Консультация проктолога /

Геморроидальный узел — вопрос №1580443

244 просмотра

Здравствуйте! Три дня была температура в сопровождении жидкого стула, после чего вышел узел. Не болит , не кровоточит. Вставляла , но выходит обратно. Сутки мазала левомеколем, после гапариновая мазь со вчерашнего вечера. Дискомфорт при ходьбе. 25 лет назад при родах вышел и в течении жизни было несколько случаев ещё, но всегда справлялась сама. По жизни запоры.

Возраст: 46

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Анастасия
Прикрепите пожалуйста фото узла
Узел плотный?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Юрьевна, здравствуйте! Верхний плотнее нижнего

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Анастасия, это острый геморрой с тромбозом геморроидальных узлов
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты, стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, специи и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать : форлакс 1пак 2р.д 1мес
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел тонким слоем., далее через 30мин мазь гепариновую 2р.д 10дн
5.сидячие ванночки с настоем ромашки (или череды) 2р.д сидеть в теплой воде 10мин
6. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
7. Выбрать удобное время и проконсультироваться с проктологом очно.

Клиент
Ольга Юрьевна, шишки сами уйдут ? И через какое время
Хирург
Какие варианты исхода тромбоза :
1. Тромб в узле на фоне лечения медленно рассасывается, в среднем 4-6 недель.
На месте узла остаётся анальная бахромка - избыток анодермы. Лечения она не требует.

2. Тромбированный узел может прорваться. Т е на фоне нарушения кровообращения в стенке узла образуется участок некроза, затем ранка. И из ранки отходит тромбик. Ранка может кровить. ( можно будет начать гемостатический препарат - дицинон 250мг, 1т 3р.д, на узел ватный диск, смоченный аминокапроновой кислотой, до полной остановки кровотечения). Как правило кровит не сильно.
Местное лечение дополняем :орошаем узел мирамистином +мазь Левомеколь на ватном диске 3р.д, рана в узле заживает постепенно. Гепариновую мазь убираем Также может остаться анальная бахромка.
Хирург
Здравствуйте!
У вас тромбированный геморроидальный узел, значительное воспаление. Я бы рекомендовала обратиться очно к проктологу на рассечение узла и удаления тромба, так будет быстрее лечение. Консервативное лечение займет более длительный период возможно больше месяца.

Консервативное лечение:
Мазь Гепатромбин Г 3 раза в день местно на узел 10-15 дней, если выйдет тромб тогда перейти на левомеколь мазь.
Свечи Натальсид 1 с в 2 раза в день 10-15 дней
Детралекс 1000 1 т 2 раза в день 4 дня, далее 1 таб 2 раза в день 1 месяц, далее 1 таб 1 раз в день еще 1 месяц.
Ванночки по 15 мин сидеть с "марганцовкой" ярко красного цвета что бы кожа красилась 2-3 раза в день 7 дней.

Исключить горячие ванны и бани, алкоголь, избегать запоры и поносы, алкоголь, поднятие тяжести, после стула подмываться.
Принятый ответ
Нефролог, Хирург
Здравствуйте.
Чтоб быстро избавиться от проблемы, обратитесь к проктологу, чтоб выполнили тромбэктомию. Консервативно процесс будет долгим, учитывая большие узлы и большой тромб.

Рекомендации для консервативного лечения следующие:
- Детралекс 1000мг по схеме: первые 4 дня по 3 таб в день, последующие 3 дня по 2 таб в день, после по 1 таб 2 мес.
- Свечи постеризан 2 раза в день 20 дней
- мазь ауробин , на ватном диске на узел х 2 раза в день 10 дней
- соблюдать диету ( исключить острое, жареное, соленое, алкоголь), употреблять достаточное количество жидкости в сутки до 2 литров, подключить Форлакс по 1-2 пак.в день 1 мес.
туалетной бумагой не пользоваться, после туалета подмываться прохладной водой или использовать влажные салфетки, тяжести не тащить, на унитазе долго не сидеть,
горячий душ или баню не принимать.

Процесс потихоньку разрешиться следующими путями:
1. тромб на фоне лечения рассасется , узел спадет, процесс не быстрый в среднем 4 нед.
2. Может быть на фоне тромба некроз стенки узла, образуется дырка, тромб самостоятельно выпадет. Из ранки может кровить, бояться этого не нужно. При таком исходе мазь ауробин отменяется, применяете мазь левомеколь на ватном диске 2 раза в день.
Обязательно по возможности очная консультация проктолога.
Будьте здоровы.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура у ребенка
13 марта 2021
Татьяна, Можайск
Вопрос закрыт
У ребенка температура , увеличенные лимфоузлы
4 июля 2021
Алия, Казань
Вопрос закрыт
Температура
17 января 2023
Руфина, Москва
Вопрос закрыт
Температура
8 января 2024
Александра, Норильск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Владимирович Докучаев
6 отзывов
Проктолог, Хирург
1999-2005, Астраханская Г
Опыт работы: 19 лет
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан