Консультация сосудистого хирурга /

Боль при ишемии ноги. — вопрос №1573444

699 просмотров

Здравствуйте. В августе 2023 года у мужа произошёл острый тромбоз бедренно-подколенного шунта справа. В связи с отсутствием дистального воспринимающего русла операция не выполнима. Ишемия 4 ст. по Покровскому. Принимает клопидогрел 75мг., розувастатин 20мг., пентоксифиллин 400мг., Комбилипен,дузофарм,гебапентин, октолипен. От боли трамадол. Боль не снимается. Острая. Надо ходить, не может. Лежать тоже больно. Как быть? Хочется сохранить ногу. Мужу 62 года.

Возраст: 62

Хронические болезни: Гипертоническая болезнь 2ст., Облитерирующий атеросклероз.
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация сосудистого хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Сосудистый хирург, Флеболог
Здравствуйте!
Судя по Вашему описанию, шансов крайне мало.
Можно попробовать сделать КТ-ангиографию артерий нижних конечностей и сходить на прием к разным сосудистым хирургам, вдруг кто-то найдет возможность для операции.
Клиент
Алексей Владимирович, спасибо большое за ответ. Подскажите чем можно снимать боли в ноге. Трамадол плохо помогает.

Скидка 15% на анализы.

Сосудистый хирург, Флеболог
Более сильные анальгетики - Промедол или морфин.
Есть вариант с проводниковой анестезией, когда рядом с чувствительным нервом устанавливается катетер и вводится анестетик, но это возможно в условиях стационара
Клиент
Алексей Владимирович, спасибо.
Нам назначили дозированную ходьбу. Пожалуйста, можете нам написать схему как правильно ходить, сколько по времени, сколько отдыхать. Информации много, но ничего конкретного. Или ссылку где подробно написано про дозированную ходьбу.
Сосудистый хирург, Флеболог
Ходить, пока не заболит и ещё немного, потом короткий отдых. Начинать с малого, потом постепенно увеличивать. Дистанция для всех индивидуальна.
Если у пациента ишемия 4 ст, то есть трофические язвы и боль в покое, ходить будет затруднительно
Клиент
Алексей Владимирович, муж всё равно старается ходить. Можно ли ходить через боль? Когда ходить начинает вроде становится полегче, но когда ложится нога начинает очень сильно болеть. Замкнутый круг получается. У него между пальцами ног появилась небольшая язвочка. Показывали сосудистому хирургу, он даже пальцы не раздвинул, чтобы посмотреть на болячку, сказал что это трофическая язва. Назначил повидон йодом смазывать. Ранку очень сильно щипало. Сейчас обрабатываем Хлоргексидином, засыпаем стрептоцидом или банеоцидлм. Язва не увеличивается, если конечно это язва. А так больше ничего на стопе нет. Нога чистая. Пытается ходить, чтоб появились дополнительные сосудики. Правильно ли мы делаем, ходьба через боль, или только хуже может стать?
Сосудистый хирург, Флеболог
Ходить нужно. Шансы без операции плохие.
Надо попытаться получить альтернативное мнение.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 1.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в низу живота и бок
27 сентября 2023
Маргарита, Минск
Вопрос закрыт
Перелом лучевой кости в типичном месте со смещением
20 октября 2024
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Сильная боль в горле после костной пластики
27 февраля
Галина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Сосудистый хирург
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Алексей Владимирович Абросимов
46 отзывов
Сосудистый хирург
2019-2021, ФГБОУ ДПО РМАН
Опыт работы: 5 лет
Дмитрий Степанович Хачатрян
39 отзывов
Сосудистый хирург
2010-2016 ГБОУ ВО КГМУ Ми
Опыт работы: 8 лет
Лилит Степановна Кузнецова
2 отзыва
Сосудистый хирург
2013 - 2019гг., ФГБОУ ВО
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Хороший специалист Для он-лайн консультации все отлично. Посоветую врача для консультации.
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Замечательный врач, как жалко, что живу в другом городе, наблюдалась бы охотно у этого доктора....
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Внимательный, наблюдательный, своевременная обратная связь Ответы на вопросы сопровождает...
— Катя