СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1576291

Что вас беспокоит?

Почему повышен ферритин

У ребёнка выявлена малая форма бетта-таласимии. При обследовании родителей у папы был выявлен повышенный ферритин , анализы посоветовали пересдать через некоторое время в другой лаборатории, результат остался тот же . Не болел , никаких препаратов не принимал , почему такой ферритин .

Гастрит
32 года
22 Сентября 2023·Просмотров: 262·Валерия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Валерия, по узи брюшной полости имеется жировой гепатоз, с этим заболеванием связано повышение Ферритина - как белка острой фазы воспаления

Необходимо обратится к гастроэнтерологу для назначения лечения - гепатопротекторная терапия

Принятый ответ

Валерия, здравствуйте! Так у отца ребенка тоже талассемия. Она передалась генетически. И эритроцитоз (повышенный уровень эритроцитов) и гипохромия, микроцитоз (MCV , MCH) отклонены из за талассемии. Ферритин повышен по этой же причине, т.к синтез нормального гемоглобина снижен, железо не уходит в продукцию гемоглобина. Отсюда и повышение ферритина как депо железа.

- отвечает СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Алексей Алексеевич, добрый день , спасибо большое за ответ . Подскажите пожалуйста, это надо как-то лечить или это вариант нормы при таком заболевании ?

У талассемии несколько форм от минимальной до тяжелой. В вашем случае минимальная или малая форма. Лечить не нужно. Селезенка в норме и я так полагаю человек чувствует себя хорошо.
Нужно избегать факторов гипоксии ( кислородного голодания), кровопотерь, отказ от курения.
Препараты железа принимать только при доказанном дефиците железа( если оно вообще возникнет в течение жизни)
P.s готов поспорить отец ребенка плохо переносит нагрузки на выносливость)

Контролируйте уровень ферритина в динамике, сейчас отклонения клинически не значимые.

- отвечает СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Алексей Алексеевич, спасибо большое

Принятый ответ

Валерия, добрый день.
По результатам есть характерные изменения талассемии и у отца ребенка, недостаточность витамина Д и признаки жирового гепатоза.
Уровень ферритина для мужчин в норме до 250-300нг/мг по данным разных научных сообществ, поэтому нет повода для беспокойства при таких показателях. С профилактической целью рекомендуется отказаться от алкоголя, приема препаратов или витаминов содержащих железо в составе, а также дополнительного приема витамина С.
Для коррекции недостаточности витамина Д принимать препараты витамина Д (например Аквадетрим, Вигантол, Детримакс) по 7000МЕ в сутки в течении 8 недель, далее сдать контроль уровня витамина Д в крови, при показателе выше 30нг/мл перейти на постоянный профилактический прием в дозе 1000МЕ ежедневно или 7000МЕ еженедельно.
И не забывать, что для пациентов с талассемией – важно соблюдение здорового образа жизни: сбалансированное питание, двигательная активность, отсутствие вредных привычек (курение, алкоголь, употребление токсичных веществ), что позволит организму самостоятельно компенсировать генетический дефект. – Для всех пациентов с любой формой талассемии в любом возрасте принципиально важна двигательная активность – занятия физкультурой и спортом (без участия в соревнованиях), что позволит максимально поддержать минерализацию костей скелета. И потребление адекватного количества кальция, цинка и витамина D (можно включать периодическое измерение уровней в крови).


Принятый ответ

Валерия, здравствуйте.
Причиной относительного повышения ферритина в данном случае может быть как талассемия, так и жировой гепатоз.
Уровень ферритина сейчас в допустимых пределах, специально снижать его ничем не нужно. Тем более коэффициент насыщения трансферрина в норме, это говорит об отсутствии перегрузки железом, более вероятно, что повышение ферритина связано с жировым гепатозом. Поэтому для лечения жирового гепатоза нужно придерживаться средиземноморской диеты, ограничить в рационе быстрые углеводы, мучные изделия из белых сортов пшеницы, рафинированные масла, добавить в рацион овощи, фрукты, морепродукты, жирную рыбу; соблюдать физическую активность не менее 150 минут в неделю, сдать липидограмму и обратиться к гастроэнтерологу.
Талассемия в данной ситуации лечения не требует (так как анемии нет).

Принятый ответ

Здравствуйте, повышение ГГТП говорит о цитолизе клеток печени/повреждении печени, ферритин как следствие может повышаться в ответ на воспалительный компонент. Необходима консультация и лечение у гастроэнтеролога. Также повышение эритроцитов и нарушение их морфологии говорит что у отца тоже имеется нарушение синтеза гемоглобина

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.