Боль в левом боку — вопрос №1575197

Question

Боль в левом боку — вопрос №1575197

Елена

1151 просмотр

21 сентября 2023

Ночью проснулась от резкой боли в левом боку. Кажется, что болела и спина и живот слева под рëбрами где- то. Выхвало слюной с остатками неперевареной частично пищи. Температуры не было. Кое-как справившись с болью, уснула. На утро ноющая боль в боку, диарея водой, повторно рвота слюной. К вечеру температура 37,1. Сегодня 4 день, но меня не отпускает эта боль. В ночные часы( под утро) она усиливается так, что я не сплю почти совсем. Что это может быть и как снять эту боль. Врач выписала дюспаталин и мовалис( на случай, если это межрëберная невралгия). Ни то ни то облегчения сильно не даëт.... На субботу назначили узи брюшной полости и почек. Но сегодня только четверг. Я до субботы мучиться не смогу.....

Возраст: 45

Хронические болезни: Гипертония 2 ст., ожирение 3 ст.

Вопрос закрыт

бок

резкая боль

воды

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 21 сентября 2023

Клиент

Мария Александровна, стул не часто1-2 раза в день в основном водой с небольшими кусочками кала. Слизи, крови нет. Боль в боку под рëбрами и отдаëт сильно в спину при приступе. А так локализуется в боку и немного заходит на живот. Рвота была слюной.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 21 сентября 2023

Гастроэнтеролог

.доктор Вас осматривал?
по интенсивности боли сильнее ли слабее чем в первые дни?
моча нормального цвета?
боли снимаются дюспаталином?

Пожаловаться

Елена, 21 сентября 2023

Клиент

Мария Александровна, была у врача гастроэнтеролога. Конечно, она меня осматривала и предположила межрëберную или панкреатит под вопросом....моча нормального цвета. Мочусь нормально. Я пока не понимаю, помогает ли мне дюспаталин, так как боли всë-таки сохраняются.... В субботу пойду на узи и на анализы...

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 21 сентября 2023

Гастроэнтеролог

да нужно обследоваться
ОАМ
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
УЗИ обп.

сейчас спазмолитики, можно дюспаталин или бускопан.

обезболивающие не надо.
если спазмолитики не будут снимать боли и боли интенсивные, стоит вызвать скорую

Пожаловаться

Елена, 21 сентября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, ничего не предвещало. Ем мало и ничего острого, копчëного, жареного, жирного не было. В семье всë спокойно. Сестра чувствует себя хорошо. Слизи, крови в стуле нет. Пила полисорб, смекту. Не помогло. Боль сохраняется. Но приступы каждую ночь. Отдача идëт в спину чаще всего

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 21 сентября 2023

Гастроэнтеролог

А днём боли по интенсивности отличаются?

Пожаловаться

Елена, 21 сентября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, днëм боли терпимые. Пью воду, ем только куриный бульон и пью кефир.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 21 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Поняла. Клинически только два варианта приходят в голову, это кишечная инфекция или же обострение панкреатита. Тут важно смотреть лабораторно, ОАК с лейкоцитарной формулой и биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ). Если по ОАК признаки вирусной /бактериальной инфекции, то речь идёт о кишечной инфекции, если же повышена амилаза /липаза, то вероятнее панкреатит.
В любом случае пока только спазмолитики (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа), ничем другим снимать боль в животе нельзя! Самый эффективный из них это бускопан, но его не больше 5 дней. Никакие ферменты креон, эрмиталь), особенно если мало кушаете не нужны и даже если предполагаем панкреатит, то в острый период ферменты не назначаются. Пока только голод и спазмолитики. Все свежие овощи и фрукты убрать, кисломолочные продукты тоже!
Можно энтеросорбенты (смекта, полисорб, энтеросгель) не более 5 дней.
Если боли сильные, то не тяните, в приёмный покой дежурного хирургического или терапевтического стационара, там и кровь сразу возьмут и УЗИ проведут. Выздоравливайте!

+ 1

Пожаловаться

Елена, 21 сентября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, спасибо

Пожаловаться

Елена, 23 сентября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, стул 1-2 раза в день. После чего не понятно. Стрессов не было, ем достаточно мало. Ничего жирного, жареного и копчëного в тот день не ела. Приступы чаще всего поздно вечером и ночью в состоянии покоя.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 24 сентября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Рекомендую пропить энтерофурил 200 мг 3 раза в день 7 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день. 7 дней
Тримедат форте 300 мг 2 раза в день 14 дней.

При ухудшении самочувствия вызов бсмп и осмотр врача очно .
Исключить из рациона свежие фрукты , овощи , кисломолочные продукты.

