Что вас беспокоит?
Слабость,тяжелая голова , сильное серцебиение при лечении депрессии и бессоницы
Дочери 37 лет.Диагноз "Депрессивный эпизод средней тяжести", осложнен бессоницей (поверхостный сон, примерно часа 3 под утро).С 20 го августа принимает АД" ципралекс" : 12 дней- 0,5, потом -1. Сон не восстановился, обратились вчера вновь. С 8 сентября добавлен сероквель 0.25 на ночь, сказала, что он ее вырубит и на утро встанет человеком. После приема сон был поверхостным, еле встала, сильная усталость и тяжесть в голове, да и во всем теле, с. 9 сентября 6 дней 0.125 сероквеля. Сон чуть лучше. в выходной даже часов 7( видно напряженность чуть меньше), но голова тяжелая, настроение меняется, в основном подавленное. С 15 сентября сероквель 0,25.Сон также переменчивый(с просыпаниями, но быстрое засыпание, либо поверхостный, одну ночь спала). Но общее состояние не меняется. Сегодня не смогла пойти на работу. Слабость, сердце колотится, голова ватная, не может сосредоточится и выполнять задачи, поставленные на работе. Страх потери работы. Цепралекс принимает уже 1 месяц. От сероквеля похоже одни побочки. Можно ли его сейчас бросить принимать?Или нужно как то плавно выходить? Что делать то? Как приходить в норму? Возможно ли? или надо бросать работу?
Принятый ответ
Здравствуйте. Да, можете отменить сероквель одним днём. Пока подбираете дозу антидепрессанта можно добавить противотревожный препарат, например, атаракс по 1/2 табл 2 раза в сутки, а через пару дней при хорошей переносимости сделать 1/2 табл утром и 1 табл вечером.
Никанор Васильевич, а не будет плохого самочувствия после сероквель одним днем?
У Вас будет противотревожный препарат, поэтому можно одним днём.
Никанор Васильевич, а если сейчас атаракса нет в наличии, то сероквель лучше отменять постепенно?
Сероквель принимаете недолго, я так понимаю, в дозировке 25 мг. Поэтому можно и сразу отказаться, можете 2 дня попринимать 12.5 мг и потом отказаться.
Принятый ответ
Здравствуйте, ципралекс таблетка 10 или 20 мг?
Екатерина Дмитриевна, ципралекс 10 мг
Вам надо работать с дозировкой ципралекса, у него лечебные 15-20 мг/сутки, прибавлять по 5мг в неделю иначе так и не будет эффекта. Сероквель можно на тералиджен/сонапакс заменить, они мягче и легче переносятся.
Екатерина Дмитриевна, спасибо
Успехов в лечении!
Принятый ответ
Здравствуйте! Нужно сделать акцент на психотерапии, разобраться в глубинных причинах страха потери работы и других неприятных состояний. Медикаменты лишь временно ослабляют симптомы.
Ольга Юрьевна, да, я это понимаю, но сначала нужно хоть как-то встать на ноги
Принятый ответ
Здравствуйте, состояние не стабильное по причине приема недостаточной дозировки АД, нужно УВ до 15-20мг,заменить кветиапин атараксом по 1/2таб,2 р/с при недостаточной эффективности по таб,2 р/с,мес.
Похожие вопросы по теме
- 25 Декабря 20207 ответов
- 11 Марта 20215 ответов
- 30 Мая 20211 ответ
- 7 Июня 202114 ответов