Консультация гематолога /

Неделю болит лимфоузел, лейкоцитоз в крови — вопрос №1574229

340 просмотров

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, 3 месяца назад заболела шея слева. Выполнила УЗИ(гиперплазия лимфоузлов без нарушения структуры), прошла лечение у лор врача. Делали несколько процедур промывания миндалин, антибиотик азитромицин на 3 дня. Был увеличен подчелюстной лимфоузел, тогда всё прошло, он стал мягкий и уменьшился. Поставлен диагноз хр тонзиллит,хр фарингит. Примерно 3 недели назад воспалился сустав в челюсти, было невозможно открыть рот, боль. Самостоятельно мазала индовазином - всё прошло. Сейчас опять, недели 2 назад немного приболела(очень легко, температура 2 дня 37,1, один день болело горло, потом неделю насморк), ходила на работу, в автобусе продуло, появилась сухость в горле и кашель 2 дня. В пятницу прошлой недели появилась вновь боль в шее, обратилась к лору( заключение прилагаю), была вновь на УЗИ, прошла консультацию онколога по патологии голова и шея, назначен нимесил. Но несмотря на лечение боль совсем не проходит( просила азитромицин и 2 дня по 1 пакетику нимесила)лимфоузел не уменьшается. Очень переживаю, что это может быть онкология крови или лимфатической системы. Подскажите пожалуйста, что ещё можно сделать?

Возраст: 35

Хронические болезни: Хр фарингит, тонзиллит, остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Юлия, здравствуйте.
Лейкоцитоз и увеличение лимфоузлов характерно для воспалительного процесса, нужно продолжить лечение у ЛОРа и необходим осмотр стоматолога.
По УЗИ описание лимфоузлов не полное - необходима оценка размеров лимфоузлов по короткой оси, размеры по длинной оси могут увеличиваться значительно, это характерно для воспалительного процесса.
Принятый ответ
Клиент
Диляра Рамисовна, спасибо, но уже пропила 3 дня антибиотик и 3 дня ни месил, боли не проходят, это может быть онкология крови?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Диляра Рамисовна, УЗИ делала в онкоцентре, сказали всё по структуре нормально, овальные
Гематолог, Терапевт
Нет, данных за онкологию крови у вас нет. Нужно сдать анализ на СРБ, если высокий, это точно воспаление, нужно лечить другими способами.
Клиент
Диляра Рамисовна, спасибо
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, онкология крови не будет сначала увеличиваться, потом уменьшаться. Вероятнее всего вы относитесь к категории людей с гиперреактивной лимфатической системой и лимфоузлы реагируют на любое воспаление/переохлаждение
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо, но в июне я после лечения УЗИ не переделывала, поэтому не знаю уменьшились они или выросли, беспокоит изолированный лейкоцитоз при нормальном соэ
Гематолог, Терапевт
Лейкоциты 10.3 за счёт нейтрофилов,это не относится к лимфоме. Может быть нормой ( норма лейкоцитов до 10.5) либо реакцией на еду, бактериальное воспаление, физ нагрузки, некоторые препараты.
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо большое
Гематолог
Юлия, добрый день.
Учитывая описываемую вами клиническую картину и обследования нет данных за онкологический процесс. Лимфоузлы реактивно увеличиваются при обострении хронических очагов инфекции, при вирусном заболевании, при заболеваниях полости рта.
Поэтому сейчас оптимально пройти лечение у ЛОР-врача, посетить стоматолога для санации очагов хронической инфекции. УЗИ лимфоузлов сделать в динамике через 2 месяца (при сохранении жалоб) с полным описанием размеров и структуры.
Принятый ответ
Клиент
Мария Сергеевна, спасибо, беспокоит, что на фоне НПВС и антибиотика не проходит боль
Гематолог
Юлия, может быть целесообразно сдать мазок на флору и определение антибиотико-чувствительности.
Клиент
Мария Сергеевна, спасибо, как раз вчера сдала
Клиент
Мария Сергеевна, беспокоит изолированный лейкоцитоз при нормальном состоянии, такое возможно при воспалении?
Клиент
Мария Сергеевна, неверно написала, при нормальном соэ
Гематолог
Юлия, да, может быть.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. По общему анализу крови у Вас признаки перенесённой инфекции. Увеличение лимфоузлов носит реактивный характер за счёт инфекционно-воспалительного процесса. Нужно сдать кровь на СРБ, продолжить лечение у Лор-врача. Данных за онкологию у вас нет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль внизу живота,но симптомов аппедицита нет.
8 декабря 2017
Ольга, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Завершение гв с достинексом
8 марта 2023
Елена
Вопрос закрыт
Может ли быть аппендицит?
14 августа 2023
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск