Коклюш или нет — вопрос №1576369

Question

Коклюш или нет — вопрос №1576369

Настя

251 просмотр

22 сентября 2023

Здравствуйте,хочу ещё здесь спросить .У ребенка 3 месяца ищу причину сухого кашля ,ему 3 года .Прошли многих врачей и анализы ,ничего толком не находят ,на днях вот сдали коклюш ,но опять не понимаю он переболел или это могло так от прививки Пентаксим быть ?месяц назад ставили .Врач отправил сдать антитела А и G .Сходили к врачу ,назначили ПЦР на коклюш паракоклюш ,но ведь он мне кажется уже не информативен ?кашель ведь давний

Вопрос закрыт

кашель

прививки пентаксима

коклюш паракоклюша

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

2 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Настя, 22 сентября 2023

Клиент

Михаил Николаевич, до этого кашля два Пентаксима ,и вот месяц назад Пентаксим и на днях анализ сдали

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 22 сентября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

нужны ингаляции в первую половину дня с физраствором , при лающем с Пульмикортом

+ 1

Пожаловаться

Настя, 22 сентября 2023

Клиент

Михаил Николаевич, не помогает это,уже много чего пробовали

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 22 сентября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

коклюша нет, есть иммунитет к заболеванию

+ 1

Пожаловаться

Настя, 22 сентября 2023

Клиент

Михаил Николаевич, это значит переболел или прививка ?просто почему антитела А положительные

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 22 сентября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

по анализу переболел

Пожаловаться

Настя, 22 сентября 2023

Клиент

Ангелина Альбертовна, сейчас прикреплю вам бланк на Микоплазму и хламидию ,только не пойму антитела А это острая стадия ,но он кашляет давно ,не могут же они так сохраняться наверно долго?

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 22 сентября 2023

Педиатр

На хламидии есть сомнительная реакция на G , может быть так что ребёнок перенёс её, антител класса М уже нет, но и полноценный иммунитет ещё не сформировался, поэтому G мало.
Необходимо пересдать через 3-4 недели.

Если первоначально коклюш, то антитела класса А уже бы тоже пропали.

Может быть и 2 и даже 3 инфекции сразу.

Характер кашля менялся за это время?

Паразиты исключены?
Аллергия? ( кровь на IgE сдавали?)

Пожаловаться

Настя, 22 сентября 2023

Клиент

Ангелина Альбертовна, на антитела к хламидии пересдали ,они отрицательные пришли ,но врач сейчас на ПЦР из зева отправляет нас ,на паразитов проверялись ничего нет ,ige общий повышен ,но мы нашли у ребенка глисты и пролечили ,может и на них повышался ,Сингуляр пропили 1.5 месяца-не помог.Кашель то ежедневный ,то пропадает на пару дней ,нам уже аллерголог предлагает подышать пульмикорт 3 недели ,видимо хочет исключить астму ,но пульмонолог не видит у нас признаков астмы ,отдышек и свистов нет

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 22 сентября 2023

Педиатр

Как давно пролечили паразитов?

Пожаловаться

Настя, 22 сентября 2023

Клиент

Ангелина Альбертовна, месяц назад ,увидели острицу сами

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 22 сентября 2023

Педиатр

А дома не было изменений перед началом кашля?
Ремонт, смена порошка, моющих средств,новый питомец?
Острицы не дают повышения общего IgE, только могут завысить эозинофилы.

В Вашем случае инфекции получаются маловероятны, очень много времени уже прошло, нужно смотреть в сторону аллергической природы кашля.

Астмы, полиноза в роду нет?

Пожаловаться

Настя, 22 сентября 2023

Клиент

Ангелина Альбертовна, астма есть у старшего ребенка ,но неужели астма бывает без отдышек и свистов ?у старшего ребенка классическая астма .Нет,у нас гипоаллергенно дома

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 22 сентября 2023

Педиатр

Да, в таком случае ребёнок сейчас должен наблюдаться в группе риска по астме.
Она может начинаться именно с длительного " Подкашливания"
Астматические приступы могут появится позднее, часто к 5-7 годам

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 22 сентября 2023

Педиатр

У старшего в каком возрасте выставлен диагноз?

Пожаловаться

Настя, 22 сентября 2023

Клиент

Ангелина Альбертовна, в 2,5 года у старшего астма началась ,но с бронхитов и отдышек .Ещё мы не исключали Гэрб ,я читала мам на форумах ,у них тоже был просто сухой кашель

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 22 сентября 2023

Педиатр

Если ребёнок на первом году не страдал от обильных срыгиваний и после года они полностью прекратились, ГЭРБ маловероятна.

Я советую Вам подключать пульмикорт на месяц, это поможет отдалить, а иногда даже и предотвратить развитие бронхиальной астмы.

Чем дольше сохраняются подкашливания, тем выше риск запуска БА.

Пожаловаться

Настя, 22 сентября 2023

Клиент

Ангелина Альбертовна, нам аллерголог предлагала подышать 0.5 -2 раза в день на 3 недели ,может я что то путаю ?неужели 2 капсулы в день дышать.Но самое интересное Фадиатоп в норме

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 22 сентября 2023

Педиатр

Да, всё верно!
Это минимальная дозировка. Делайте ингаляции с пульмикортом Небула 0.25 мг-2 мл( это 0,5 мг)без разведения 2 раза в день до месяца.
После ингаляции умыться и прополоскать рот водой или дать попить.

Пожаловаться

Настя, 22 сентября 2023

Клиент

Ангелина Альбертовна, правда аллерген найти не можем ,мы сдавали и Фадиатоп и другие ингаляционные ,все отрицательно ,и пыль и кошка

+ 1

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 22 сентября 2023

Педиатр

У детей до 3-5 лет очень часто специфицеские иммуноглобулины не вырабатываются, поэтому анализ часто бывает ложноотрицательным

Наиболее точными можно считать кожные пробы

+ 1

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 22 сентября 2023

Педиатр

Препарат системно не действует, не переживайте.
Это оправданное лечение.

Единственное, что может от него быть при длительном курсе это кандидоз полости рта, но при соблюдении правил ( умыть и прополоскать рот) этого не бывает

Пожаловаться

Настя, 22 сентября 2023

Клиент

Ангелина Альбертовна, просто с коклюшем тоже хотелось бы разобраться ,врач сказал сдайте на коклюш ,сдали ,и опять нас гоняют .Причём мнения врачей разошлись кто то уверенно говорит коклюш ,потому что антитела А и G это говорит о перенесенном ,а кто то говорит прививка могла смазать .В итоге завтра надо сдать ПЦР на коклюш паракоклюш

+ 1

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 22 сентября 2023

Педиатр

ПЦР будет отрицательно, он только в первые 5-10 дней заболевания выявляется, при кашле 3 месяца, это не нужно.
Можно только пересдать антитела класса А и М они редко, но могут так длительно сохраниться. + G для динамики
В этой же лаборатории
Если будут и А и М положительно, то вероятен коклюш
Если М отрицательно и при этом А снизится, а G повысится, значит это вакцинация, а не болезнь.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ирс 19 - побочка

9 ответов

22 декабря 2020

Артём

Вопрос закрыт

Боль в грудной клетке, озноб, состояние слабости

3 ответа

31 марта 2022

Елена

Вопрос закрыт

Кашель с насморком

6 ответов

27 января 2023

Гульнара

Вопрос закрыт

Принимать ли "Силуэт" дальше?

1 ответ

20 сентября 2023

Мария, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Кашель у грудничка

4 ответа

7 марта 2024

Маргарита, Москва

Вопрос закрыт

Бронхит нужен ли антибиотик

1 ответ

16 марта 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Длительный кашель

2 ответа

27 декабря 2024

Виктория, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, 22 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-22T13:30:47+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 22 сентября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Настя, какие вакцины получил ребёнок?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-09-22T14:10:04+03:00

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 22 сентября 2023

Педиатр

Здравствуйте.
Вероятнее всего коклюш.
Антитела класса А говорят о наличии острой фазы, после вакцинации сохраняются не более 2 недель.

На микоплазмы и хламидии славали?

Принятый ответ