Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1578445

Что вас беспокоит?

Ком в горле

Здравствуйте. По фгдс ( делала в июне)Недостаточность;кардии 1 степени. Второй день мучаюсь ощущением комка в горле. Дышать не мешает, но неприятно. Хочется сглотнуть. Я ещё сейчас параллельно болею ОРВИ. Слизь в носу и видимо в носоглотке, слюна прозрачная но вязкая. Что делать? Что принять. Сил нету измучалась уже. Такое ощущение у меня бывает переодически при погрешностях в еде.

26 лет
23 Сентября 2023·Просмотров: 708·Алена, Москва

Принятый ответ

Алёна, здравствуйте.
По результатам ЭГДС у Вас имеется недостаточность кардии - это значит кислое содержимое желудка может легко забрасываться в пищевод, также имеется воспаление слизистой оболочки желудка.
Ком в горле может быть одним из проявлений ГЭРБ, который возникает как раз на фоне недостаточности кардии.
По данному поводу рекомендую Вам начать курс лечения:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
3. Фосфалюгель или Гевискон по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
Рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
Также рекомендую сдать кровь на ТТГ, Т3, Т4, потому что в некоторых случаях нарушение работы щитовидной железы может давать такие проблемы.

Елена Сергеевна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Я делала УЗИ щитовидной железы и сдавала все эти анализы. Врач говорит там все без патологий

Елена Сергеевна, на фото, которое я прикрепила я хотела показать место где я ощущаю ком

Елена Сергеевна, ещё один вопрос. Можно ли мне пить желудочный сбор, аптечный. Может он тоже как то поможет снять это ощущение?

Я посмотрела фото, как раз локализация при ГЭРБ
Да, Вы можете пить желудочный сбор, но я не уверена, что от него будет положительный эффект. Лучше то лечение, которое я порекомендовала.

Принятый ответ

Здравствуйте! Рекомендую Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1мпесяц, Гевискон по 1 саше на ночь 14 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию вероятен гиперсенситивный (гиперчувствительный) пищевод.
Гиперсенситивный пищевод – это симптомокомплекс дискомфортных ощущений за грудиной, возникающий в ответ на физиологические гастроэзофагеальные рефлюксы. Патология развивается при нарушении чувствительности пищеводных ноцицепторов, расстройствах вегетативного отдела нервной системы. Симптоматика может беспокоить несколько месяцев подряд, обостряется при погрешностях в диете и других факторах риска.
Для исключения соматической патологии: рН импедансометрия пищевода, рентгеноскопия пищевода, ФГДС.
Для уточнения психо-эмоционального состояния (причина гиперсенситивного пищевода) - тестирование по шкале HADS в интернете.

На данный момент:
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес

При неэффективности и отсутствия соматической патологии по результатам исследований - консультация психотерапевта для рекомендаций лечения в рамках функциональной патологии ЖКТ.

Марина Евгеньевна, спасибо за ответ.
Тест прошла
Тревожность 8
Депрессия 5

Преобладает тревожный компонент, проконсультируйтесь с психотерапевтом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.