Пожаловаться

Елена, 23 сентября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, панкреатит уже не подтвердился по результатам узи обп, моча в норме. В крови биллирубин повышен, а печëночнын АЛТ и АСТ в норме. Больше никаких отклонений по анализам не обнаружено. Кроме почки, у которой лоханка чуть расширена( 14-16 мм) как раз левая. Оформленного кала пока нет как и самого кала( вода 1 раз в день) смекту пью. Ем только курицу варëную с бульоном, 1 варëное яйцо в день и батон подсушеный. Сегодня пила ряженку, так как очень захотелось. Но всë прошло нормально.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 23 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Значит всё-таки это кишечная инфекция.
Добавьте к лечению Энтерол в дозировке, которую я указала и Энтерофурил по 200 мг 4 раза в день на 5 дней.
Прикрепите результаты биохимии крови.

Пожаловаться

Елена, 23 сентября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, так если это инфекция, то я с горшка не должна слезать. А у меня в принципе стул 1 раз в день, просто он водой с кусочками.... И когда инфекция, разве не весь живот крутит? У меня только слева в боку сильная боль. Ито только поздно вечером или под утро. Странная инфекция....

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 23 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Инфекций существует огромное множество. И все они проявляются по разному. Какой отдел кишечника воспалился на фоне инфекции - в той области и располагается боль. Стул при кишечной инфекции может быть и 1 раз в день, и 10 раз в день, главное здесь его консистенция.

Пожаловаться

Елена, 24 сентября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, ясно. Хотя, интересно, может ли проявиться кишечная инфекция спустя почти сутки? Я ничего вне дома не ела , и дома тоже. Елас сестрой шаверму накануне в кафе, но сестра нормально, амне хреново. Руки мыли там же в кафе. И уже не первый раз там едим....

+ 1

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 24 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Конечно, может проявиться через 1-5 дней, потому что у каждой инфекции есть инкубационный период и симптомы развиваются не сразу.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 24 сентября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, тогда понятно. Спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Урчание и жжение в правом боку, дискомфорт

4 ответа

28 сентября 2021

Дмитрий

Вопрос закрыт

Спазм мышц шеи

4 ответа

21 июля 2022

Ксюша, Краснодар

Вопрос закрыт

Шиншилла шерсть

1 ответ

4 февраля 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Тупая стреляющая боль в левой груди

3 ответа

22 февраля 2024

Кристина, Краснодар

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-09-21T18:51:16+03:00

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 21 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
боли распространяются слева из-под ребра вниз?
окружающие здоровы?
сколько раз стул? цвет? слизь? кровь?
ничего подозрительного не ели?
мовалис лучше убрать, тк он негативно влияет на жкт.,

Принятый ответ

Резникова Елена Юрьевна, 21 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-21T18:52:44+03:00

Добрый день.Если боль выраженная вызовите 03 и в приемном покое ,проведете узи обп.Кроме того надо сдать амилазу панкреатическую, липазу,диастазу мочи( для исключения острого панкреатита),надо сделать узи кишечника,оак,срб- для исключения -дивертикулярной болезни.Но нельзя исключить и энтеровирусну. инфекцию.Поэтому необходимо обследование

Никулина Анна Сергеевна, 21 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-21T18:53:41+03:00

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 21 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Что предшествовало появлению жалоб? Погрешности в питании были, алкоголь? В семье все здоровы?

Принятый ответ

Мымрина Екатерина Андреевна, 23 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-23T09:29:33+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 23 сентября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
После чего стали отмечать болевой синдром?
Стул сколько раз в день ?

Принятый ответ

Худякова Елена Сергеевна, 23 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-23T23:34:52+03:00

Елена, здравствуйте.
По всем указанным Вами симптомам это либо обострение панкреатита, либо кишечная инфекция.
На данный момент рекомендую Вам начать следующий курс лечения для улучшения самочувствия:
1. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
2. Смекта по 1 пакетику 3 раза в день на 3 дня.
3. Бускопан по 2 таблетки 3 раза в день за 20 минут до еды на 10 дней.
4. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 25 минут до еды на 10 дней.
5. Из рациона на время исключить молочные продукты, свежие овощи и фрукты.
И обязательно нужно выполнить дообследование:
1. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза, общий белок).
2. УЗИ ОБП.
3. Кал на панкреатическую эластазу (сдавать оформленный кал).
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
По результатам дообследования будем корректировать лечение.
Если боли будут нестерпимые - вызов скорой помощи и моментальное обследование в приемном отделении больницы. Так будет быстрее выявить причину Ваших симптомов.