Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №1577290

Что вас беспокоит?

Зелёные сопли и аденоиды

Добрый день ,ребенок 4 года , аденоиды 2 степени, в здоровом состоянии нос не дышал ночью. После трех курсов лечения физиотерапией, ингаляциями с аминокапроновой кислотой, промывания носа солевыми растворами лор назначил курс авамис. Прокапали 10 дней авамис и ребенок простыл, температура в норме, но сразу с первого дня пошли зеленые сопли. Из лечения промываю нос аквалор актив форте, после капаю авамис, еще три раз после промывания закапываю альбуцид ( полидексу капали полтора месяца назад), в начале лечения сопли посветлели, а на третий день лечения альбуцидом из одной ноздри опять зеленые сопли. очень переживаю не может ли развиться гайморит? Впереди выходные к лору ближайшие два-три дня точно не попадем. Подскажите пожалуйста правильно ли то что я начала капать альбуцид или нужно поменять капли и нужно ли самим сделать узи пазух носа?? Авамис продолжать капать в период болезни или отменить.

Аденоиды
4 года
22 Сентября 2023·Просмотров: 1875·Валя, Орёл

Принятый ответ

Здравствуйте
Авамис продолжайте капать в период болезни: это накопительный спрей и орви не повод прерывать курс.
Спреи и капли с местными антибиотиками не нужно использовать, так как они нарушают баланс микрофлоры на слизистой носа и могут вызвать дисбиоз слизистой оболочки.
Вы описываете симптомы вирусного ринита у ребенка. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.
В нос используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней затем
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Авамис по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев.
Если насморк затянется более 3 недель выполните общий анализ крови с лейкоцитарной формулой для определения активности воспаления.

Анна Юрьевна, здравствуйте. А стоит добавить изофру?

Изофра также относится к местным антибиотикам и нет смысла ее использовать

Анна Юрьевна, мы авамис капаем один раз в день. Надо два раза весь месяц? И как потом снижать дозу или просто прекращать

Оптимальная дозировка согласно клиническим рекомендациям 1 доза 2 раза в день не менее 1 месяца. При необходимости до 2-3 месяцев.

Анна Юрьевна, а потом резко бросать после курса или снижать дозировку до одного раза в день. Недельку покапать и закончить курс.

Нет смысла снижать дозировку. Можно резко убрать при купировании симптомов со стороны носа.

Анна Юрьевна, здравствуйте. Здравствуйте, к насморку у ребенка присоединился сухой кашель, педиатр слушал дважды, легкие чистые, сегодня сдали анализ крови , помогите пожалуйста расшифровать. Фото прикрепила

В крови у вас признаки вирусной инфекции и аллергии.
Для дообследования выполните мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии.
Для снятия отека с верхних дыхательных путей как причины кашля выполняйте ингаляции с препаратом Пульмикорт 0,25 мг в мл по 1,0 +2,0 физ раствора 2 раза в день до 7-10 дней, после каждой ингаляции прополоскайте рот, умойте лицо. Принимайте противоотечный препарат зиртек или зодак по 5 кап 2 раза в день 7 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте
Альбуцид в нос капать нельзя так как это глазные капли, они не предназначены для слизистой носа
Авамис это местный ГКС, это эффективно снимает отек в носу и пазухах носа, его можно и нужно использовать в острый период, для наилучшего эффекта
Препарат имеет накопительный эффект, поэтому принимать нужно минимум месяц

Вам нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
Часто причиной гипертрофии аденоидов является именно респираторная аллергия

В нос сейчас начните Називин детский 3 раза в день - 5 дней, затем промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Авамис по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Маргарита Александровна, здравствуйте. Здравствуйте, к насморку у ребенка присоединился сухой кашель, педиатр слушал дважды, легкие чистые, сегодня сдали анализ крови , помогите пожалуйста расшифровать

По ОАК вирусная инфекция, антибиотик не нужен
Кашель от стекания слизи

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.