, обратилась к врачу уже сдав некоторые анализы (капрограмму и бакпосев) по результатам там было все плохо, направили на колоноскопию. По итогу поставили колит прописали месокол 2т/3р на 2 месяца и свечи салофальк на 500 на 2месяца не кушать сильно жирное и жареное. Так же проверилась на целиакию т.к у ребенка непереносимость глютена, у меня отрицательный результат. Сейчас состояние лучше, но буквально вечером меня вырвало. Состояние кожи плохое все в прыщах и волосы сухие, уточняла у врача, она отмахнулась рукой. Я записалась к другому врачу но это на следующей недели. Сейчас встает вопрос надо ли добавить что-то к терапии (витамиты, сорбенты,ферменты, пребиотики и тг?)

ГЭРБ
31 год
17 Февраля 2023·Просмотров: 3383·Любовь, Миасс

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, ничего критичного по вкс нет у вас. Что вас сейчас беспокоит? Вырвало один раз или периодически бывает? Тошнота? Температура?

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Анна, вырвало несколько раз подряд вчера, Беспокоит постоянное вздутие живота к вечеру как беременная хожу (пью метиоспазмил), пытаюсь вычислить на какие продукты вздувает (из того что вычислила молоко цельное, хлебобулочные изделия), тошнота изредка температура неделю до приема месакола

Принятый ответ

Сейчас можете пропить мотилиум по 1 т 3 р/д 7 дней и тримедат вместо метеоспазмила. Также у вас признаки синдрома избыточного бактериального роста, лечится альфа нормиксом, но предварительно желательно сделать водородный дыхательный тест. Также почитайте про foodmap диету при вздутии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Анна, Спасибо за назначения, диету рассмотрю и буду применять

Здравствуйте! По ФКС и заключению биопсии впринцепи ничего критичного нет. Есть небольшое поверхностное воспаление, вся структура эпителия сохранена. Но по копрограмме признаки явного воспаления в кишечнике. Я бы порекомендовала Вам пройти дообследование, а именно выполнить:
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!!! (именно методом ИГХ)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня

Если кальпротектин будет очень завышен, то предположительно необходимо будет повторять ФКС с многоступенчатой биопсией, то есть из разных отделов кишечника (у Вас как я поняла биопсия взята только из одного) отдела.

Так же необходимо, исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), выполнив Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом.
При положительном результате показана санация тонкого кишечника!


Приём ферментных препаратов (креон или эрмиталь) возможен в режиме по потребности, для облегчения пищеварения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Анна, спасибо большое, обязательно досдам все анализы

Принятый ответ

Пожалуйста. Будьте здоровы!

Здравствуйте! Нужно пройти колоноскопию си ступенчатой биопсией. Именно она охарактеризует точно какой процесс в к кишечнике( болезнь Крона нужно исключить). Рекомендую также эфгдс и узи обп. Из препаратов помимо назначенных Вам показаны : Нормобакт по 1 Саше/1 р 10 дней, перерыв 20 дней курс повторить. Энтерол курсом 1 месяц. Креон , микразим, пангрол, эрмиталь по требованию, диета: исключить агрессивную пищу, газ напитки, кофе, фаст фуды, мучное, сладкое.При боли ниаспам, тримедат.

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Армине Рубеновна, Спасибо Вам, добавлю препараты в терапию, пройду дополнительно обследование

Принятый ответ

Здоровья Вам

Здравствуйте .
На сегодняшний день какие у вас жалобы ?
По колоноскопии ничего критичного нет .
Но надо сделать фекальный кальпротеткин . Если он будет завышен ,необходимо будет повторить колоноскопию со ступенчатой биопсией.

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Екатерина, постоянно вздутие живота и не важно что я сьем тенденция последних 5дней (раньше хоть могла смотреть на что конкретно), к вечеру он надувается и сдувается немного с метиозпазмилом,при это болит. Стут на месаколе почти оформил я но очень жирный и 3-4 раза в день.

Принятый ответ

Такие симптомы характерны для СИБР ( синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике )
Необходимо выполнить дыхательный водородный тест на сибр .
Про положительным результате нужна будет санация кишечника ( Альфанормикс )
На данный момент соблюдайте диету Foodmap .

Здравствуйте.
Вас на данный момент беспокоит только запор со стороны ЖКТ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Екатерина, постоянно вздутие живота и не важно что я сьем тенденция последних 5дней (раньше хоть могла смотреть на что конкретно), к вечеру он надувается и сдувается немного с метиозпазмилом,при это болит. Стут на месаколе почти оформил я но очень жирный и 3-4 раза в день.

Здравствуйте! Сейчас как ваше самочувствие? КАкие проблемы со стулом? Лекарственнеы препараты принимаете? Ране ФГДС. УЗИ рюшной полости выполняли? Анализ кала на фекальный кальпротектин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Марина, постоянно вздутие живота и не важно что я сьем тенденция последних 5дней (раньше хоть могла смотреть на что конкретно), к вечеру он надувается и сдувается немного с метиозпазмилом,при это болит. Стут на месаколе почти оформил я но очень жирный и 3-4 раза в день. Из препаратов было назначено месокол, ранее из ответов врачей на сайте добавила ферменты, нормобак л, энтерол. В фгдс не делала и не назначали, узи брюшной полости делала без особых изменений. В понедельник сдаю анализы на фекальный кальпротектин, скрытую кровь, паразитов и будмаю сдать на крона. Врач в Поликлиники не увидела не чего особенного и отпустила с диагнозом колит

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.