Консультация рентгенолога /

Мрхпг - выявить спазм сфинктера Одди — вопрос №1580034

760 просмотров

Уважаемые рентгенологи! Скажите, пожалуйста, на мр хпг видно сфинктер Одди? Можно ли оценить его работу, в частности спазмирован он или нет? (Я так понимаю, это делается без контраста)
А поджелудочную с желчным так же хорошо видно, как при мрт обп?
Сильно болит справа и слева в подреберьях, иногда больно хватает. Узи особых результатов не принесло, кроме утолщения стенок гепатохоледоха, увеличения печени и хронического панкреатита. На КТ без контраста признаки гепатоспленомегалии, стеатоза печени.
Сейчас стоит под вопросом спазм сфинктера Одди, и нет ли закупорок и камней в протоках. Можно это всё оценить при мрхпг? Спасибо всем ответившим!!!

Возраст: 46

Хронические болезни: Сахарный диабет 2 типа (на таблетках). Аутоимунный атрофический гастрит. Хронический панкреатит. Увеличение печени и селезенки.
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский хирург, Врач УЗД
Камни в протоках да - самый лучший метод мрхпг, на счёт спазма и дисфункции сфинктера, тоже применяется мрхпг, а также эндоскопическая манометрия сфинктера одди.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Алексеевна, спасибо! А сам желчный и поджелудочную можно оценить по мрхпг?
Детский хирург, Врач УЗД
Только протоки, желчный и поджелудочную оценивают на узи.
Рентгенолог
Добрый день. МРХПГ не является функциональным исследованием, т.е. врач оценивает застывшую картинку, и не может оценить функцию той или иной структуры напрямую, максимум - косвенные признаки функциональной проблемы, такой как спазм. В целом, МР-холангография узко оценивает систему желчных и панкреатического протоков на предмет проходимости, наличия дефектов (камней, например) и всевозможные мальформации, врожденные варианты анантомии (а-ля болезнь Кароли) или ИПМН с расширением протоков поджелудочной железы. Для объективной оценки спазма используется прямой метод манометрии во время ЭГДС, там же осматривается большой дуоденальный сосочек / сфинктер Одди.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Александрович, спасибо! Но манометрия, насколько я знаю, не безопасная процедура? Частенько ж бывают серьезные осложнения?
Клиент
Сергей Александрович, и еще вопросик. А если сделать МРТ ОБП с контрастом - всё тоже будет видно, что и на МРХПГ плюс другие органы. Или МРХПГ в плане протоков и БДС информативней?
Рентгенолог
Совершенно безопасных процедур не бывает, даже не медицинских, но врачи - профессионалы в своих областях, и прикладывают все усилия для максимально снижения любых рисков во время их проведения.

МРТ ОБП можно совместить с МРХПГ - это всего лишь одна из программ сканирования внутри всего протокола исследования. На ней будет видно в том числе и состояние печени и поджелудочной железы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Спазм внизу живота при ГВ
6 октября 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Тяжесть в эпигастральной области
2 августа 2023
НатаЛия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Спазм пищевода
13 марта 2024
Алена, Красноярск
Вопрос закрыт
Режущие боли внизу живота
23 мая 2024
Ира, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ангелина Евгеньевна  Павлова
1 отзыв
Рентгенолог, Педиатр
2014-2023, ВГМУ им.Н.Н.Бу
Опыт работы: 3 года
Ирина Леонидовна Исюкова
16 отзывов
Рентгенолог, Инфекционист
2008-2016, ГБОУ ВПО РНИМУ
Опыт работы: 8 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Рентгенолог, Фтизиатр
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Андрей Валерьевич Свежинцев
43 отзыва
Рентгенолог
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Спасибо, все понятно, единственное застряла на последнем вопросе Все отлично Обязательно
фотография пользователя
Хорошее отношение Консультация была полезной Да обязательно
— Александр, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Рентгенологу Хава Евлоева
Отношение замечательное: душевное, внимательное, заботливое, человечное. Консультация очень...
— Алина