Консультация невролога /

Боли в пояснице — вопрос №1574818

251 просмотр

Добрый день. Уже давно болела поясница, сама предполагала, что есть грыжа, но всё времени не было пройти обследование. И вот случилось... В августе сделали операцию на брюшной полости. Заключение гистологии: Мезотелиальная киста (в диаметре более 20см). И вот после операции начались ужасные боли в пояснице, немеют и крутят ноги. Сделала МРТ. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРТ-картина дененеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, осложненных протрузиями межпозвоночных дисков L3-S1, артроза фасеточных суставов; спондилоза L2-L5; С-образного правостороннего сколиоза. Подскажите, пожалуйста, на сколько это всё серьёзно? И можно ли это вылечить? Температура держится 37и4 более 5 месяцев, но думали, что из-за кисты и СОЭ повышена 39. Может ли быть из-за этого?

Возраст: 40

Хронические болезни: ВСД
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста протокол мрт полностью. Температура и соэ с позвоночником не связаны
Принятый ответ
Клиент
Регина Динисламовна, добрый день. Прикрепила файл с МРТ.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
По мрт критичного нет, протрузии небольшие. Скажите что принимаете из препаратов? Был ли эффект?
Клиент
Регина Динисламовна, никакого назначения мне ещё не было, единственное, что назначил невролог уколы но-шпа, анальгин и кеторол, снять боль и всё.
Клиент
Регина Динисламовна, а помимо протрузий в заключении там же ещё куча всего. А что это именно, врач мне не объяснил, а сама я естественно не понимаю эти обозначения. Просто не могу понять на сколько это всё серьёзно и лечится ли это медикоментозно?
Невролог, Детский невролог
Эти препараты плохо купируют боли при корешковом синдроме. Сейчас показана противовоспалительная терапия: нпвс например аркоксиа 60 мг 1 рд 7 дней, миорелаксант например мидокалм 150 мг 2 рд 10 дней; местно можно пластыри с нпвс например вольтарен. На период обострения при болях можно носить полужесткий корсет, исключить нагрузки. После купирования боли- лечебная гимнастика можно по Бубновскому, плавание. Но температура и соэ с позвоночником не связаны
Клиент
Регина Динисламовна, а могут ли неметь ноги при этих протрузиях?
Невролог, Детский невролог
Артроз, спондилез, протрузии- все это признаки остеохондроза. Сколиоз это искривление позвоночного столба, он у вас давно. Показаний для операции никаких нет. Только медикаментозная терапия. После купирования боли обязательно лечебная физкультура, чтобы укрепить мышцы и исключить прогрессирование процесса
Невролог, Детский невролог
Конечно, протрузия это начальная стадия образования грыжи, это выпячивание межпозвоночного диска, вследствие чего сдавливаются нервные корешки, отсюда боль , онемение, парастезии и тд. Нужно сейчас снять воспаление и отек, а после укреплять мышцы чтобы снизить нагрузку на позвонки
Клиент
Регина Динисламовна, спасибо Вам большое!!! Вы меня прям успокоили, что операций никаких не нужно. Но то что Вы посоветовали, это мне нужно согласовать со своим врачом? Или толку от него нет, раз ничего такого мне не прописал? А начать лечение, которое Вы мне написали?
Клиент
Регина Динисламовна, спасибо?
Невролог, Детский невролог
В принципе можете начать терапию, это стандартные препараты, они снимут болевой синдром. Через 2-3 дня должно стать полегче. Выздоравливайте!
Клиент
Регина Динисламовна, ?
Невролог
Здравствуйте. По МРТ изменения не критичны, протрузии небольших размеров. Артроз, спондилоатроз это все крстеые изменения,, они уже никуда не денутся. Сколиоз это искривление позвоночника. Периодически будет возникать обострение.
Сейчас по лечению аркоксиа 90 мг 7 -14 дней под прикрытием омеза 20 мг за 30 мин до еды, сирдалуд 2мг до 3х раз в день 10 дней.
Вне обострения массаж, ЛФК, йога, плаванье, тяжести не поднимать, вести активный образ жизни.
Касаемо температуры и СОЭ, нужно искать очаг воспаления. Сдайте С-реактивный белок, консультация терапевта, инфекциониста, ревматолога. Нужно искать причину.
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Алексеевна, добрый день! Спасибо Вам огромное!!!
Невролог
Здравствуйте.
Температура и соэ к спине отношение не имеет. Поясничный отде болит при движении или когда?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, добрый день! В основном спина болит при ходьбе и немеет вся нога от ягодицы, да даже когда занимаюсь домашними делами, да в принципе болит постоянно, но бывают просто приступообразные. При поднятии корпуса после наклона, что то щёлкает в пояснице, ближе к ягодице, очень резкая боль, что ноги полкашиваются, темнеет в глазах и голова кружится.
Невролог
Учитыва наличие у вас клиники зажатия корешка и отсутствия этого на мрт, скорее всего это связано с мышечно-тоническим синдромом.
Нужно показаться невроологу для проведения осмотра.
Клиент
Анастасия Владимировна, я сегодня у него только была, он сказал, что рака нет, а это самое главное, своими ногами хожу, а как хожу и то, что ночами спать не могу, в этом он ничего плохого не видит. Сказал продолжить ещё пять дней колоть анальгин+но-шпа+кеторол и выписал направление на физ. процедуры, правда какие ещё не знаю, в понедельник пойду и врач по физ. процедурам назначит. Я просто в не могу понять, так что мне ждать, пока я ходить перестану, боли спокойно не то что жить не дают, я уже еле существую.
Невролог
Не переживайте.
Комплексная терапия обязательно даст свой эффект. Наберитесь терпения. И потом систематически заниматься для профилактики повторных обострений.
Клиент
Анастасия Владимировна, спасибо Вам огромное ?
Невролог
Здоровья вам. Поправляйтесь.
Невролог
Здравствуйте,по данным обследований критических изменений нет, имеется остеохондроз с протрузиями небольших размеров без компрессии нервных корешков и сколиоз.
Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- Аркоксия 90 мг в сутки -5 дней - противовоспалительный и обезболивающий препарат
- Мидокалм 150 мг 2 раза в день -10 дней - миорелаксант для снятия мышечного спазма
- Терафлекс 1 т 2 р день-месяц - хондропротекторы,укрепление хрящевой ткани
- Вольтарен гель местно 2 раза в день -10 дней
- местно пластырь Версатис при выраженном болевом синдроме
- физиотерапевтическое лечение - электрофорез, УВЧ, иглорефлексотерапия
- внеообострения ЛФК
Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке. Хорошо укрепляет мышцы спины -плавание.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По результатам МРТ выявлены признаки остеохондроза,артроза и протрузий средних размеров.
Эти изменения не вызывают повышение температуры и изменения в ОАК.
Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-мовалис по 1,5 мл 1 раз в день,в/м-3 дня,затем рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*ультоп по 20 мг утром и вечером за 30 минут до еды-14 дней(для защиты слизистой желудка)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружения
3 часа назад
1000.00 р.
Мария
Пульсация в ушах
3 часа назад
700.00 р.
Олеся
Сводит мышцу лица
3 часа назад
700.00 р.
Светлана
Грыжа, протрузии, отек, артроз
4 часа назад
800.00 р.
Ксения, Гатчина
Вопрос закрыт
Полинейропатия
5 часов назад
800.00 р.
Катерина, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Нонна Юрьевна  Мкртчян
240 отзывов
Невролог
Высшее
Опыт работы: 22 года
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга