Консультация невролога /

Боли в суставах — вопрос №1571310

2776 просмотров

У пожилого человека 80 лет болят ноги, коленеый сустав, тазобедренный. Никакие местные мази и аппараты не помонают. Нужно проколоть нпвп. Но у нее в язва в прошлом году открывалась и было воспалиние в толстом кишечнике. Ранее помогал ксефокам, но она его плохо переносит. Какие нпвп порекомендуете? Что еще можно сделать?

Возраст: 80

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! При болях в суставах назначаются обследования для исключения системных заболеваний соединительной ткани (ревматоидные артриты), рассматривается специфическое лечение - не только НПВС. Вам необходимо сдать ОАК, биохим.ан. крови - РФ, СРБ, мочевая кислота, А-СЛО, АЦЦП.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
Исследование суставов проводилось?Физиолечение?
Консультирован ли он ревматологом или ортопедом?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, у нее нет ревматита, у нее раз в какое то время начинаются боли в суставах. Ничего кроме нпвп не поможет. Порекоммедуйте препарат, есть же нового поколения какие то
Невролог
Препараты дадут только временный эффект, а в таком возрасте проводить длительный курс нпвс или гормональной противоспалительной терапии опасно, тем более учитывая сопутствующие патологии и непереносимость даже одного из самых щадящих препаратов такой как ксефокам. Нужен местный подход, для этого надо знать, что в суставе происходит. Ориопеды при некоторых патологиях суставов делают брюлокады в сустав, которые даю очень хороший и стойкий эффект, если степень разрушения сустава не последняя.
Невролог
Здравствуйте! Всё НПВС влияют на ЖКТ. Поэтому либо придется желать уколы на свой страх и риск, либо можно отдать предпочтение менее действенным, но более безопасным препаратами из группы хондропротекторов( драстоп, хондрогард) курс 10 инъекций через день.
Принятый ответ
Клиент
Анна Евгеньевна, есть нпвп нового поколения. Можете порекомендовать?
Невролог
Из препаратов нового поколения, подходящих к приёму у пожилых, с меньшими побочными эффектами, на ум приходит только целекоксиб, но он таблетированный.
Возможно, Вам стоит переадресовать вопрос ревматологам, все таки суставные синдромы больше в их компетенции.
Невролог
Здравствуйте. Аркоксиа 90 мг 7-14 дней под прикрытием омеза 20 мг за 30 мин до еды 2р/д или нольпаза в той же дозировке.
Очно консультация сначала ревматолога, если по его части ничего, тогда травматолога-ортопеда.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте, заболевания суставов в компетенции травматолога и ревматолога. Из НПВС я бы рекомендовала Целекоксиб 200 мг 2 раза в день -5 дней,под прикрытием Омепразола.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.3 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 3.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Артрит или?
11 февраля 2023
Александр
Вопрос закрыт
Подозреваю у себя СКВ
27 октября 2023
Валерия
Вопрос закрыт
Боли в ступнях, скачки давления, слабость
10 октября 2024
Нина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Боли в суставах, вопросы по ОАК
1 декабря 2024
Диана, Ставрополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Евгеньевна Шкенева
79 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вардуи Норайровна Аветисян
2 отзыва
Невролог, Детский
2019-2021, Ульяновский го
Опыт работы: 5 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Алина Сергеевна Проневич
51 отзыв
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень компетентно и подробно ответила на все интересующие вопросы. Доброжелательна и...
— Наталия
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу
фотография пользователя
Спасибо за ответ Благодарю за всё Огромное спасибо