Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1580414

Что вас беспокоит?

Ухудшение самочувствия, низкий тестостерон

Примерно полтора года назад почувствовал сильно ухудшение общего состояния: головные боли, слабость, быстрая утомляемость, раздражительность, набрал вес (хотя образ жизни особо не менялся). По совету обратился к эндокринологу за консультацией были сданы анализы (летом 2022 года). Никакого лечения не проходил. В этом году также сдал анализы, обратил на себя внимания низкий тестостерон (упал за год с 6 до 3). Подскажите, что предпринять в данной ситуации? Могло ли такое снижение повлиять на состояние? Приложил анализы прошлогодней давности и нынешние, а также МРТ

СРК
29 лет
24 Сентября 2023·Просмотров: 499·Павел, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Добрый день.
Общий тестостерон особого значения не имеет,он малоинформативен.
Надо сдать индекс свободных андрогенов.ферритин.Вит Д

Принятый ответ

Здравствуйте!
Подскажите, что предпринять в данной ситуации? - сдайте кровь на макропролактин (фракция пролактина) и ТТГ для оценки функции щитовидной железы.
Правильно подготовьтесь к сдаче анализа на макропролактин: за 2 дня до исследования необходимо исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, секс, массаж грудных желез, посещение бани, сауны, прием алкоголя, анализ сдают утром натощак (8 ч голода), через 2 ч после пробуждения, за 1 ч не курить, перед сдачей находиться в покое 20-30 минут. Прием данных лекарств может повлиять на результат, сообщите, если принимаете: препараты: от повышенного давления, нейролептики, антидепрессанты, противопаркинсонические, противорвотные, гастропрепараты для лечения язвы/эрозии ЖКТ, эстрогены.

Могло ли такое снижение повлиять на состояние? - да, у вас дефицит тестостерона, при норме со стороны его центральной регуляции/головного мозга (ЛГ, ФСГ), поэтому нужно исследование яичек, простаты (УЗИ).
Сдайте кровь на ПСА.

С учетом СРК проверьте ферритин (запас железа) и витамин Д.

Принятый ответ

Здравствуйте. Снижен тестостерон и это может влиять на самочувствие, но еще будут беспокоить снижение либидо, эректильная дисфункция, нет альбумина чтобы рассчитать индекс свободных андрогенов, сдайте еще раз на общ тестостерон, гспг с расчетом индекса свободных андрогенов, в лаборатории сразу напишут в процентах. Повышение пролактина стрессовое, снижение эстрадиола у мужчин не патология. Киста кармана Ратке не опасна, только наблюдение. Дополнительно сдайте на ферритин и витамин д они тоже могут быть причиной ваших жалоб

Ленар Равилович, каким образом можно его повысить? Требуются ли медикаменты?

если снижен индекс свободных андрогенов то препаратами тестостерона если если снижение либидо и эректильная дисфункция, возможно снижение из за лишнего веса, тогда снижают вес

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.