СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация рентгенолога
Вопрос №1580034

Что вас беспокоит?

Мрхпг - выявить спазм сфинктера Одди

Уважаемые рентгенологи! Скажите, пожалуйста, на мр хпг видно сфинктер Одди? Можно ли оценить его работу, в частности спазмирован он или нет? (Я так понимаю, это делается без контраста) А поджелудочную с желчным так же хорошо видно, как при мрт обп? Сильно болит справа и слева в подреберьях, иногда больно хватает. Узи особых результатов не принесло, кроме утолщения стенок гепатохоледоха, увеличения печени и хронического панкреатита. На КТ без контраста признаки гепатоспленомегалии, стеатоза печени. Сейчас стоит под вопросом спазм сфинктера Одди, и нет ли закупорок и камней в протоках. Можно это всё оценить при мрхпг? Спасибо всем ответившим!!!

Сахарный диабет 2 типа (на таблетках). Аутоимунный атрофический гастрит. Хронический панкреатит. Увеличение печени и селезенки.
46 лет
24 Сентября 2023·Просмотров: 1379·Анна

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации рентгенолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Камни в протоках да - самый лучший метод мрхпг, на счёт спазма и дисфункции сфинктера, тоже применяется мрхпг, а также эндоскопическая манометрия сфинктера одди.

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Наталия Алексеевна, спасибо! А сам желчный и поджелудочную можно оценить по мрхпг?

Только протоки, желчный и поджелудочную оценивают на узи.

Принятый ответ

Добрый день. МРХПГ не является функциональным исследованием, т.е. врач оценивает застывшую картинку, и не может оценить функцию той или иной структуры напрямую, максимум - косвенные признаки функциональной проблемы, такой как спазм. В целом, МР-холангография узко оценивает систему желчных и панкреатического протоков на предмет проходимости, наличия дефектов (камней, например) и всевозможные мальформации, врожденные варианты анантомии (а-ля болезнь Кароли) или ИПМН с расширением протоков поджелудочной железы. Для объективной оценки спазма используется прямой метод манометрии во время ЭГДС, там же осматривается большой дуоденальный сосочек / сфинктер Одди.

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Сергей Александрович, спасибо! Но манометрия, насколько я знаю, не безопасная процедура? Частенько ж бывают серьезные осложнения?

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Сергей Александрович, и еще вопросик. А если сделать МРТ ОБП с контрастом - всё тоже будет видно, что и на МРХПГ плюс другие органы. Или МРХПГ в плане протоков и БДС информативней?

Совершенно безопасных процедур не бывает, даже не медицинских, но врачи - профессионалы в своих областях, и прикладывают все усилия для максимально снижения любых рисков во время их проведения.

МРТ ОБП можно совместить с МРХПГ - это всего лишь одна из программ сканирования внутри всего протокола исследования. На ней будет видно в том числе и состояние печени и поджелудочной железы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.