Что вас беспокоит?
Поликистоз при регулярном цикле
Сходила к 3 врачам на УЗИ. Двое поставили поликистоз, третья мультифолликулярность. Но во второй фазе отсутствует жёлтое тело, но месячные приходят во время, сбой бывает раз год или полтора в одном месяце. В остальном цикл 28-29 дней. Уже почти год не наступает беременность. Сдала на гормоны. Выдало только дефицит витамина Д и число эстрадиола <37 (хотя про эстрадиол врач сказал, что все в норме). Выписали Дюфастон, хотя прогестерон в норме. Больше ничего не могут сказать, разводят руками. Стоит ли пить Дюфастон? И какая может быть причина? (Немаловажно, за это время очень прибавила в весе)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. если цикл регулярный, то дюфастон не нужен. Фоликулометрию проводили? овуляция есть?
Спермограмму муж сдавал?
Наталия, Фолликуллометрию нет, но УЗИ как-то сделала на 19 день цикла, на 9 и на 42 (при единственной задержке), везде признаки ануволяторного цикла, но менструация начиналась сама по себе без стимуляции. Муж не сдавал
Необходимо провести фолликулометрию по всем правилам, а не случайно. если нет овуляции, тогда стимуляция клостилбегитом под контролем врача. И обязательно сдать спермограмму. 50 % бесплодия - мужской фактор.
Принятый ответ
Здравствуйте! Какой у Вас рост и вес?
Можете приложить узи и гормоны?
Как проверяли наличие овуляции?
Прогестерон сдавали во 2й фазе цикла?
Дюфастон в Вашей ситуации не нужен от слова совсем.
Екатерина, Рост 161, вес 84. Фотографии прикрепила. Прогестерон сдавала вместе с остальными в начале цикла. Овуляцию не проверяла как таковой. Только на УЗИ несколько раз
По приложенному узи нельзя никак понять есть овуляция или нет, так как узи сделано, ели я правильно поняла на 7 день цикла.
Как понять была овуляция или нет- за неделю до предполагаемой менстуации нужно сделать узи, в яичнике должно быть желтое тело. Либо в эти же сроки сдать анализ крови на прогестерон, если его уровень будет более 10нмоль/л- овуляция была.
Прогестерон в первую фазу цикла оценивать бессмысленно, это нам никакой информации не дает.
И Вам хорошо бы сдать глюкозотолерантный тест, чтобы понимать есть ли инсулинорезистентность.
Если есть, нужно обязательно добавлять гипогликемические препараты, это поможет снизить вес и увеличит шансы на зачатие.
Если в двух циклах их трех у Вас овуляция не подтверждается, нужно делать стимуляцию овуляции гормональными препаратами (например, Летрозолом).
Но перед стимуляцией лучше снизить индекс массы тела, это увеличит шансы на зачатие.
Принятый ответ
Здравствуйте! По гормонам всё нормально, цикл регулярный, поэтому надобности в Дюфастоне нет. Ферритина не очень много, поэтому рекомендую принимать Ферретаб комп по1т*1р в день и витамин Д 5000ед*1р в день. В данной ситуации лучше будет полноценно отслеживать овуляцию по УЗИ в динамике, только лишь одно УЗИ без овуляции ни о чём не говорит, даже у самой здоровой женщины допустимо в год 1-2 ановуляторных цикла. Вы не сдавали тест на инсулинорезистентность? Я бы порекомендовала его сделать, потому что при поликистозе это часто встречается и блокирует овуляцию
Похожие вопросы по теме
- 25 Октября 20171 ответ
- 25 Ноября 201824 ответа
- 22 Апреля 201919 ответов
- 23 Мая 201910 ответов