Консультация уролога /

Камни в почках - нужна ли операция? — вопрос №1571493

1118 просмотров

Здравствуйте! На УЗИ нашли камень в правой почке, по результатам КТ (приложила скан) были обнаружены ещё другие конкременты в обеих почках. Врач платного центра порекомендовал сделать перкутанную литотрипсию через прокол в спине (надеюсь, правильно объяснила). При этом другой врач (заведующий отделением урологии в нашей больнице) отказался делать мне операцию даже платно, ссылаясь на то, что:
-большой камень уже больше года лежит спокойно и не даёт неприятных ощущений, а анализ мочи в норме
-вред от вторжения в почку намного больше, чем от камня, и что вообще операцию делают, только когда камень близко к мочеточнику, а не как у меня в верхней чашечке

Как видите, тактика абсолютно полярная, в связи с чем хотелось бы услышать еще мнения со стороны. И если всё же делать операцию, что предпочтительнее при таком расположении и плотности камней - перкутанная литотрипсия или через стент в мочеточнике?
Спасибо!

Возраст: 36

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте. Переадресуйте здесь на сайте вопрос к урологам, это их профиль?
Хирург
Алла, здравствуйте!
Ваш вопрос должен быть направлен врачу-урологу.
Анализ мочи у Вас хороший.
Однако, учитывая данные КТ, да, есть несколько конкрементов от 3 до 9 мм.
Их рано или поздно придётся "ликвидировать"...
Здоровья Вам ?

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог
Здравствуйте. По КТ справа получается более крупный камень и более плотный, а слева размер небольшой и плотность небольшая. Перкутанная нефролитотрипсия не требуется. Какие у Вас жалобы? Сейчас какие-то препараты принимаете? Необходимо также сдать биохимический анализ крови на креатинин, мочевину, мочевую кислоту, кальций, фосфор. Сейчас общий анализ мочи без признаков воспалительного процесса.
Клиент
Галина Александровна, добрый вечер, все указанные анализы в норме (креатинин, мочевина и тд), результатыс правда, сейчас не найду, но сдавала месяц назад. Операция не требуется - это значит просто наблюдать?
Уролог, Андролог
Камень до 1 см, можно пробовать консервативное лечение. Можно роватинекс по 2к * 3 раза в день в течение 3 месяцев, блемарен по схеме 3 месяца. Но - шпу 40 мг курсом - по 2т * 3 раза в день в течение 3 - 5 дней при болях. Контроль УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи в динамике.
Клиент
Галина Александровна, Блемарен пить одновременно с Роватинексом? И в моём случае какя схема Блемарена? Насколько понимаю, там нужно замерять pH?
Спрашиваю, тк врач на приёме на мой вопрос о Блемарене ответил «Вы им один камень уменьшите, а другой увеличите».
И будет ли эффективно лечение только Роватинексом без Блемарена?
Спасибо!!!
Уролог, Андролог
Да, принимать одновременно. По инструкции написано всё как замерять pH, там есть специальные полоски. Обычно начинается по 1 таблетке 3 раза в день после еды, далее дозировка может корректироваться в зависимости от данных ph.
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Доброе утро.Как я вам и писала,врач в гос.учреждении не будет дробить камень,если он не тревожит.Сейчас наблюдение.Попробуйте сначала Блемарен по схеме 3 месяца,затем УЗИ контроль
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Как вариант камень 9 мм попробовать раздробить дистанционно.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Не ищите приключений на пятую точку! Второй доктор абсолютно прав. Вам на данный момент показано консервативное лечение и динамическое наблюдение на УЗИ.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Завышенные показатели в анализе мочи
18 февраля 2021
Николай
Вопрос закрыт
Боль с левой стороны
4 сентября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Уретерогидронефроз при беременности
7 сентября 2023
Татьяна, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов крови и мочи
22 апреля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Камень в устье мочеточника.
28 февраля
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Спасибо врач от бога все хорошо объясняет в следующий раз за лечением обращусь к нему...
— Артем, г. Москва