Что вас беспокоит?
Неделю болит лимфоузел, лейкоцитоз в крови
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, 3 месяца назад заболела шея слева. Выполнила УЗИ(гиперплазия лимфоузлов без нарушения структуры), прошла лечение у лор врача. Делали несколько процедур промывания миндалин, антибиотик азитромицин на 3 дня. Был увеличен подчелюстной лимфоузел, тогда всё прошло, он стал мягкий и уменьшился. Поставлен диагноз хр тонзиллит,хр фарингит. Примерно 3 недели назад воспалился сустав в челюсти, было невозможно открыть рот, боль. Самостоятельно мазала индовазином - всё прошло. Сейчас опять, недели 2 назад немного приболела(очень легко, температура 2 дня 37,1, один день болело горло, потом неделю насморк), ходила на работу, в автобусе продуло, появилась сухость в горле и кашель 2 дня. В пятницу прошлой недели появилась вновь боль в шее, обратилась к лору( заключение прилагаю), была вновь на УЗИ, прошла консультацию онколога по патологии голова и шея, назначен нимесил. Но несмотря на лечение боль совсем не проходит( просила азитромицин и 2 дня по 1 пакетику нимесила)лимфоузел не уменьшается. Очень переживаю, что это может быть онкология крови или лимфатической системы. Подскажите пожалуйста, что ещё можно сделать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте.
Лейкоцитоз и увеличение лимфоузлов характерно для воспалительного процесса, нужно продолжить лечение у ЛОРа и необходим осмотр стоматолога.
По УЗИ описание лимфоузлов не полное - необходима оценка размеров лимфоузлов по короткой оси, размеры по длинной оси могут увеличиваться значительно, это характерно для воспалительного процесса.
Диляра Рамисовна, спасибо, но уже пропила 3 дня антибиотик и 3 дня ни месил, боли не проходят, это может быть онкология крови?
Диляра Рамисовна, УЗИ делала в онкоцентре, сказали всё по структуре нормально, овальные
Нет, данных за онкологию крови у вас нет. Нужно сдать анализ на СРБ, если высокий, это точно воспаление, нужно лечить другими способами.
Диляра Рамисовна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, онкология крови не будет сначала увеличиваться, потом уменьшаться. Вероятнее всего вы относитесь к категории людей с гиперреактивной лимфатической системой и лимфоузлы реагируют на любое воспаление/переохлаждение
Анастасия Сергеевна, спасибо, но в июне я после лечения УЗИ не переделывала, поэтому не знаю уменьшились они или выросли, беспокоит изолированный лейкоцитоз при нормальном соэ
Лейкоциты 10.3 за счёт нейтрофилов,это не относится к лимфоме. Может быть нормой ( норма лейкоцитов до 10.5) либо реакцией на еду, бактериальное воспаление, физ нагрузки, некоторые препараты.
Анастасия Сергеевна, спасибо большое
Принятый ответ
Юлия, добрый день.
Учитывая описываемую вами клиническую картину и обследования нет данных за онкологический процесс. Лимфоузлы реактивно увеличиваются при обострении хронических очагов инфекции, при вирусном заболевании, при заболеваниях полости рта.
Поэтому сейчас оптимально пройти лечение у ЛОР-врача, посетить стоматолога для санации очагов хронической инфекции. УЗИ лимфоузлов сделать в динамике через 2 месяца (при сохранении жалоб) с полным описанием размеров и структуры.
Мария Сергеевна, спасибо, беспокоит, что на фоне НПВС и антибиотика не проходит боль
Юлия, может быть целесообразно сдать мазок на флору и определение антибиотико-чувствительности.
Мария Сергеевна, спасибо, как раз вчера сдала
Мария Сергеевна, беспокоит изолированный лейкоцитоз при нормальном состоянии, такое возможно при воспалении?
Мария Сергеевна, неверно написала, при нормальном соэ
Юлия, да, может быть.
Принятый ответ
Здравствуйте. По общему анализу крови у Вас признаки перенесённой инфекции. Увеличение лимфоузлов носит реактивный характер за счёт инфекционно-воспалительного процесса. Нужно сдать кровь на СРБ, продолжить лечение у Лор-врача. Данных за онкологию у вас нет.
Похожие вопросы по теме
- 29 Июня 20171 ответ
- 11 Октября 20179 ответов
- 23 Ноября 20172 ответа
- 11 Января 20181 ответ