Консультация гастроэнтеролога /

Болит живот, диарея, слизь в кале — вопрос №1572502

1806 просмотров

Все началось около 2х недель назад, сначала кал был кашецеобразный, мажущий, около недели, насторожилась, но ничего не предпринимала. Через неделю началась диарея, не в течение дня, а именно по утрам, потом могла быть в течение дня. Начала пить Экофурил, Бифиформ и Полисорб. Ела сухари, рис, отварное мясо и рыбу, кисель пила. Стул стал лучше, но со сбоями. Есть хочется ужасно, срываюсь поэтому на свинину, более тяжелые супы и тд. Лекарства эти допила и начала пить Энтерол и Смекту. Сегодня утром даже обрадовалась, был структурированный кал, но через пару минут снова позыв в туалет с болями в кишечнике и более жидким стулом. К общей клинической проблеме добавилась слизь в кале. Тошноты нет, аппетит есть, без температуры. Неприятных ощущений в анальном проходе не испытываю. Только в кишечнике. Завтра буду сдавать копрограмму. Подскажите, что еще сдать перед приемом врача? Раз уже прибавились боли и слизь

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Для исключения органической патологии со стороны органов ЖКТ желательно выполнить :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Эти обследования необходимы, чтобы оценить работу органов ЖКТ.
Клиент
Анна Сергеевна, здравствуйте, прикрепила анализы крови
Гастроэнтеролог
Анализы хорошие.
Клиент
Анна Сергеевна, прикрепила копрограмму
Гастроэнтеролог
Копрограмма неплохая, есть косвенные признаки СИБР (синдром избыточного бактериального роста), дообследуйтесь со стороны кишечника.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Екатерина учитывая ваши жалобы рекомендую провести дообследование и исключить патологию со стороны кишечника :
Оак
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, липаза, срб, глюкоза, холестерин, ферритин)
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Узи Обп

На данный момент ведение пищевого дневника
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Оцените переносимость молока и других молочных продуктов
Энтерол продолжайте
К лечению добавьте тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Клиент
Анна, а подскажите, что за препарат Альфа Нормикс?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Это кишечный антибиотик, направлен только на кишечник, на другие органы не влияет
Клиент
Анна, здравствуйте, прикрепила анализы крови
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
По результатам ничего критичного нет.
Только в копрограмме йодофильная флора присутствует
Клиент
Анна, и как объяснить наличие йодофильной флоры?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Сейчас какой консистенции стул? Цвет
?
Клиент
Анна, стул мягкий светло-коричневый. Копрограмма сегодняшняя, сдавала в 8 утра
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую выполнить клинический, биохимический (АСТ, АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТП, амилаза) анализы крови, копрограмму, анализ кала методом обогащения парасеп, анализ кала на фекальный кальпротектин, УЗИ брюшной полости. Дальнейшее обследования и назначение терапии планировать после получения результатов анализов и УЗИ.
Клиент
Марина Юрьевна, прикрепила анализы
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам копрограммы имеется нарушение переваривания пищи на фоне дисбактериоза кишечника. Какие проблемы сейчас со стулом? Сколько времени и в какой дозировке принимали Экофурил?
Гастроэнтеролог
Екатерина , здравствуйте.

Сейчас в вашем случае возможно к применению препарата :
-тримедат по 1 таб 3 раза в день за 20 мин до еды .
А также выполнить дообследование :
-узи обп
-кал на скрытую кровь методом игх
-кал на паразитозы parasep
- дыхательный водородный тест для исключения СИБР
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза амилаза липаза), клинический анализ крови +соэ

Диета fodmap , можете почитать в интернете .

Если подтвердится СИБР , препарат выбора для лечения Альфа-нормикс 200 мг по 2 т 2 раза в день 10 дней , далее пробиотик например Максилак

Альфа-нормикс санирует кишечник от патогенов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Экофурил сколько дней пропили ?
Необходимы следующие анализы:
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза
Узи внутренних органов
Копрограмма
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Дыхательный водородный тест на сибр
Клиент
Екатерина Андреевна, Энтерол пью 2 дня (2 капсулы в день)
Гастроэнтеролог, Терапевт
А экофурил ? Сколько дней пили ?
Клиент
Екатерина Андреевна, пила 5 дней, упаковка на 16 штук
Клиент
Екатерина Андреевна, 3 раза в день
Гастроэнтеролог, Терапевт
Поняла вас .
По анализам тогда рекомендации выше актуальны .
Сейчас соблюдайте диету foodmap( в интернете она подробна расписана ) .
Энтерол до 10 дней
Добавьте тримедат 200 мг 3 раза в день 10 дней .
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте, приложила анализы крови
Гастроэнтеролог, Терапевт
Анализы хорошие
Клиент
Екатерина Андреевна, прикрепила копрограмму
Гастроэнтеролог, Терапевт
По копрограмме косвенные признаки сибр
Клиент
Екатерина Андреевна, по копрограмме заметила, что употребляемая мною пища практически не переваривается ( хотя соблюдаю диету Fodmap). Можно ли подключить к препаратам, помимо Тримедата и Энтерола, Мезим и какие-либо лактобактерии? Или пребиотики не требуются при лечении Энтеролом?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Энтерол это пребиотик .
После него можно пропить лактобактерии .можете добавить креон 10000 ед по 1 Капс 3 раза в день 10 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в груди
29 августа 2021
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Диарея у ребёнка
14 августа 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
217 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Евгеньевна Демина
74 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
СГМУ им. В.И Разумовского
Опыт работы: 6 лет
Ирина  Ивановна  Конакова
8 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
КГМА-лечебный факультет -
Опыт работы: 9 лет
Елена Сергеевна Колесникова
2 отзыва
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Врач откликнулась, подробно все объяснила, дала рекомендации. Теперь нам понятно, что делать...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
18 апреля обратилась гастроэнтерологу Голицыной Марии Александровны чтобы мне разъяснила Узи и...
— Наталья
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Грамотный и понимающий специалист. Благодарю за рекомендации по лечению. Скажите, пожалуйста,...
— Иван