Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №1578424

Что вас беспокоит?

Непрекращающийся насморк

Здравствуйте, уважаемые врачи. Ребёнок 2,9. В середине августа заболели орви. 1 день температура, потом чувствовал себя хорошо, только насморк. Стал проходить. Из носа перестало течь, но до сих пор, по утрам и вечером после и перед сном, кашляет влажно, как будто стекает. Нос не заложен, не течет. Были лично на приёме. Сдали анализы. Прикрепила все результаты. Пробовала давать антигистаминные, результат неоднозначные, такое хлюпанье сохранялось. Зуда в глазах нет, только вечером когда чищу зубы. И смотрит мультики редко моргает. Регион юг, у нас еще тепло , амброзия еще цветёт. Такое было в мае у нас, тоже долгий насморк. Аллергию до конца не исключаю, но думаю что все же не она, так как нос не заложен, спит хорошо, днем практически не кашляет. аллергиков в семье нет в ближайших поколениях. Из провоцирующих факторов начал ходить в детский сад. Так же по утрам бывает запах изо рта, не сильный, но чувствуются. На живот не жалуется, стул каждый или через день, питается хорошо. Болеет редко и в лёгкой форме, привит по календарю и доп от ротавирус, ветрянка менингит. Промываю нос при сильном насморке гипертонический, при слабом или как сейчас описала выше изотоническим. Капаю. Деринат. Ингаляции физраствор, иногда лампа куф.

Нет
3 года
23 Сентября 2023·Просмотров: 184·Майя

Здравствуйте
Результат общего анализа крови не прикрепился.
Исходя из показателя срб у ребенка нет данных за бактериальную инфекцию.
В мазке у вас выявлена условно-патогенная флора, которая живет в норме в носу и в глотке. Лечить ее фагами или антибиотиками нет смыла.

Анна Юрьевна, прикрепила общий. Но что же все таки делать с этим кашлем и хрюканьем

Принятый ответ

Для дообследования вам желательно вырполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, эндоскопию носоглотки для исключения увеличения и воспаления ткани аденоидов.
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования.

Здравствуйте , по мазку высеяна условно патогенная флора которая не требует лечения

необходимо все таки исключить аллергию - для этого сдать
1. Общий анализ крови (смотрим эозинофилы),
2. Общий IgE - отражает общий аллергофон (уровень аллергизациии )
3. Эозинофильный катионный белок -
4. Мазок из носа - риноцитограмма

Пока попробуйте спрей в нос назонекс по 1 дозе 2 раза в день в течении 14 дней

Сергей Александрович, здравствуйте прикрепила общий

Принятый ответ

по общему анализу явных признаков бактериального воспаления и признаков аллергии нет
Досдайте другие анализы , попробуйте спрей дезринит в нос

Принятый ответ

Здравствуйте. Можете выложить фото горла ребенка? Аллергии нет и по анализам крови.
Ингаляции проводили ребенку? Изначально кашель был сильнее или таким же?

Татьяна Владимировна, здравствуйте прикрепила горло как могла, сейчас кашель участился, мокрый отхаркивающий

Принятый ответ

Здравствуйте
В Мазке условно-патогенная Флора, лечить ее не надо, она не причина ваших симптомов, по ОАК норма
Вам нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок
При подтвержденной аллергии - нужно сдать респираторную панель аллергенов и проконсультироваться с аллергологом

Сейчас в нос начините Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - минимум месяц
Перед выходом на улице защитный спрей Назаваль - он создает защитную пленку, препятствуя проникновению аллергенов
Зиртек по 5 кап 1 раз в день - 14 дней

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализам норма. Кровь без воспалительных и аллергических изменений. В мазке условно патогенная Флора, живущая на слизистых в норме. Антибиотики вам не требуются. Продолжайте местно туалет носа, добавьте спрей Назонекс по 1 спрею 2 раза в день длительно. Курс минимум месяц. Не забывайте про увлажнитель воздуха . Также необходимо дополнительно сдать риноцитограмму (клеточный состав отделяемого из носа, кровь на IgE, проконсультироваться с аллергологом. ) не исключена респираторная аллергия.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.