Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1814195

Что вас беспокоит?

Гипотериоз повышены гормоны

У меня гипотериоз 8 лет уже .. сдаю постоянно анализы ..гормоны скачут .. сейчас опять повысились .. дозировку пью уже 200 L-тероксина ..начали сильно сыпаться волосы .. сдала железо .. железо тоже повышено .. что делать с гормонами щитовидки и как понизить железо Железо -51.9 Ттг -6.65 Т4 - 12.30 Т3 - 4.11 Ат-тпо -389.31 Холестерин - 7,53

Аутоиммунный териоидит
27 лет
12 Января 2024·Просмотров: 122·Симона, Новороссийск

Принятый ответ

Здравствуйте. Какой у вас рост вес? Цикл? Так как ттг выше нормы дозу опять нужно повышать. Но ттг мог повысится из за набора веса, пропусков приёма препарата
Сдайте кровь на ферритин, только железо не информативно. Сдайте кровь на витамин д, лпнп, лпвп, триглицериды. Сделайте узи щитовидной железы

Ленар Равилович, сдавала ОАК Ферритин и витамин Д
Общий в норме фирритин тоже витамин Д нет .. я его уже пью .. узи щитовидки делала .. в норме так как должно быть при гипотериозе .. узлов нет .. вес 87 кг рост 164 .. набора веса ближайшие 3 месяца не было

Прибавить дозу на 12.5 мкг и через 2 месяца повторить ттг. Снизить вес, соблюдать низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность, можно принимать орлистат 60 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца или саксенда, энлигрия. Чем ниже вес тем меньше потребность в препарате

Ленар Равилович, а что делать с железом ? И можно ли пить препараты для похудения на такие показатели гормонов ?

Ленар Равилович, сибутромина у меня в городе нет есть редуксин а орлистат только 120 мг

Ферритин если ниже 45 то принимать препарат железа, в крови показатель железа мало информативен важен ферритин. Редуксин и есть сибутрамин, можно принимать если нет заболеваний сердца

Ленар Равилович, я же написала ферритин у меня в норме .. а в редуксине противопоказания к гипотериозу

Когда уже принимаете тироксин то можно, противопоказан при осложненном тяжелом гипотиреозе

Принятый ответ

Здравствуйте!

Режим приёма препарата не нарушен?

Тироксин какой фирмы принимаете?

Ферритин пишите в норме,какой именно уровень? Принимали железо или сам по себе более 45?

Софико Бежановна, ферритин -70.39

Софико Бежановна, режим не нарушен
Пью от Берлин хемин

Софико Бежановна, железо никогда не принимала

Если железо не принимали,то сложно оценить ферритин как достоверный.

Он является острофазным белком и ложно повышается при воспалении(орви,бактериальной инфекции перенесенной ). Поэтому ферритин рекомендовано сдавать с СРБ ,если он в норме ферритин достоверный.

На ваш вес максималтная дозировка 156мкг в сутки. Нужно выяснить в чем причина,возможно есть ГЭРБ или гастрит и препарат не усваивается.


Пока принимайте 212 мкг тироксина строго натощак за 40 минут до завтрака и других препаратов. Контроль ттг через 8недель.


Принимайте селен 100мкг/сутки 1 мес курсом 2 раза в год.

Замените обычную соль на йодированную +увеличьте в рационе морепродукты. Это профилактика йоддефицитных состояний при которых образуются в щж кисты и узлы.

Холестерин высокий. Пока принимайте Омега 3 (1000мг) Омакор или Омега 3 Солгар 950мг - 1 капсула в сутки 3 месяца. Параллельно пройдите узи БЦА ,если стеноз значимый,то рассмотреть с терапевтом вопрос о статинах.

Проконтролируйте вит д.

32.3кг/м2-ожирение 1ст


Вам показана медикаментозная терапия ожирения.

Если нет тревожно-депрессивного расстройства,не принимаете антидепрессанты, нейролептики, противосудорожные, противосудорожные, нет тахикардии,высокого давления,то редуксин можно.


Если такие состояния есть,то Орлистат или Лираглутид

Софико Бежановна, омегу пропиваю раз в пол года солгар ..узи брюшной полости делала все в норме ..кроме печени она чуть увеличена но это у меня хроническое ..мама во время беременности желтухой переболела

Софико Бежановна, что такое гэрб?

Софико Бежановна, орлистат в аптеке есть 120 мг ..Как его принимать ?

На аптека ру Листата Мини должна быть.

Если не найдёте,тогда 120мг 1 т 3 раза в сутки с завтраком/обедом/ужином . Если приём пиши пропускает, то препарат не принимаете.


Узи БЦА,это узи брахиоцефальных сосудов на наличие атеросклероза,обязательно пройдите.


Узи ОБП не покажет ни гастрита ни ГЭРБ-гастроэзофагиальный рефлюкс(симптом его изжога ,отрыжка-но может и не быть)-уонсу гастроэнтеролога

Софико Бежановна, поняла спасибо ?

Софико Бежановна, а скажите еще сколько пить по времени орлистат ?

Если за 3 месяца не произойдёт снижения веса на 5%хотя бы,то препарат не подошёл

Одной медикаментозной терапии мало. Должна быть физ активность не менее 300мин в нед и питание. Для оценки потребности организма в ккал,пройдите биоимпедансометрию

Софико Бежановна, спасибо ?

Будьте здоровы ?

Софико Бежановна, доброе утро .. у меня пришел еще один анализ ..я сдавала тестостерон общий .. он 4.11 -это нормально или он завышен ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.